2025-10-311.4万
艾滋病过了潜伏期会出现全身、呼吸、消化、神经、皮肤黏膜等多系统症状，包括全身的发热、盗汗、消瘦，呼吸的咳嗽、呼吸困难、胸痛，消化的腹泻、腹痛、恶心呕吐，神经的头痛、记忆力减退、精神异常，皮肤黏膜的皮疹、口腔黏膜病变、淋巴结肿大等，患者需及时就医，儿童患者家长要密切关注，成年患者要积极配合治疗并避免传播病毒。
一、全身症状
发热：多数患者会出现长期低热情况，体温一般在37.5~38℃左右，可持续数月。这是因为艾滋病病毒在体内持续引发免疫反应，导致机体体温调节中枢功能紊乱。对于儿童患者，由于其免疫系统相对脆弱，发热可能会对生长发育产生一定影响，如影响营养物质的吸收和代谢等；成年患者长期发热会导致身体消耗增加，出现乏力、消瘦等表现。
盗汗：夜间睡眠时容易大量出汗，醒来后汗止。这是由于机体在艾滋病病毒的作用下，自主神经功能失调，导致汗腺分泌异常。无论是儿童还是成年患者，盗汗都会导致身体水分和电解质丢失，如果不及时补充，可能会引起脱水、电解质紊乱等问题，进一步加重身体的虚弱状态。
消瘦：体重在短期内明显下降，可伴有肌肉萎缩等情况。这是因为艾滋病病毒破坏机体的免疫系统，导致患者食欲减退，同时身体的代谢功能也发生改变，机体处于高消耗低吸收的状态。儿童患者消瘦会严重影响其正常的生长发育，可能出现身高增长缓慢、智力发育受一定影响等情况；成年患者消瘦会导致身体各器官功能下降，生活质量大幅降低。
二、呼吸系统症状
咳嗽：可为长期慢性咳嗽，程度轻重不一。艾滋病患者由于免疫力低下，容易合并各种病原体感染，如肺部的卡氏肺孢子菌感染等，会引起咳嗽症状。儿童患者咳嗽时可能会影响呼吸功能，导致呼吸急促，进而影响肺部的正常发育；成年患者长期咳嗽会影响睡眠和日常生活，还可能导致胸腔压力变化，影响心脏功能等。
呼吸困难：随着病情进展，可能出现进行性呼吸困难，严重时甚至不能平卧。这是因为肺部感染等病变导致肺部气体交换功能障碍。对于儿童患者，呼吸困难会严重影响其氧气供应，可能导致缺氧性脑损伤等严重并发症；成年患者呼吸困难会极大地降低其活动耐力，使生活基本活动受限。
胸痛：部分患者可能出现胸痛症状，可能与肺部感染累及胸膜等有关。儿童患者胸痛时可能难以准确表达，会表现出哭闹、烦躁不安等情况；成年患者胸痛会影响其心理状态，产生焦虑等情绪，进一步影响病情的发展。
三、消化系统症状
腹泻：常为慢性腹泻，每天腹泻数次甚至十余次，大便多为稀水样。这是由于艾滋病病毒感染影响胃肠道的正常功能，同时容易合并肠道病原体感染。儿童患者长期腹泻会导致严重的营养不良，影响生长发育所需的营养物质摄入；成年患者腹泻会引起脱水、电解质紊乱，还可能导致肛周皮肤损伤等问题。
腹痛：可表现为不同程度的腹痛，疼痛性质多样。可能是肠道炎症等引起的。儿童患者腹痛时可能会出现拒食、哭闹等表现；成年患者腹痛会影响其日常生活和工作，导致生活质量下降。
恶心、呕吐：部分患者会出现恶心、呕吐症状，影响进食。这与胃肠道功能紊乱以及可能合并的感染等因素有关。儿童患者恶心、呕吐会导致营养摄入进一步减少，加重营养不良状况；成年患者恶心、呕吐会影响营养物质的吸收，导致身体状况进一步恶化。
四、神经系统症状
头痛：较为常见的神经系统症状，疼痛程度和性质各异。可能与艾滋病病毒侵犯神经系统或合并其他感染等有关。儿童患者头痛时可能会出现烦躁、精神萎靡等表现；成年患者头痛会影响其思维和工作能力，给生活带来诸多不便。
记忆力减退：患者可能出现记忆力下降，对近期发生的事情容易遗忘。这是因为艾滋病病毒可能累及中枢神经系统，影响神经细胞的功能。儿童患者记忆力减退会影响学习和认知发育；成年患者记忆力减退会影响工作效率和日常生活中的记忆功能。
精神异常：少数患者可能出现精神异常，如抑郁、焦虑、淡漠等情绪改变，甚至出现痴呆等严重情况。这是由于神经系统受损以及长期患病带来的心理压力等多种因素综合作用的结果。儿童患者精神异常可能会影响其心理发展和与外界的交流互动；成年患者精神异常会严重影响其家庭关系和社会功能。
五、皮肤黏膜症状
皮疹：可出现各种类型的皮疹，如斑丘疹、疱疹等。这是因为艾滋病病毒感染导致免疫系统功能异常，皮肤容易受到各种病原体侵袭或出现自身免疫性反应等。儿童患者皮疹可能会引起皮肤瘙痒，导致搔抓后皮肤破损，增加感染风险；成年患者皮疹可能会影响外观，给患者带来心理压力。
口腔黏膜病变：常见的有口腔念珠菌感染，表现为口腔黏膜出现白色斑膜等。这是由于免疫力低下，口腔内的白色念珠菌过度增殖所致。儿童患者口腔念珠菌感染会影响进食，导致疼痛而拒食；成年患者口腔念珠菌感染会影响口腔的正常功能和舒适度。
淋巴结肿大：全身多处淋巴结可出现无痛性肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位较为常见。这是因为免疫系统被艾滋病病毒破坏后，淋巴结发生反应性增生。儿童患者淋巴结肿大可能会影响局部的淋巴循环和组织发育；成年患者淋巴结肿大如果持续不消退，可能提示病情处于进展阶段。
艾滋病过了潜伏期出现上述症状时，患者应及时就医进行相关检查和治疗。对于儿童患者，家长要密切关注其生长发育情况和症状变化，给予更多的关爱和照顾；成年患者要保持积极的心态，配合医生进行规范治疗，同时注意避免将病毒传播给他人。
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
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