偏瘫患者康复训练的常用方法有哪些
手机版
个人中心

偏瘫患者康复训练的常用方法有哪些

2025-10-318580

偏瘫康复包含运动疗法(良肢位摆放防痉挛畸形、关节活动度的被动与主动训练、按肌力分级进行肌力训练、平衡与步行从坐位到站位到步行训练)、作业疗法(针对日常工作活动提高自理职业技能)、物理因子治疗(电刺激、超声波、磁疗)、传统康复疗法(针灸推拿按摩),特殊人群中老年需循序渐进关注指标、儿童需趣味性游戏化训练、女性需心理支持鼓励。

一、运动疗法

1.良肢位摆放:仰卧位时患侧肩部下方垫薄枕使肩部前伸,上肢伸展,手指伸展,下肢膝关节下垫薄枕保持微屈;患侧卧位时躯干略向后仰,患侧上肢前伸,肩关节屈曲约90°,患侧下肢膝关节、髋关节微屈,健侧下肢屈曲置于前面支撑枕上;健侧卧位时患侧上肢前伸,肩关节屈曲约100°,患侧下肢屈曲置于前面,膝关节、髋关节自然弯曲。良肢位摆放可预防患侧肢体痉挛模式的发展,减少关节挛缩和畸形的发生风险。

2.关节活动度训练:包括被动关节活动度训练和主动关节活动度训练。被动关节活动度训练由治疗师或家属帮助患者活动患侧关节,如肩关节的前屈、后伸、外展、内收,肘关节的屈伸,腕关节的屈伸、桡尺偏等,活动范围由小到大,避免暴力操作;主动关节活动度训练是患者在无外力辅助下自主进行关节活动,从助力运动逐渐过渡到主动运动,维持和改善关节活动范围,防止关节僵硬。

3.肌力训练:根据患者肌力情况选择不同训练方法。当肌力为0-1级时,可采用神经肌肉电刺激疗法,通过电刺激使肌肉被动收缩,促进肌肉神经功能恢复;肌力达到2级时,可在减重或借助外力辅助下进行助力运动;当肌力达到3级及以上时,进行抗阻运动,如利用弹力带进行上肢抗阻外展、抗阻屈肘等训练,逐步增强肌肉力量,为运动功能恢复提供基础。

4.平衡与步行训练:平衡训练从坐位平衡开始,先进行静态坐位平衡训练,逐渐过渡到动态坐位平衡,如左右转头、伸手触摸物体等;然后进行站位平衡训练,从双脚站立平衡到单脚站立平衡;步行训练包括扶持步行,治疗师或家属在患侧扶持患者进行步行训练,帮助患者掌握步行节奏和姿势;当患者具备一定平衡能力后进行摆过步训练,训练患侧下肢的迈步动作,逐步恢复步行功能。

二、作业疗法

针对患者日常生活和工作相关的活动进行训练,提高生活自理能力和职业技能。例如穿衣训练,教患者如何用健侧手帮助患侧手进行穿衣动作,选择宽松易穿脱的衣物;进食训练,训练患者用患侧手握住餐具,将食物送入口中,可从较软、易抓取的食物开始;写字训练,指导患者用患侧手握住笔进行书写练习,从简单的笔画开始,逐步提高书写能力,帮助患者回归日常生活和工作。

三、物理因子治疗

1.电刺激疗法:低频电刺激可采用功能性电刺激(FES),通过电极刺激患侧瘫痪肌肉,使其产生有节律的收缩,模拟正常运动模式,促进肌肉收缩和神经功能恢复;中频电刺激可改善局部血液循环,减轻肌肉水肿,同时引起肌肉收缩,达到锻炼肌肉的目的。

2.超声波治疗:利用超声波的机械效应和热效应,促进局部组织血液循环,加速代谢产物的清除,有助于缓解肌肉粘连,改善肌肉柔韧性,促进损伤组织的修复。

3.磁疗:通过磁场作用于人体,调节人体生物电流,改善局部血液循环,对减轻疼痛、促进组织修复有一定作用,可辅助偏瘫患者的康复。

四、传统康复疗法(基于科学验证部分)

1.针灸:通过刺激特定穴位,如上肢可选择肩髃、曲池、手三里等穴位,下肢可选择环跳、阳陵泉、足三里等穴位,调节经络气血,促进神经功能恢复,有研究表明针灸可改善偏瘫患者的运动功能和肌肉张力。

2.推拿按摩:对患侧肌肉进行推拿按摩,可放松紧张的肌肉,改善肌肉血液循环,如对肩部肌肉进行揉法、滚法,对下肢肌肉进行按揉等操作,有助于缓解肌肉痉挛,改善关节活动度。

五、特殊人群康复注意事项

1.老年偏瘫患者:康复训练强度应根据患者身体状况循序渐进,避免过度疲劳,训练过程中密切关注患者心率、血压等指标,若出现不适需及时调整训练方案。因为老年人身体机能下降,耐受性相对较差,过度训练可能导致身体负担加重。

2.儿童偏瘫患者:康复训练需更注重趣味性和游戏化,以保护儿童的自信心和积极性,避免强迫性训练。例如将平衡训练设计成儿童喜爱的游戏形式,让儿童在玩耍中进行训练,同时要根据儿童的生长发育特点调整训练内容和强度,确保训练安全有效,符合儿童的身体发育需求。

3.女性偏瘫患者:康复过程中可能面临更多心理压力,家属和医护人员应给予更多的心理支持和鼓励,关注患者的情绪变化,帮助患者树立康复信心。女性在康复期间可能因身体形象改变等因素产生焦虑等情绪,良好的心理状态有助于康复训练的顺利进行。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
王玉霞

王玉霞副主任医师

复旦大学附属华山医院  神经内科

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。