膀胱输尿管反流应该做哪些检查

怀疑有膀胱输尿管反流时，通常需要进行以下检查：

1.尿液检查：

尿常规：可检测尿液中的白细胞、红细胞等，判断是否存在感染或其他异常。

尿培养：如果有感染症状，医生会取尿液进行培养，以确定感染的细菌种类，并选择合适的抗生素治疗。

2.超声检查：

肾脏、输尿管和膀胱超声：可以观察肾脏、输尿管和膀胱的形态、大小、结构是否正常，是否有积水等情况。

残余尿测定：了解膀胱内剩余的尿量，有助于评估膀胱的功能。

3.静脉肾盂造影（IVP）：

是一种常用的检查方法，可以清晰显示肾盂、输尿管和膀胱的形态，判断是否存在反流及反流的程度。

检查前需要静脉注射造影剂，可能会有轻微的不适，但通常是安全的。

4.排尿性膀胱尿道造影：

在IVP的基础上，让患者排尿，同时进行造影，可更清楚地观察膀胱和输尿管的形态变化。

这种检查对判断反流的部位和程度有重要意义。

5.放射性核素检查：

如放射性核素肾图、利尿肾图等，可以评估肾脏的功能和反流情况。

6.其他检查：

对于一些复杂的病例或怀疑有其他问题，可能需要进行逆行肾盂造影、CT尿路造影等进一步检查。

需要注意的是，不同的检查方法具有各自的优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合，以明确诊断并制定相应的治疗方案。在检查前，患者应如实告知医生自己的病史和症状，以便医生做出准确的判断。

对于儿童患者，特别是有遗尿、尿频、尿急等症状的患儿，膀胱输尿管反流的检查更为重要。及时发现和治疗反流可以保护肾脏功能，避免发生肾脏损伤。如果怀疑有膀胱输尿管反流，应尽快就医，接受专业的检查和治疗。同时，家长也应该关注孩子的排尿情况，如有异常应及时告知医生。