2025-10-311.1万
后天色盲是原本色觉正常者因后天因素致色觉异常，常见原因有眼部疾病（视网膜、视神经病变）、脑部疾病（脑肿瘤、脑血管意外）、全身性疾病（糖尿病、中毒）；表现为辨色能力下降，伴原发病症状；通过色觉检查、眼部及脑部检查诊断；处理需治疗原发病、康复辅助，预后依原发病而定；不同人群有特点及注意事项，儿童要关注、成人避毒物、老人防退行及血管病变并注意安全。
后天色盲的常见原因及相关机制
眼部疾病：
视网膜病变：例如视网膜色素变性，这是一种遗传性视网膜疾病，也可能由后天因素诱发，如长期接触有害物质等。视网膜中的视锥细胞是感知颜色的关键细胞，视网膜病变会影响视锥细胞的功能，导致色觉异常。研究表明，视网膜色素变性患者中约有一定比例会出现色觉障碍，其病理机制涉及视网膜细胞的凋亡、代谢紊乱等，影响了视锥细胞对不同波长光线的感知和信号传递。
视神经病变：如视神经炎，多种因素可引起视神经炎，包括感染、自身免疫性疾病等。视神经是将视网膜感知的颜色等视觉信号传导至大脑视觉中枢的重要结构，视神经病变会阻碍颜色信号的传导，从而导致后天色盲。例如，感染性视神经炎可能是由于病原体侵犯视神经，引起炎症反应，损伤视神经纤维，影响颜色信息的传递。
脑部疾病：
脑肿瘤：某些颅内肿瘤，如枕叶肿瘤，枕叶是大脑中处理视觉信息的重要区域，包括颜色信息的处理。当枕叶肿瘤压迫或侵犯视觉相关的脑区时，会影响大脑对颜色信号的处理和解读，导致后天色盲。研究发现，枕叶肿瘤患者中部分会出现色觉异常的表现，其具体机制与肿瘤对视神经传导通路或视觉皮层的压迫、破坏有关。
脑血管意外：如脑梗死或脑出血影响到视觉相关的脑区，例如大脑中动脉供血区域的梗死累及视觉皮层时，会导致相应的视觉功能障碍，包括色觉异常。脑血管意外引起局部脑组织缺血、缺氧或损伤，破坏了视觉信息在大脑内的处理过程，从而出现后天色盲的情况。
全身性疾病：
糖尿病：长期糖尿病可引起微血管病变，影响眼部的血液循环，包括视网膜的血液循环。糖尿病性视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一，随着病情进展，会导致视网膜的色觉相关细胞和结构受损，进而出现色觉异常。糖尿病引起的代谢紊乱，如高血糖导致的氧化应激增加等，会损伤视网膜的神经细胞和血管，影响色觉功能。
中毒：长期接触某些有毒物质，如铅、汞等重金属中毒。重金属可损害眼部的视锥细胞或影响视觉传导通路的功能。例如，铅中毒时，铅会干扰细胞内的酶活性和代谢过程，对视网膜和视神经产生毒性作用，导致色觉障碍。
后天色盲的表现及诊断
表现：后天色盲患者主要表现为对某些颜色的辨别能力下降，例如无法准确区分红色和绿色，或者对蓝色、黄色等颜色的感知出现偏差。不同病因导致的后天色盲可能有不同的表现特点，如眼部疾病引起的后天色盲可能同时伴有视力下降、视野缺损等其他眼部症状；脑部疾病引起的后天色盲可能伴有头痛、头晕、肢体运动障碍等神经系统症状。
诊断：
色觉检查：常用的色觉检查方法有假同色图（如Ishihara色盲检查图）、色盲镜检查等。通过让患者识别色觉检查图中的数字或图案来判断是否存在色觉异常以及色觉异常的类型。例如，Ishihara色盲检查图是根据颜色混合原理设计的，不同颜色的圆点组成特定的数字或图案，色觉正常者能准确识别，而色觉异常者则无法正确识别。
眼部检查：包括眼底检查、眼压测量等，以排除眼部本身的器质性病变导致的色觉异常。眼底检查可以观察视网膜、视神经等结构的形态和病变情况，如视网膜色素变性患者的眼底会有特定的表现，如视网膜色素沉着、血管变细等。
脑部检查：对于怀疑脑部疾病引起的后天色盲，可能需要进行脑部影像学检查，如头颅CT或MRI等，以明确脑部是否存在肿瘤、脑血管意外等病变。例如，头颅MRI可以更清晰地显示脑部软组织的病变情况，有助于发现枕叶等视觉相关脑区的病变。
后天色盲的处理及预后
处理：
治疗原发病：如果后天色盲是由眼部疾病、脑部疾病或全身性疾病引起的，首先要针对原发病进行治疗。例如，由糖尿病性视网膜病变引起的后天色盲，需要积极控制血糖，治疗糖尿病性视网膜病变，如根据病情选择激光治疗、药物治疗等；由视神经炎引起的后天色盲，需要针对病因进行治疗，如抗感染、免疫调节等治疗。
康复辅助：对于已经出现色觉障碍的患者，可以考虑使用一些辅助器具或进行视觉康复训练。例如，使用特殊的色觉矫正眼镜，帮助患者更好地辨别颜色；进行视觉训练，通过特定的训练方法提高患者对颜色的辨别能力等。
预后：后天色盲的预后取决于原发病的性质、病情严重程度及治疗效果。如果原发病能够得到及时有效的治疗，部分后天色盲的情况可能会得到改善或稳定。例如，早期发现并积极治疗的视神经炎患者，如果病情控制良好，色觉异常有可能得到一定程度的恢复；但如果原发病是严重的、不可治愈的疾病，如晚期视网膜色素变性，后天色盲可能会逐渐加重，预后较差。
不同人群后天色盲的特点及注意事项
儿童：儿童后天色盲可能由于先天性疾病的后天诱发或后天的眼部、脑部疾病引起。例如，儿童时期发生的视神经炎可能导致后天色盲，家长需要密切关注儿童的视力和色觉情况，如发现儿童对颜色的辨别明显异常，应及时带儿童就医。在治疗方面，儿童的治疗需要考虑其生长发育特点，尽量选择对儿童影响较小的治疗方法，优先考虑非药物干预等方式。
成年人：成年人后天色盲可能与工作环境、生活中的中毒等因素有关。例如，长期在接触有毒化学物质环境中工作的成年人，更容易发生因中毒导致的后天色盲。成年人在发现色觉异常后，应及时调整工作环境，避免继续接触有害物质，并尽快就医进行全面检查。
老年人：老年人后天色盲可能与年龄相关的眼部退行性病变、脑部血管病变等有关。随着年龄增长，老年人眼部的视锥细胞功能可能逐渐下降，同时脑部血管病变的发生率增加，这些都可能导致后天色盲的发生。老年人在出现色觉异常时，应注意定期进行眼部和脑部的检查，及时发现潜在的疾病并进行治疗，同时在日常生活中要注意安全，因为色觉异常可能会影响对交通信号灯等颜色标志的辨别。
王梅主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 眼科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
王卫
张悦
朱德海
陶远
