2025-10-311.3万
咽口水喉咙痛的原因包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如流感病毒、疱疹病毒）和细菌感染（如链球菌感染、葡萄球菌感染）；非感染性因素有环境因素（干燥环境、污染环境）、用嗓过度（职业用嗓人群、非职业用嗓人群）、咽喉部创伤（异物创伤、物理创伤）、过敏因素（花粉过敏、食物过敏）。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.流感病毒：
年龄方面：各年龄段均可感染，儿童由于免疫系统发育尚不完善，相对更易感染。例如，在流感流行季节，儿童感染流感病毒后出现咽口水喉咙痛的情况较为常见。生活方式上，密切接触流感患者等可能增加感染风险。流感病毒感染后，会引起咽喉部的炎症反应，导致咽口水时喉咙疼痛，同时常伴有发热、咳嗽等症状。
科学依据：多项流感相关研究表明，流感病毒感染可直接侵袭咽喉部黏膜，引发炎症，导致局部疼痛等不适。
2.疱疹病毒：
年龄方面：成人和儿童都可能感染，尤其在机体免疫力较低时易发病。比如，免疫力低下的老年人感染疱疹病毒后，更容易出现咽口水喉咙痛的症状。生活方式上，不注意个人卫生、与疱疹患者密切接触等可能增加感染几率。疱疹病毒感染会在咽喉部形成疱疹样病变，引起疼痛，吞咽口水时疼痛明显加剧。
科学依据：临床研究发现，疱疹病毒感染咽喉部后，会导致局部组织的炎症损伤，进而出现疼痛等症状。
（二）细菌感染
1.链球菌感染：
年龄方面：儿童和青少年相对多见，但成人也可发生。儿童在学校等集体生活环境中，容易相互传播。生活方式上，身体疲劳、营养不良等可能降低机体抵抗力，增加链球菌感染风险。A组链球菌感染可引起急性扁桃体炎，炎症累及咽喉部，导致咽口水喉咙痛，还常伴有扁桃体红肿、发热等症状。
科学依据：相关医学研究证实，A组链球菌感染是引起急性扁桃体炎的常见病因，会引发咽喉部的炎症反应导致疼痛。
2.葡萄球菌感染：
年龄方面：各年龄段均可发生，老年人、糖尿病患者等免疫力低下人群更易感染。生活方式上，皮肤破损、不注意口腔卫生等可能导致葡萄球菌从皮肤或口腔侵入咽喉部。葡萄球菌感染咽喉部可引起局部化脓性炎症，出现咽口水喉咙痛，咽喉部可见化脓性病灶。
科学依据：临床细菌学研究显示，葡萄球菌感染咽喉部后会引发炎症反应，导致疼痛等症状。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.干燥环境：
年龄方面：所有年龄段都可能受影响，尤其在秋冬季节，空气干燥时更易发生。儿童由于鼻腔黏膜较薄，对干燥空气的适应能力相对较弱。生活方式上，长时间处于空调房间、持续张口呼吸等都可能导致咽喉部水分流失，引起咽口水喉咙痛。干燥的环境使咽喉部黏膜水分蒸发过快，黏膜干燥，刺激神经末梢，导致疼痛。
科学依据：相关环境医学研究表明，干燥的环境会影响咽喉部黏膜的正常功能，引发疼痛等不适。
2.污染环境：
年龄方面：各年龄段均受影响，长期处于污染环境中的人群风险更高。例如，长期生活在工业污染严重地区或经常接触有害化学气体的人群。生活方式上，吸烟、接触粉尘等都会加重咽喉部的损伤。污染空气中的有害物质会刺激咽喉部黏膜，导致炎症反应，出现咽口水喉咙痛。
科学依据：职业卫生相关研究发现，长期接触污染物质会对咽喉部黏膜造成损害，引发疼痛等症状。
（二）用嗓过度
1.职业用嗓人群：
年龄方面：多见于成年人，尤其是教师、歌手等职业人群。生活方式上，长时间高强度用嗓，如教师连续授课、歌手频繁演唱等，容易导致咽喉部疲劳，出现咽口水喉咙痛。用嗓过度使咽喉部肌肉疲劳，黏膜受损，引发炎症，导致疼痛。
科学依据：嗓音医学研究指出，长时间用嗓会引起咽喉部的一系列损伤，导致疼痛等不适。
2.非职业用嗓人群：
年龄方面：各年龄段都可能发生，比如儿童长时间大声哭闹等。生活方式上，偶尔的长时间大声喊叫也可能导致咽喉部不适。儿童长时间大声哭闹会使咽喉部受到过度刺激，引发疼痛，咽口水时疼痛明显。
科学依据：相关临床观察发现，过度用嗓不管是职业还是非职业情况，都会对咽喉部造成损伤，引起疼痛。
（三）咽喉部创伤
1.异物创伤：
年龄方面：儿童由于好奇心强，容易误吞异物，成年人也可能因进食过快等原因误吞异物。生活方式上，进食时说笑、进食过快等可能导致异物卡在咽喉部。异物创伤会引起咽喉部的机械性损伤，导致咽口水喉咙痛，同时可能伴有吞咽困难等症状。
科学依据：临床耳鼻喉科病例统计显示，异物创伤是引起咽喉部疼痛的常见原因之一。
2.物理创伤：
年龄方面：各年龄段均可发生，比如老年人吞咽功能减退可能导致咽喉部黏膜擦伤等。生活方式上，粗暴的吞咽动作、颈部受到外力撞击等都可能造成咽喉部物理创伤。物理创伤使咽喉部组织受损，引发炎症反应，导致疼痛，咽口水时疼痛加剧。
科学依据：相关外伤医学研究表明，咽喉部物理创伤会引起局部炎症和疼痛。
（四）过敏因素
1.花粉过敏：
年龄方面：儿童和成人都可能发生，过敏体质者更易出现。生活方式上，在花粉传播季节外出未采取防护措施等可能引发过敏反应。花粉过敏时，咽喉部黏膜发生过敏炎症，导致咽口水喉咙痛，还常伴有打喷嚏、流涕等症状。
科学依据：过敏反应相关研究显示，花粉等过敏原可引起咽喉部的过敏炎症，导致疼痛等症状。
2.食物过敏：
年龄方面：儿童相对多见，因为儿童的免疫系统和消化系统发育尚不完善。生活方式上，食用了引起过敏的食物后，容易出现咽喉部过敏反应。食物过敏引起咽喉部黏膜水肿等过敏炎症，导致咽口水喉咙痛，严重时可能出现呼吸困难等紧急情况。
科学依据：临床食物过敏相关研究表明，食物过敏可累及咽喉部，引发疼痛等症状。
祝小林主任医师
中山大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
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