舌癌的早期症状有哪些
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舌癌的早期症状有哪些

2025-10-316436

舌癌早期有口腔内异常肿块或溃疡、舌部感觉异常、口腔运动受限等症状,老年人因身体机能下降症状可能不典型易被忽视,长期吸烟饮酒者是高危人群需密切关注舌部变化并及时就医

一、口腔内异常肿块或溃疡

1.肿块特点:舌部可出现无痛性或轻度疼痛的肿块,质地较硬,与周围组织界限不清,且不会自行消退。研究表明,舌癌早期的肿块往往是肿瘤细胞异常增殖的表现,随着时间推移,肿块可能会逐渐增大。例如,一些临床病例观察发现,舌癌患者早期舌部出现的肿块在数周内可能会有明显的体积变化。

2.溃疡表现:舌部可能出现经久不愈的溃疡,溃疡边缘不整齐,基底凹凸不平,触摸时可能有硬结感。这种溃疡不同于一般的口腔黏膜损伤,普通口腔溃疡通常在1-2周内会逐渐愈合,而舌癌早期的溃疡持续时间较长,且愈合困难。有相关文献统计,舌癌早期溃疡持续超过2周仍未愈合的情况较为常见。

二、舌部感觉异常

1.疼痛或麻木感:部分患者会感到舌部疼痛或麻木,疼痛程度可轻可重,麻木感则表现为舌部感觉迟钝。这是因为肿瘤细胞可能侵犯了舌部的神经组织,影响了神经的正常功能。例如,一些患者会描述舌部有不明原因的隐隐作痛,或者感觉舌部像被异物包裹般的麻木感。研究显示,约30%的舌癌早期患者会出现不同程度的舌部感觉异常症状。

2.味觉改变:患者可能会发现自己的味觉减退,对酸、甜、苦、咸等味道的感知不如以往敏锐。这是由于肿瘤影响了舌部味蕾的正常功能,味蕾是感受味觉的重要结构,肿瘤细胞的生长可能破坏了味蕾细胞或干扰了其正常的生理功能。临床观察发现,舌癌早期患者中约有20%-30%会出现味觉改变的情况。

三、口腔运动受限

1.咀嚼或吞咽困难:随着舌癌的发展,早期可能会出现咀嚼或吞咽时的轻度不适。患者在进食时可能会感觉舌头运动不灵活,导致咀嚼困难,或者吞咽时感到舌部有阻碍感。这是因为肿瘤占据了舌部的空间,影响了舌头的正常运动功能。例如,患者可能会发现自己在吃较硬的食物时,舌头无法很好地配合咀嚼,或者吞咽较软的食物时也会有不畅的感觉。相关研究表明,约15%-20%的舌癌早期患者会出现不同程度的咀嚼或吞咽困难症状。

2.说话不清:舌部是参与发音的重要器官之一,舌癌早期可能会影响舌头的正常运动,从而导致说话不清。患者可能会发现自己说话时舌头不灵活,发音含糊不清。这种情况在患者尝试清晰表达时会更加明显,比如在日常交流中,原本流畅的说话变得磕磕绊绊,发音不准确。有临床数据统计,约10%-15%的舌癌早期患者会出现说话不清的症状。

特殊人群注意事项

老年人:老年人身体机能下降,对疾病的感知可能不如年轻人敏锐,舌癌早期症状可能不太典型,容易被忽视。因此,老年人应定期进行口腔检查,尤其是有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的老年人,更要提高警惕,一旦发现口腔内有异常情况,应及时就医。因为老年人的口腔黏膜修复能力较弱,舌癌的病变可能进展相对较快,早期发现和诊断对于治疗预后非常重要。

长期吸烟饮酒者:这类人群是舌癌的高危人群,由于烟草中的尼古丁和酒精等物质的刺激,舌部黏膜长期处于受损状态,更容易发生癌变。他们在日常生活中要密切关注舌部的变化,除了定期口腔检查外,一旦发现舌部有肿块、溃疡、感觉异常或运动受限等情况,应立即就医。因为长期吸烟饮酒会增加舌癌的发病风险,且会影响疾病的早期发现和治疗效果,所以这类人群更需要加强自我监测和口腔健康管理。

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胡凤山

胡凤山主任医师

首都医科大学附属北京中医医院  肿瘤内科

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