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心力衰竭胸腔积液可引发呼吸困难、咳嗽、胸痛、乏力等症状及下肢水肿、腹胀、少尿等其他表现，且这些表现受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响，不同人群有不同特点，如儿童与成人在各症状表现上有差异，生活方式和病史等也会对症状产生影响。
性别因素：一般无明显性别差异导致呼吸困难表现不同，但女性在围绝经期等特殊生理阶段，可能因激素变化对心血管系统有一定影响，不过这并非是导致呼吸困难表现不同的关键因素，主要还是取决于心力衰竭的严重程度和胸腔积液的量等。
生活方式因素：长期吸烟、酗酒等不良生活方式会加重心脏负担，使心力衰竭病情恶化，从而加重呼吸困难的程度。例如长期吸烟会损伤血管内皮，影响心脏的血液供应，同时导致气道炎症，进一步影响呼吸功能，使呼吸困难更明显。
病史因素：有基础心血管疾病病史的患者，如既往有心肌梗死、心肌病等病史者，发生心力衰竭胸腔积液时，呼吸困难出现更早且更严重，因为其心脏结构和功能已经存在基础病变；而既往无明显心血管疾病病史者，突然出现呼吸困难等症状，更需警惕心力衰竭胸腔积液的可能，但相对来说病情进展可能相对缓慢一些。
咳嗽
年龄因素：儿童心力衰竭胸腔积液引起的咳嗽可能表现为刺激性干咳，婴儿不会表达可能仅表现为呼吸时喉咙有异常声音，这是因为胸腔积液刺激气管、支气管黏膜引起反射性咳嗽；成人咳嗽多为白色泡沫样痰，合并感染时可出现脓性痰，咳嗽的频率和程度与胸腔积液量有关，胸腔积液量越多，对气道刺激越明显，咳嗽可能越频繁、剧烈。
性别因素：男女在咳嗽表现上无显著性别差异，但女性如果处于妊娠期等特殊生理状态时出现心力衰竭胸腔积液，咳嗽可能会因腹部增大影响呼吸而有所不同，比如咳嗽时腹部压力增加可能会加重不适，但这不是普遍的性别特异性表现。
生活方式因素：长期接触粉尘环境的人群，本身气道黏膜就可能有损伤，发生心力衰竭胸腔积液时咳嗽可能更明显；而生活在清洁环境中的人，咳嗽相对可能轻一些，但根本还是取决于心力衰竭和胸腔积液的病情。
病史因素：有慢性呼吸道疾病病史的患者，如慢性支气管炎患者，发生心力衰竭胸腔积液时咳嗽可能更容易被忽视或被误判，但其实其咳嗽特点会叠加心力衰竭胸腔积液导致的咳嗽表现；而无慢性呼吸道疾病病史者，咳嗽相对更能提示心力衰竭胸腔积液相关问题，但同样需结合其他症状综合判断。
胸痛
年龄因素：儿童心力衰竭胸腔积液较少出现典型胸痛，多表现为哭闹不安等非特异性表现，因为儿童对胸痛的表述能力有限；成人则可能出现不同程度的胸痛，可为隐痛、胀痛或压榨性疼痛等，疼痛部位多在胸骨后或心前区，疼痛程度取决于心肌缺血缺氧程度以及胸腔积液刺激胸膜神经情况，年龄较大者如果有冠状动脉粥样硬化基础，可能胸痛更类似心绞痛表现，但本质不同。
性别因素：一般无明显性别差异导致胸痛表现不同，不过女性在月经周期等生理阶段激素变化可能对胸痛有一定影响，但不是主要因素，主要还是取决于心脏病变和胸腔积液情况；男性如果有吸烟等高风险因素，可能因心血管疾病风险高而更易出现胸痛相关表现，但这也不是绝对由性别决定。
生活方式因素；长期精神压力大、过度劳累等不良生活方式会加重心脏负担，使胸痛更容易出现或加重，比如长期精神紧张可导致交感神经兴奋，加重心肌缺血，从而引发或加重胸痛；而生活方式健康的人相对胸痛发生风险可能低一些，但同样要结合病情。
病史因素：有冠心病等心血管病史的患者，发生心力衰竭胸腔积液时胸痛可能更常见且与原有心绞痛有一定关联，但需注意区分；无心血管病史者出现胸痛则更要高度警惕心力衰竭胸腔积液导致的可能，胸痛可能是心肌供血不足以及胸腔积液刺激胸膜的综合表现。
乏力
年龄因素：儿童心力衰竭胸腔积液时乏力表现为活动耐力下降，比如婴儿原本能正常玩耍、活动，现在变得容易疲劳、不爱活动，这是因为心脏功能受损，无法为机体提供足够的能量，导致全身组织器官供血供氧不足，影响运动功能；成人则表现为四肢无力、活动后疲劳感明显加重，严重时甚至日常生活活动都受影响，如穿衣、洗漱等简单活动都觉得力不从心，这是由于心脏泵血功能减退，全身血液循环障碍，导致肌肉等组织得不到充足营养和氧气供应而出现乏力。
性别因素：一般无明显性别差异导致乏力表现不同，但女性在孕期等特殊时期，由于机体负担加重，可能乏力感相对更明显一些，但主要还是取决于心力衰竭和胸腔积液的严重程度；男性如果有基础疾病导致心脏功能下降，也会出现类似乏力表现，只是无性别特异性差异。
生活方式因素：长期缺乏运动的人，本身肌肉力量相对较弱，发生心力衰竭胸腔积液时乏力会更突出；而经常运动的人心脏功能相对较好，乏力表现可能相对轻一些，但这不是决定因素，根本还是病情。
病史因素：有贫血等基础病史的患者，发生心力衰竭胸腔积液时，乏力可能会叠加，因为贫血本身就会导致乏力，再加上心脏功能受损，会使乏力更严重；而无贫血等基础病史者，乏力主要由心力衰竭胸腔积液引起，相对来说如果病情控制好，乏力可能会缓解，但需综合治疗。
其他症状
下肢水肿：儿童心力衰竭胸腔积液时可能出现眼睑、颜面等部位水肿，婴儿可能表现为前囟饱满等，这是因为儿童的循环系统特点，静脉回流受阻时首先表现为体循环淤血的部位不同；成人则多表现为双下肢对称性水肿，尤其是踝部，下午明显，晨起较轻，这是由于重力作用，血液更容易淤积在下肢，心力衰竭导致静脉回流障碍，使组织间隙液体潴留形成水肿。
腹胀：心力衰竭胸腔积液导致体循环淤血，影响胃肠道淤血，成人可能出现腹胀、食欲不振等症状，这是因为胃肠道淤血影响消化功能；儿童可能表现为拒食等，也是由于胃肠道淤血导致消化吸收不良。
少尿：心力衰竭时心输出量减少，肾灌注不足，成人可能出现少尿症状，24小时尿量少于400ml；儿童则表现为排尿次数减少，尿量相对减少，这是因为肾脏血液灌注不足，肾小球滤过率降低所致。
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