2025-10-311.7万
贫血可分为红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多、红细胞丢失过多三类。红细胞生成不足或减少包括造血干细胞异常(如再生障碍性贫血等)、造血微环境异常(如骨髓纤维化等)、造血原料缺乏(如铁、维生素B??、叶酸缺乏等);红细胞破坏过多包括遗传性(如遗传性球形红细胞增多症等)和获得性(如自身免疫性、药物性溶血性贫血等);红细胞丢失过多包括急性(如外伤、消化道急性大出血等)和慢性(如月经过多、痔疮慢性出血、胃肠道肿瘤慢性失血等)。
一、红细胞生成不足或减少
1.造血干细胞异常
常见于再生障碍性贫血,其发病与骨髓造血干细胞数量减少、功能异常有关,可导致红细胞生成减少。在年龄方面,各年龄段均可发病,生活方式上一般无特定直接关联,但自身免疫等因素可能参与其中。对于有家族遗传倾向或长期接触某些有害物质(如苯等)的人群,需特别注意,长期接触有害物质会损伤造血干细胞,增加患病风险。
先天性再生障碍性贫血多在婴幼儿时期发病,与遗传因素密切相关,患儿自出生后就可能出现贫血表现,需要进行基因检测等相关检查来明确诊断。
2.造血微环境异常
骨髓基质细胞受损可影响红细胞生成。例如骨髓纤维化,正常骨髓组织被纤维组织取代,造血微环境遭到破坏,导致红细胞生成减少。中老年人相对更易患骨髓纤维化,其生活方式中如果长期接触放射性物质等,会增加骨髓纤维化的发病风险。
骨坏死也可能影响造血微环境,如某些自身免疫性疾病导致的骨坏死,会使骨髓造血微环境改变,进而引起红细胞生成不足。
3.造血原料缺乏
铁缺乏:铁是合成血红蛋白的重要原料。女性月经过多是导致铁缺乏的常见原因之一,长期月经过多会使铁丢失过多,若不能及时补充,就会引起缺铁性贫血。在育龄女性中较为常见,生活中饮食中铁摄入不足也是重要因素,一些素食者如果不注意补充含铁丰富的食物(如红肉、豆类等),也易发生铁缺乏。
维生素B??缺乏:维生素B??参与DNA合成,缺乏时会影响红细胞成熟。长期素食者因饮食中缺乏动物性食物,易出现维生素B??缺乏;胃肠道疾病如萎缩性胃炎、胃大部切除术后等会影响维生素B??的吸收,老年人胃肠道功能相对较弱,若患有胃肠道疾病,更易发生维生素B??缺乏,从而导致巨幼细胞贫血。
叶酸缺乏:叶酸缺乏同样影响DNA合成。妊娠期女性对叶酸需求增加,如果饮食中叶酸摄入不足,且未及时补充叶酸制剂,易发生叶酸缺乏;一些患有慢性溶血性疾病的女性,由于红细胞破坏增加,叶酸消耗增多,也容易出现叶酸缺乏。
二、红细胞破坏过多(溶血性贫血)
1.遗传性溶血性贫血
如遗传性球形红细胞增多症,是一种常染色体显性遗传性疾病,多在儿童时期就可发病,由于红细胞膜缺陷,导致红细胞易被破坏。家族中有类似患者的人群需警惕,通过基因检测可明确诊断。患儿在婴幼儿期可能就出现贫血、黄疸等表现,需要及时进行相关检查。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症也是遗传性溶血性贫血的一种,男性多于女性,部分女性携带者也可能发病。患者在食用蚕豆等氧化性物质后易诱发溶血,在生活中需要避免接触此类物质,在病史方面如果有家族中类似患者食用蚕豆后发病的情况,应高度警惕。
2.获得性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血:女性发病率相对较高,可分为温抗体型和冷抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血多发生于中老年女性,发病机制是机体产生自身抗体攻击自身红细胞。患者可能有结缔组织病等基础疾病,如系统性红斑狼疮等,自身免疫性疾病患者中女性占比较高,这类患者需要积极治疗基础疾病来控制溶血性贫血。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血在寒冷季节更易发作,女性在寒冷环境中若不注意保暖,可能诱发溶血。
药物性溶血性贫血:某些药物可引起溶血性贫血,女性在服用特定药物时需注意,如磺胺类药物等。如果有药物过敏史或家族中对某些药物易出现溶血反应的情况,使用相关药物时要格外谨慎。在用药过程中要密切观察自身症状,如出现贫血、黄疸等表现,应及时停药并就医。
三、红细胞丢失过多(失血性贫血)
1.急性失血性贫血
常见于外伤致大量失血,如车祸等外伤情况,女性在发生外伤时,若出现大量失血,会迅速引起急性失血性贫血。生活中意外事故是常见诱因,在受伤后要及时进行止血和输血等急救措施。
消化道急性大出血也是原因之一,如食管胃底静脉曲张破裂出血,女性中如果有肝硬化等基础疾病,易发生这种情况,需要及时就医进行止血等治疗。
2.慢性失血性贫血
除了前面提到的月经过多导致的慢性失血性贫血外,还有其他慢性失血情况,如痔疮长期慢性出血,女性中患有痔疮的人群,如果出血情况长期存在,未得到有效控制,会引起慢性失血性贫血。一些胃肠道肿瘤患者也可能出现慢性失血,导致贫血,中老年人要定期进行体检,以便早期发现胃肠道肿瘤等疾病。

张晓红副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 血液肿瘤科
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。