2025-10-311.3万
睡觉磨牙原因有精神因素（压力焦虑、神经紧张）、牙齿因素（咬合紊乱、换牙期发育）、全身因素（肠道寄生虫感染、营养缺乏、内分泌紊乱）、其他因素（遗传、药物）；解决方法包括精神心理调节（缓解压力焦虑、放松神经）、牙齿相关处理（调整咬合关系、佩戴咬合板）、全身因素干预（治疗寄生虫感染、补充营养、治疗内分泌疾病）、生活方式调整（规律作息、避免睡前刺激）。
一、睡觉磨牙的原因
（一）精神因素
1.压力与焦虑：当人长期处于高压力状态或焦虑情绪中时，大脑皮层的兴奋和抑制会失去平衡，夜间睡眠时可能会出现磨牙现象。例如，学生面临重要考试、职场人士工作压力大时，磨牙的发生率可能会增加。这是因为压力和焦虑会导致神经递质失衡，影响咀嚼肌的正常运动调节。
2.神经紧张：过度紧张的神经状态会使咀嚼肌不自主收缩，从而引发磨牙。比如，一些人在睡前还处于高度紧张的思维状态，没有得到有效放松，就容易在睡眠中出现磨牙情况。
（二）牙齿因素
1.牙齿咬合关系紊乱：牙齿的咬合关系不正常，如牙齿缺失、过长、牙齿排列不整齐等，会导致咀嚼肌在睡眠时进行异常的调整运动，以试图达到正常的咬合，进而引起磨牙。例如，牙齿排列拥挤的人群，由于牙齿之间的位置关系异常，可能更容易出现磨牙问题。
2.换牙期牙齿发育：儿童在换牙期时，上下牙齿接触时可能会有不适感，为了调整这种不适感，儿童可能会通过磨牙来进行自我调节，这是儿童换牙期常见的磨牙原因之一。
（三）全身因素
1.肠道寄生虫感染：如蛔虫感染等肠道寄生虫病，寄生虫在肠道内活动和繁殖会产生毒素，刺激神经，引起咀嚼肌收缩，导致磨牙。尤其是卫生条件较差、容易接触到寄生虫卵的儿童，感染肠道寄生虫后磨牙的风险相对较高。
2.营养缺乏：缺乏某些营养素，如维生素D、钙等，会影响神经系统的稳定性和肌肉的正常功能。例如，维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用，导致神经肌肉兴奋性增高，从而引发磨牙。在儿童群体中，如果饮食不均衡，缺乏富含钙和维生素D的食物，就可能出现这种情况。
3.内分泌紊乱：一些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进等，会使身体的代谢加快，神经系统兴奋性增强，进而可能导致磨牙。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，容易出现包括磨牙在内的多种症状。
（四）其他因素
1.遗传因素：有研究表明，磨牙可能具有一定的遗传倾向。如果家族中有磨牙的遗传史，那么个体发生磨牙的可能性相对较高。遗传因素可能通过影响牙齿的形态、咀嚼肌的结构和神经调节等方面来发挥作用。
2.药物因素：某些药物的副作用可能会引起磨牙。例如，一些抗抑郁药、抗精神病药等，可能会影响神经系统的功能，导致咀嚼肌异常收缩而出现磨牙症状。
二、睡觉磨牙的解决方法
（一）精神心理调节
1.缓解压力与焦虑：对于因精神因素导致磨牙的人群，要学会通过合适的方式缓解压力和焦虑。比如，采用放松训练，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法。每天安排一定时间进行深呼吸练习，缓慢吸气后缓慢呼气，每次练习10-15分钟；渐进性肌肉松弛则是依次紧张和放松身体各部位的肌肉，从脚部开始，逐渐向上至头部。此外，还可以通过运动来释放压力，如每周进行3-5次有氧运动，如跑步、游泳等，运动能够促进身体分泌内啡肽等愉悦神经递质，帮助缓解紧张情绪。
2.放松神经：睡前避免过度兴奋和紧张的活动，可通过听舒缓的音乐、泡热水澡等方式放松神经。听音乐时选择节奏缓慢、旋律轻柔的曲目，如古典音乐中的一些慢板乐章，每次听30分钟左右；泡热水澡的水温控制在38-40℃，时间约15-20分钟，有助于放松身体和大脑。
（二）牙齿相关处理
1.调整咬合关系：如果是牙齿咬合关系紊乱导致的磨牙，需要到口腔科进行检查。医生会根据具体情况采取相应的措施，如进行牙齿正畸治疗来调整牙齿排列，使牙齿达到正常的咬合关系；对于牙齿缺失的情况，可以通过安装假牙等方式恢复正常的咀嚼功能，从而减少磨牙的发生。儿童换牙期出现的咬合不适，一般随着牙齿的替换和生长，可能会逐渐自行改善，但如果磨牙情况较为严重，也可以在医生指导下进行适当干预。
2.佩戴咬合板：制作合适的咬合板，在睡眠时佩戴。咬合板可以起到缓冲咀嚼肌压力、调整咬合关系的作用，能够减轻磨牙对牙齿和咀嚼肌的损伤。佩戴咬合板需要在口腔科医生的指导下进行定制，并且要定期复查，根据牙齿情况调整咬合板。
（三）全身因素干预
1.治疗肠道寄生虫感染：如果怀疑有肠道寄生虫感染，需要进行相关检查，如粪便检查等，以明确诊断。一旦确诊，可在医生指导下使用合适的驱虫药物进行治疗。对于儿童，要注意养成良好的卫生习惯，如饭前便后洗手等，预防肠道寄生虫感染的再次发生。
2.补充营养：均衡饮食，保证摄入足够的营养素。对于缺乏维生素D和钙的人群，可在医生指导下补充相应的营养素。例如，多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、海鲜等；富含维生素D的食物，如鱼肝油、蛋黄等。儿童在饮食上要做到不挑食、不偏食，保证营养全面。
3.治疗内分泌疾病：对于因内分泌紊乱导致磨牙的患者，需要积极治疗原发的内分泌疾病。如甲状腺功能亢进患者，要遵循医生的治疗方案，规范服用抗甲状腺药物，并定期复查甲状腺功能，根据病情调整治疗方案，以控制内分泌紊乱，缓解磨牙症状。
（四）生活方式调整
1.规律作息：保持规律的作息时间，每天保证充足的睡眠时间，一般成年人需要7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年需要更多的睡眠时间。规律作息有助于维持身体的正常生理节律，稳定神经系统功能，减少磨牙的发生。
2.避免睡前刺激：睡前避免食用刺激性食物，如咖啡、浓茶等，这些食物会刺激神经系统，使神经处于兴奋状态，增加磨牙的可能性。同时，要避免剧烈运动，让身体和大脑在睡前处于放松状态。
孙琪殷主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔内科
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