2025-10-311.6万
慢性牙髓炎治疗包括药物治疗(镇痛药物用于疼痛明显者、抗感染药物在明确感染时使用)、牙髓治疗(根管治疗适用于大多患者、步骤为麻醉开髓根管预备消毒充填且不同年龄有细节需注意预后有保留可能但也有失败可能,牙髓切断术适用于年轻恒牙病变局限冠髓时、操作是局部麻醉开髓切除冠髓放盖髓剂暂封等,拔牙是患牙无保留价值时的最后选择需综合评估)及特殊人群注意事项(儿童治疗要安抚情绪轻柔操作注意口腔卫生指导,老年患者要评估全身状况监测生命体征考虑用药相互作用)。
一、药物治疗
镇痛药物:对于疼痛较明显的慢性牙髓炎患者,可在医生指导下使用一些具有镇痛作用的药物,如布洛芬等非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛效果,但需注意药物的适用人群及可能存在的禁忌等情况,比如孕妇、哺乳期妇女等特殊人群使用需谨慎评估。
抗感染药物:当存在感染相关因素时,可能会使用抗感染药物,如抗生素等,但一般是在明确有感染且需要控制感染的情况下使用,要严格遵循用药指征,避免滥用抗生素导致耐药等问题。
二、牙髓治疗
根管治疗
适应证:适用于大多数慢性牙髓炎患者,通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质,并进行适当消毒,然后充填根管,以去除感染源,促进根尖周病变的愈合。
操作步骤:首先要进行局部麻醉,然后开髓,暴露牙髓,接着进行根管预备,包括清理根管内的感染物质、扩大根管等,之后进行根管消毒,一般会使用氢氧化钙等消毒剂,最后进行根管充填,常用的充填材料有牙胶尖等。不同年龄的患者在根管治疗过程中可能需要注意的细节不同,儿童患者由于牙齿解剖结构特点等,操作时需更加轻柔准确,避免损伤周围组织等。
预后:根管治疗后,大多数患者的患牙可以保留,恢复一定的咀嚼功能,但也存在治疗失败的可能,如根管再感染等情况,需要再次进行相应处理。
三、牙髓切断术
适应证:对于一些年轻恒牙,若慢性牙髓炎病变局限在冠髓时,可考虑牙髓切断术,保留健康的根髓组织,促进牙根继续发育。
操作过程:局部麻醉后开髓,切除炎症冠髓组织,然后在根髓断面放置氢氧化钙等盖髓剂,以促进根髓组织的修复和愈合,之后进行暂封,观察一段时间后再进行进一步处理,如根尖孔形成后可行根管治疗等。年轻患者在进行牙髓切断术时,要特别关注牙根的发育情况,术后需定期复查,监测牙根的发育进程等。
四、拔牙
适应证:当慢性牙髓炎患牙无法通过根管治疗等保留,且没有保留价值时,如牙齿严重龋坏、根尖周病变广泛且无法治愈等情况,可考虑拔除患牙。但拔牙是最后的选择,需要综合评估患者的全身情况、局部牙齿情况等,尤其是儿童患者,拔牙需要谨慎,要考虑到拔牙对恒牙萌出等的影响等。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童慢性牙髓炎治疗时,要更加注重安抚患儿情绪,选择合适的治疗方法和材料,尽量减少治疗过程中的不适。由于儿童的牙齿和牙髓组织特点,在治疗过程中操作要轻柔,避免损伤恒牙胚等重要组织,术后要注意口腔卫生指导,督促儿童养成良好的刷牙习惯等,以促进患牙恢复和口腔健康维护。
老年患者:老年慢性牙髓炎患者可能同时伴有其他系统疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗前要充分评估患者的全身健康状况,治疗过程中要注意监测患者的生命体征等,选择对全身影响较小的治疗方案,药物使用时要考虑到与其他疾病用药的相互作用等情况。

付兆臣副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 口腔颌面外科
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。