冠状动脉粥样硬化怎么检查
手机版
个人中心

冠状动脉粥样硬化怎么检查

2025-10-311.1

用于诊断冠状动脉粥样硬化的检查包括血液检查、影像学检查和其他检查。血液检查的血脂、血糖指标与冠状动脉粥样硬化相关;影像学检查的超声心动图、冠状动脉造影、冠状动脉CT血管造影各有特点及适用情况;其他检查的心电图及负荷试验可辅助诊断心肌缺血等情况,不同人群在各项检查中的表现和适用性有差异。

一、血液检查

1.血脂检查:包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。升高的LDL-C是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素,HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用。例如,多项大规模流行病学研究显示,LDL-C水平与冠状动脉粥样硬化的发生发展密切相关,LDL-C水平越高,患冠状动脉粥样硬化的风险越大。

2.血糖检查:主要是空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)。糖尿病患者发生冠状动脉粥样硬化的风险显著增加,高血糖会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成。研究表明,HbA1c每升高1%,冠心病的发病风险增加12%-15%。

二、影像学检查

1.超声心动图:可以观察心脏结构和功能,评估心肌的运动情况。对于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、心肌梗死等情况,超声心动图可发现室壁运动异常等改变。例如,在心肌缺血时,局部心肌的收缩和舒张功能会受到影响,超声心动图能够直观地显示这种异常。对于儿童患者,超声心动图是一种无创且常用的检查方法,可避免辐射等不良影响;对于老年患者,也能较好地评估心脏相关情况。

2.冠状动脉造影:这是诊断冠状动脉粥样硬化的金标准。通过将导管插入冠状动脉,注入造影剂,能够清晰地显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。它可以明确冠状动脉是否存在粥样硬化斑块以及病变的严重程度,为制定治疗方案提供重要依据。但该检查是有创操作,存在一定的风险,如穿刺部位出血、心律失常等。对于有严重肾功能不全等情况的患者需要谨慎评估;对于儿童患者,由于血管较细等原因,操作难度相对较大。

3.冠状动脉CT血管造影(CTA):通过静脉注射造影剂,利用CT扫描获取冠状动脉的图像,能够重建冠状动脉的三维结构,判断冠状动脉是否存在狭窄及狭窄程度。相比冠状动脉造影,它是无创检查,但对于钙化病变的显示可能不如冠状动脉造影准确。在老年患者中,如果肾功能正常,可作为初步筛查冠状动脉粥样硬化的方法;对于儿童患者,由于辐射剂量等问题需要权衡利弊。

三、其他检查

1.心电图:静息心电图可能无特异性改变,但在心肌缺血发作时可出现ST-T改变等。例如,心绞痛发作时,心电图可表现为ST段压低、T波倒置等。动态心电图可以长时间记录心电图变化,有助于发现短暂的心肌缺血发作。对于不同年龄、性别和生活方式的人群,心电图的表现可能会有所差异,但都能为冠状动脉粥样硬化相关心肌缺血的诊断提供线索。对于老年患者,心电图检查方便快捷;对于儿童患者,虽然心电图表现可能不如成人典型,但仍有一定的参考价值。

2.负荷试验

运动负荷试验:让患者在运动平板上运动,通过增加心脏负荷来激发心肌缺血,观察心电图的变化。如果运动过程中出现ST段压低等心肌缺血表现,则提示可能存在冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血。不同年龄和性别人群的运动负荷能力不同,例如年轻人运动负荷能力相对较强,而老年人运动负荷能力较弱,在进行运动负荷试验时需要根据个体情况调整运动强度。

药物负荷试验:使用药物(如腺苷、多巴酚丁胺等)来增加心脏负荷,激发心肌缺血。药物负荷试验适用于不能进行运动负荷试验的患者。对于有严重心肺疾病等不适合运动的患者,药物负荷试验是一种替代方法。在儿童患者中,药物负荷试验的应用相对较少,需要谨慎评估药物的安全性和适用性。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
范军

范军主任医师

北京积水潭医院  心内科

  • 121 视频
  • 1 问答

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。