2025-10-311.9万
通过正确的哺乳姿势与频率、乳房按摩、借助吸奶器、避免乳头损伤及特殊人群注意事项等多方面措施,可有效疏通乳房、缓解胀痛,保障母乳喂养顺利进行,其中哺乳姿势要正确且按需进行,按摩前热敷,方法要适中,吸奶器选择使用要恰当,注意乳头护理,高龄和剖宫产产妇有特殊注意事项。
一、正确的哺乳姿势与频率
哺乳姿势:确保婴儿含接姿势正确,婴儿应将乳头和大部分乳晕含入口中。正确的含接姿势有助于有效吸吮,促进乳汁排出,缓解乳房胀痛。例如,摇篮式、交叉式、侧卧式等都是常见且有效的哺乳姿势,不同姿势可根据产妇和婴儿的舒适度选择。对于剖宫产产妇,侧卧式哺乳可能更为合适,可减少腹部伤口的压力。
哺乳频率:按需哺乳,新生儿出生后应频繁哺乳,一般每2-3小时哺乳一次,每次单侧乳房哺乳10-15分钟左右,然后交替另一侧。频繁的哺乳可刺激乳汁分泌,避免乳汁淤积。对于夜间,也应保证一定的哺乳频率,因为夜间泌乳素分泌旺盛,频繁吸吮有助于维持乳汁分泌平衡,预防乳房胀痛。
二、乳房按摩
按摩前准备:按摩前可先用热毛巾热敷乳房5-10分钟,促进局部血液循环。热敷温度以40-50℃为宜,避免烫伤皮肤。对于哺乳期妇女,热敷可缓解乳房的紧张状态,为按摩创造良好条件。
按摩方法:从乳房基底部向乳头方向轻轻按摩,可采用环形按摩或放射状按摩。环形按摩是用手指指腹以乳头为中心,做环形运动;放射状按摩是从乳房外周向乳头方向呈放射状按摩。按摩力度要适中,以产妇能耐受为宜。按摩过程中可观察乳房的反应,若有疼痛明显加剧的部位,应避免过度按摩该区域。对于有乳头皲裂的产妇,按摩时需更加轻柔,避免加重乳头损伤。
三、借助吸奶器
吸奶器的选择与使用:选择合适的吸奶器,如手动吸奶器或电动吸奶器。使用吸奶器时,先让婴儿吸吮一侧乳房,然后再用吸奶器吸吮另一侧,可模仿婴儿的吸吮节奏。吸奶器的吸力应适中,避免过度suction导致乳头损伤。开始吸奶时可先低吸力刺激,然后逐渐增加吸力。每次吸奶时间一般控制在15-20分钟。对于上班的哺乳期妈妈,可提前将母乳吸出储存,保证乳房排空,预防胀痛。但要注意吸奶器的清洁消毒,每次使用后应及时清洗,避免细菌滋生。
四、避免乳头损伤
乳头护理:保持乳头清洁,每次哺乳后可挤出少量乳汁涂抹在乳头乳晕上,利用乳汁的天然保护作用预防乳头皲裂。若乳头出现皲裂,可在哺乳后涂抹羊脂膏等安全的乳头保护霜,促进伤口愈合。在选择内衣时,应选择宽松、舒适、棉质的内衣,避免过紧的内衣压迫乳房,影响血液循环,加重乳房胀痛。对于乳头凹陷的产妇,可在孕期进行乳头矫正训练,哺乳时更要注意婴儿的含接,必要时使用乳头矫正器辅助,但要注意正确使用方法和安全。
五、特殊人群注意事项
高龄产妇:高龄产妇身体恢复相对较慢,乳房胀痛时更要注意哺乳姿势和频率的调整,避免因哺乳不当导致乳汁淤积。同时,高龄产妇可能存在身体机能下降等情况,更应注重乳房的局部护理,如热敷、按摩等要更加轻柔,密切观察乳房情况,若胀痛持续不缓解或出现发热等异常情况,应及时就医。
剖宫产产妇:剖宫产产妇由于腹部伤口的存在,哺乳姿势可能会受到一定限制,要选择舒适的哺乳姿势,如侧卧式,减少对腹部伤口的牵拉。在乳房按摩时,要注意避开腹部伤口区域,避免引起疼痛不适。产后身体恢复过程中,剖宫产产妇要注意休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复和乳汁分泌的调节,从而缓解乳房胀痛。
总之,通过正确的哺乳姿势与频率、乳房按摩、合理使用吸奶器、避免乳头损伤以及关注特殊人群的特殊情况等多方面措施,可以有效疏通乳房,缓解乳房胀痛,保障母乳喂养的顺利进行。

李志高主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 乳腺外科二病房
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