2025-10-311.5万
多动症的干预方法包括行为疗法、感觉统合训练、注意力训练和运动训练。行为疗法包含认知行为训练和社交技能训练;感觉统合训练通过特定器械和活动促进大脑对感觉信息的整合处理;注意力训练有电子设备辅助训练软件和传统注意力训练游戏;运动训练包括有氧运动和球类运动,分别有其原理、方式和针对人群。
一、行为疗法
1.认知行为训练
原理与方式:通过帮助儿童认识自己的行为特点,学习正确的行为方式来改善多动症症状。例如,让儿童学习识别自己注意力不集中、冲动等不良行为的触发因素,然后学习用合适的方式应对。比如在课堂上,当发现自己有走神倾向时,尝试通过自我暗示等方式提醒自己集中注意力。
针对人群:适用于各年龄段的多动症儿童,尤其是能够理解基本认知概念的儿童。对于低龄儿童可能需要以游戏化、故事化的方式进行认知行为训练,帮助他们理解和参与。
2.社交技能训练
原理与方式:多动症儿童往往存在社交方面的问题,如难以与同伴友好相处、沟通技巧不足等。社交技能训练通过模拟社交场景,教导儿童如何正确地与他人交往,包括如何发起对话、倾听他人、表达自己的想法和感受等。例如组织小组活动,让儿童在活动中练习轮流发言、合作完成任务等社交技能。
针对人群:适合有明显社交障碍的多动症儿童,不同年龄的儿童可以根据其社交发展水平进行相应难度的社交技能训练。对于学龄前儿童,可以从简单的分享玩具、打招呼等基础社交技能开始训练;对于学龄儿童,可以进行更复杂的团队合作、冲突解决等社交技能训练。
二、感觉统合训练
1.原理与方式
多动症儿童常存在感觉统合失调的问题,感觉统合训练通过特定的器械和活动,刺激儿童的前庭觉、本体觉和触觉等,促进大脑对感觉信息的整合处理能力。例如使用滑板、平衡木等器械进行训练,让儿童在运动过程中感受身体的平衡、空间位置等信息,从而改善注意力不集中、冲动等症状。
针对人群:适用于存在感觉统合失调表现的多动症儿童,不同年龄的儿童可以根据其身体发育和感觉统合发展情况选择合适的训练项目。对于幼儿期儿童,训练强度和难度要适中,以游戏化的方式让他们在玩乐中进行感觉统合训练;对于学龄儿童,可以适当增加训练的挑战性和复杂性。
三、注意力训练
1.电子设备辅助训练软件
原理与方式:一些专门针对多动症儿童注意力训练的电子软件,通过设计各种有趣的游戏任务,如找不同、追踪目标等,来训练儿童的注意力持续时间和集中程度。儿童在使用软件时,需要集中注意力完成游戏任务,软件会根据儿童的表现进行反馈和调整训练难度。
针对人群:适合各年龄段能够使用电子设备的多动症儿童,但要注意控制使用时间,避免儿童过度依赖电子设备。对于低龄儿童,需要家长陪同选择适合的简单游戏任务,并引导儿童正确使用;对于大龄儿童,可以鼓励他们自主选择合适的训练软件进行训练,但也要关注他们使用过程中的用眼卫生等问题。
2.传统注意力训练游戏
原理与方式:比如玩拼图、走迷宫等游戏。拼图需要儿童集中注意力将各个碎片准确拼接,走迷宫需要儿童专注地寻找正确的路径。这些传统游戏可以锻炼儿童的注意力和专注力。
针对人群:适用于所有年龄段的多动症儿童,尤其对于不喜欢使用电子设备的儿童是很好的训练方式。对于幼儿可以选择简单的大拼图、大迷宫等;对于学龄儿童可以选择难度适中的拼图和迷宫游戏进行训练,在游戏过程中家长可以引导儿童思考和总结提高注意力的方法。
四、运动训练
1.有氧运动
原理与方式:有氧运动如跑步、跳绳、游泳等可以促进儿童身体的血液循环,增强心肺功能,同时也有助于改善大脑的神经递质平衡,从而改善多动症症状。例如每周安排几次一定时长的跑步训练,让儿童在跑步过程中提高身体的协调性和注意力。
针对人群:适合大多数多动症儿童,但要根据儿童的年龄和身体状况选择合适的运动强度和运动项目。对于年龄较小的儿童,跑步可以选择短距离、慢速度的方式;对于年龄较大、身体状况较好的儿童,可以适当增加运动的强度和时长。同时要注意运动后的休息和拉伸,避免儿童受伤。
2.球类运动
原理与方式:像篮球、足球、乒乓球等球类运动,需要儿童在运动过程中快速反应、准确判断和协调身体动作,这对于提高多动症儿童的注意力、手眼协调能力和身体协调性都有帮助。例如进行乒乓球训练时,儿童需要专注于来球,快速做出反应进行击球,在这个过程中不断锻炼注意力和身体的协调配合。
针对人群:适合有一定运动基础和身体条件的多动症儿童,不同年龄的儿童可以根据球类运动的不同特点选择适合的球类进行训练。对于学龄前儿童可以先从较小的球类如乒乓球、小篮球开始接触;对于学龄儿童可以选择正规的篮球、足球等进行团队球类运动训练,在团队运动中还能培养儿童的合作意识等。

黄东生主任医师
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