2025-10-311.5万
产后可能出现肾虚血虚,有身体(疲劳乏力、腰膝酸软、头晕眼花)、面色及皮肤(面色萎黄、皮肤干燥)、生殖系统相关(产后恶露异常、月经不调)等症状,高龄、剖宫产、母乳喂养产妇有不同注意事项,高龄产妇要重休息、合理饮食;剖宫产产妇要注意伤口护理、合适休息体位及适当饮食;母乳喂养产妇要保证营养摄入、保持良好心态。
一、产后肾虚血虚的常见症状
(一)身体方面
1.疲劳乏力:产后女性常感极度疲劳,即使经过短暂休息也难以缓解。从科学角度看,肾虚血虚会影响身体的能量代谢和气血运行,使得身体获取和利用能量的能力下降。例如,研究表明,气血不足时,机体的氧化磷酸化过程可能受到影响,导致ATP(三磷酸腺苷,细胞能量的重要来源)生成减少,从而引发持续的疲劳感。这种疲劳感在不同年龄的产后女性中均可能出现,且与产后身体的恢复状态密切相关,年轻产妇和高龄产妇都可能受到疲劳乏力症状的困扰。
2.腰膝酸软:腰部和膝盖部位常感酸软无力。中医理论认为肾主骨,肾虚则骨骼失养,会出现腰膝酸软的表现。现代医学从解剖和生理角度分析,产后女性由于怀孕和分娩的影响,骨盆及腰椎的负担加重,加上肾虚导致的骨骼营养不足,会进一步加重腰膝部位的不适。无论是顺产还是剖宫产的产妇,都可能出现腰膝酸软的情况,且随着产后时间的推移,若肾虚血虚状况未得到改善,症状可能会持续存在。
3.头晕眼花:容易出现头晕,看东西时感觉模糊。这是因为血虚不能上荣头目,导致脑部供血不足。从血液循环的角度来看,血虚状态下,血液的携氧能力下降,脑部得不到充足的氧气供应,就会引发头晕眼花的症状。不同生活方式的产后女性,如长期熬夜照顾新生儿的产妇,更容易出现这种脑部供血不足相关的头晕眼花情况,而规律作息的产妇相对发生概率较低,但也不能完全避免。
(二)面色及皮肤方面
1.面色萎黄:面部色泽呈现萎黄不华的状态。这是由于血虚不能滋养面部肌肤,导致面色失去红润。从血液的营养作用角度分析,血液中的营养物质无法充分输送到面部,使得面部肌肤得不到良好的滋养,从而出现面色萎黄。无论产妇的年龄大小,只要存在肾虚血虚的情况,都可能出现面色萎黄的表现,年龄较小的产妇可能因产后身体恢复相对较快,但如果肾虚血虚较严重也会出现该症状;高龄产妇由于身体机能相对较弱,面色萎黄的情况可能更为明显。
2.皮肤干燥:皮肤变得干燥粗糙。血虚会影响皮肤的滋润度,因为血液中的津液等营养成分不能有效地滋养皮肤。从皮肤的生理结构和功能来看,正常的皮肤代谢需要充足的气血滋养,当气血不足时,皮肤的水分保持和新陈代谢功能受到影响,就会出现干燥粗糙的现象。不同生活方式的产后女性,如产后较少进行皮肤护理且气血不足的产妇,皮肤干燥的症状可能更为突出,而注重皮肤保养同时气血状况较好的产妇,皮肤干燥程度相对较轻。
(三)生殖系统相关方面
1.产后恶露异常:恶露持续时间延长,且量时多时少,颜色可能偏淡。从中医角度讲,肾虚血虚会影响子宫的气血运行,导致子宫收缩不良,进而影响恶露的正常排出。现代医学认为,气血不足会影响子宫的恢复过程,使得子宫收缩乏力,从而出现恶露异常的情况。无论是顺产还是剖宫产的产妇,都可能出现产后恶露异常的问题,高龄产妇由于子宫恢复能力相对较弱,出现恶露异常的风险可能更高一些。
2.月经不调:产后月经恢复后可能出现月经周期紊乱、经量减少等情况。肾虚会影响肾脏对生殖内分泌的调节功能,血虚则会导致冲任二脉气血不足,从而影响月经的正常周期和经量。不同年龄的产后女性,年轻产妇可能因自身内分泌调节相对较敏感,月经不调的表现可能更为多样;高龄产妇则可能因卵巢功能衰退等因素,与肾虚血虚共同作用,导致月经不调的情况更为复杂。
二、特殊人群的注意事项
(一)高龄产妇
高龄产妇产后发生肾虚血虚的概率相对较高,且身体恢复能力较弱。在出现上述症状时,需要更加注重休息,保证充足的睡眠,因为高龄产妇的身体机能下降,充足的休息有助于身体气血的恢复。同时,在饮食上要加强营养的补充,多摄入一些具有补气血、益肾作用的食物,如黑芝麻、黑豆、桂圆等,但要注意饮食的均衡,避免过度进补导致身体负担加重。
(二)剖宫产产妇
剖宫产产妇产后身体创伤相对较大,更容易出现肾虚血虚的情况。除了遵循一般产后肾虚血虚的护理原则外,要特别注意伤口的护理,防止感染影响身体恢复。在休息方面,要选择合适的体位,避免压迫伤口,影响气血循环。饮食上可以在医生的指导下,适当增加一些有助于伤口愈合和气血恢复的食物,如富含蛋白质的瘦肉、鱼类等,但要注意食物的消化吸收情况,因为剖宫产术后胃肠功能恢复需要一定时间。
(三)母乳喂养的产妇
母乳喂养的产妇由于营养消耗相对较多,更容易出现肾虚血虚的症状。在关注自身身体恢复的同时,要保证充足的营养摄入来满足自身和婴儿的需求。可以多食用一些能够补气血且富含营养的食物,如红枣、枸杞炖鸡汤等。同时,要注意保持良好的心态,因为情绪波动也会影响气血的运行,良好的心态有助于乳汁的分泌和身体气血的恢复。

杨民主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 中医科
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