2025-10-311.3万
房室传导阻滞有无症状和有症状表现，无症状表现包括部分儿童、成人及病情稳定的老年轻度房室传导阻滞者无明显症状；有症状表现有心悸（各年龄段因心脏跳动节律或频率异常致）、头晕（因心室率减慢心输出量减少致脑灌注不足，不同人群表现异）、乏力（因心脏射血减少全身供血不足致能量供应不足，各年龄段均有体现）、黑矇（多见于中老年人及儿童，因严重房室传导阻滞致脑部供血急剧减少）、晕厥（各年龄段严重情况，因心脏停搏或传导严重异常致心输出量骤降脑缺血）；体征表现有心率异常，不同房室传导阻滞类型心率特点不同，还有心脏听诊异常，包括心音变化（各类型房室传导阻滞心音有相应变化）和心律不齐（不同人群心律不齐表现不同）。
一、症状表现
（一）无症状表现
1.轻度房室传导阻滞：对于年龄较小的儿童，尤其是新生儿，轻度房室传导阻滞可能无明显临床症状，这是因为其心脏功能代偿较好，机体能够在一定程度上适应心脏传导的轻度异常。在成人中，部分无症状的轻度房室传导阻滞患者，可能是由于日常生活方式较为健康，如规律作息、适度运动等，心脏负担较轻，所以未表现出明显不适。
2.某些特定人群：一些患有基础疾病但病情稳定的老年人，轻度房室传导阻滞可能也无明显自觉症状，这与老年人心脏功能随年龄逐渐衰退，但房室传导阻滞进展缓慢，心脏已适应相关状态有关。
（二）有症状表现
1.心悸
各年龄段均可出现：无论是儿童、成人还是老年人，当发生房室传导阻滞时，心脏跳动节律或频率异常可导致心悸症状。儿童可能表现为玩耍时突然出现自觉心跳异常，年龄较小的儿童可能无法准确描述，但会出现烦躁不安等表现；成人则可明显感觉到心跳不适，如心脏漏跳感等；老年人可能表述为胸口发闷、心跳异常等。其发生机制是房室传导阻滞导致心房和心室收缩不同步，心室射血情况改变，从而引起患者主观上的心悸感觉。
2.头晕
不同人群表现差异：儿童出现头晕时可能表现为站立不稳、易跌倒等情况，这是因为心脏射血减少，导致脑部供血不足。对于成人，头晕可能表现为头重脚轻、行走时平衡感变差等；老年人发生头晕时需警惕可能导致摔倒等意外情况，因为老年人本身平衡功能可能就有所下降，脑部供血不足进一步加重了这种情况。其原因是房室传导阻滞使心室率减慢，心输出量减少，进而引起脑灌注不足。
3.乏力
各年龄段均有体现：儿童可能表现为活动耐力下降，原本能进行的玩耍、跑动等活动变得容易疲劳；成人会感觉全身没劲，影响日常工作和生活，比如原本能轻松完成的体力或脑力工作现在难以胜任；老年人则表现为日常活动受限，如原本能自行上下楼梯，现在需要休息多次才能完成，这是由于心脏射血减少，全身组织器官供血不足，导致机体能量供应不足，出现乏力症状。
4.黑矇
多见于中老年人及儿童：中老年人发生黑矇时，可能是在行走、站立等情况下突然眼前发黑，持续时间较短。儿童出现黑矇可能是在玩耍过程中突然视线模糊，这是因为严重的房室传导阻滞导致脑部供血急剧减少，引起短暂的脑缺血发作。其发生是因为严重房室传导阻滞使心室率过慢，脑血流灌注严重不足，导致视网膜等部位缺血，出现黑矇症状。
5.晕厥
各年龄段严重情况：儿童若发生严重房室传导阻滞可能出现晕厥，表现为突然倒地，意识短暂丧失，这是由于心脏停搏时间较长，脑部供血几乎中断。成人晕厥可能发生在活动或休息时，是心脏传导严重异常导致心输出量骤降，脑部急性缺血所致；老年人晕厥则更危险，容易引发摔倒受伤等情况，因为老年人身体机能衰退，对缺血的耐受能力更差。
二、体征表现
（一）心率异常
1.不同房室传导阻滞类型的心率特点
一度房室传导阻滞：心率可在正常范围内，但传导时间延长。儿童心率正常范围相对成人偏快，一度房室传导阻滞时心率可能在其年龄对应的正常心率范围，但PR间期延长；成人一度房室传导阻滞心率多在60-100次/分钟，但PR间期超过0.20秒；老年人一度房室传导阻滞时心率也可能在正常范围，但PR间期延长，这与老年人心脏传导系统退行性变有关。
二度Ⅰ型（文氏型）：心率逐渐减慢，然后出现心室漏搏。儿童心率可能出现逐渐变慢后有心跳暂停的情况；成人可感觉到心跳有规律的脱漏，心率有相应变化；老年人由于心脏功能和传导系统的特点，心率变化可能更不规律，且更容易出现心输出量波动。
二度Ⅱ型：心室漏搏较为固定，心率相对较缓慢。儿童可能表现为心跳有较规律的间歇；成人能明显感觉到心跳有固定次数的脱漏，心率处于相对较慢水平；老年人则可能在心率缓慢的基础上，更容易出现头晕等脑供血不足的相关体征。
三度房室传导阻滞：心率明显减慢，儿童可能心率低于60次/分钟（新生儿正常心率为120-140次/分钟，所以三度房室传导阻滞时新生儿心率可能低于120次/分钟）；成人心率多低于60次/分钟，甚至可低于40次/分钟；老年人本身心率可能偏慢，三度房室传导阻滞时心率进一步降低，更容易出现重要脏器供血不足的表现。
（二）心脏听诊异常
1.心音变化
各类型房室传导阻滞均有体现：一度房室传导阻滞时，心音可能无明显特殊变化，但PR间期延长可使第一心音强度有一定改变。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，第一心音强度逐渐减弱，直至出现心室漏搏；二度Ⅱ型房室传导阻滞时，可听到规则的心律中突然出现一次长间歇，第一心音强弱不等；三度房室传导阻滞时，可听到大炮音，这是由于心房和心室收缩不协调，心房收缩时房室瓣关闭产生的声音与心室收缩时产生的声音重叠，导致第一心音增强且极响亮，儿童、成人、老年人听诊时均可能听到大炮音，但儿童由于胸部较薄，可能心音传导更清晰，更容易被察觉。
2.心律不齐
不同人群表现不同：儿童心律不齐表现可能较为明显，比如在听诊时能发现心跳有不规律的间歇等情况，这与儿童心脏传导系统发育尚未完全成熟，房室传导阻滞对其心律影响更易显现有关；成人心律不齐可通过听诊器清晰听到心跳的不规则节律；老年人由于心脏传导系统退行性变，本身可能存在一定程度的心律不齐，房室传导阻滞会加重这种情况，听诊时心律不齐表现更明显。
靳亚非副主任医师
中山大学附属第一医院 心血管内科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
王晓莉
朱航
唐恺
贾秋菊
王琳
刘健
