
陈海波主任医师 北京医院神经内科
常见症状包括突然发作的旋转性或非旋转性眩晕、常伴恶心呕吐等自主神经症状及可伴耳鸣听力下降等伴随症状,护理措施有保持病房安静整洁光线柔和、发作时嘱患者卧床休息并协助舒适体位及缓慢改变体位、关注患者情绪进行心理护理、给予清淡易消化限水钠饮食、密切观察眩晕发作等情况及对儿童老年妊娠期有相应特殊护理。
一、常见症状
1.眩晕发作:多为突然发作的旋转性眩晕,患者自觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,持续时间不等,可为数分钟至数小时甚至更长,部分患者眩晕呈非旋转性,表现为头昏、头重脚轻等。
2.自主神经症状:常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、心率及血压波动等,这是由于眩晕刺激前庭神经核,通过前庭自主神经反射引起。
3.伴随症状:可伴有耳鸣、听力下降,多为单侧,常见于梅尼埃病等;部分患者有平衡失调,表现为站立或行走时不稳;还可能出现头痛、视物模糊等,具体因眩晕病因不同而有差异。
二、护理措施
1.环境护理:保持病房安静、整洁,光线柔和,避免强光、闪烁光线等刺激加重眩晕。将常用物品放置于患者易取之处,减少患者因寻找物品而改变体位导致眩晕加重或跌倒风险。
2.休息与体位护理:发作时嘱患者卧床休息,避免头部剧烈活动。协助患者采取舒适体位,如平卧位且头偏向一侧,防止呕吐物误吸。当眩晕缓解后,改变体位应缓慢,避免突然起身或转头,防止再次诱发眩晕。
3.心理护理:关注患者情绪状态,及时与患者沟通交流,耐心倾听其感受,通过讲解疾病相关知识等方式减轻患者焦虑、紧张情绪,因为不良情绪可能加重眩晕症状。例如,向患者说明通过积极配合治疗和护理眩晕可得到有效控制,增强其康复信心。
4.饮食护理:给予清淡、易消化、富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。适当限制水钠摄入,避免食用高盐、高脂及辛辣刺激性食物,以防内耳水肿加重眩晕。对于有恶心呕吐症状明显的患者,可少量多次进食。
5.病情观察:密切观察眩晕发作的频率、持续时间、严重程度及伴随症状变化,如有无耳鸣加重、听力进一步下降、意识改变等。同时监测生命体征,包括血压、心率、呼吸等,若发现异常及时报告医生。
6.特殊人群护理
儿童患者:需特别注意看护,避免其在眩晕发作时剧烈活动,防止因平衡失调跌倒受伤。饮食上保证营养均衡,鼓励其适当休息,减少外界不良刺激对眩晕的影响。
老年患者:由于平衡功能和反应能力下降,应加强陪护,协助其日常活动,如起床、行走等,防止体位性低血压引发眩晕跌倒。定期监测其身体状况,关注基础疾病对眩晕的影响。
妊娠期女性:眩晕护理时优先采用非药物干预措施,如通过调整体位、放松心情等缓解症状,谨慎使用药物,避免对胎儿造成不良影响,需在医生指导下权衡利弊进行护理和处理。
常见症状包括突然发作的旋转性或非旋转性眩晕、常伴恶心呕吐等自主神经症状及可伴耳鸣听力下降等伴随症状,护理措施有保持病房安静整洁光线柔和、发作时嘱患者卧床休息并协助舒适体位及缓慢改变体位、关注患者情绪进行心理护理、给予清淡易消化限水钠饮食、密切观察眩晕发作等情况及对儿童老年妊娠期有相应特殊护理。
一、常见症状
1.眩晕发作:多为突然发作的旋转性眩晕,患者自觉自身或周围物体沿一定方向与平面旋转,持续时间不等,可为数分钟至数小时甚至更长,部分患者眩晕呈非旋转性,表现为头昏、头重脚轻等。
2.自主神经症状:常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、心率及血压波动等,这是由于眩晕刺激前庭神经核,通过前庭自主神经反射引起。
3.伴随症状:可伴有耳鸣、听力下降,多为单侧,常见于梅尼埃病等;部分患者有平衡失调,表现为站立或行走时不稳;还可能出现头痛、视物模糊等,具体因眩晕病因不同而有差异。
二、护理措施
1.环境护理:保持病房安静、整洁,光线柔和,避免强光、闪烁光线等刺激加重眩晕。将常用物品放置于患者易取之处,减少患者因寻找物品而改变体位导致眩晕加重或跌倒风险。
2.休息与体位护理:发作时嘱患者卧床休息,避免头部剧烈活动。协助患者采取舒适体位,如平卧位且头偏向一侧,防止呕吐物误吸。当眩晕缓解后,改变体位应缓慢,避免突然起身或转头,防止再次诱发眩晕。
3.心理护理:关注患者情绪状态,及时与患者沟通交流,耐心倾听其感受,通过讲解疾病相关知识等方式减轻患者焦虑、紧张情绪,因为不良情绪可能加重眩晕症状。例如,向患者说明通过积极配合治疗和护理眩晕可得到有效控制,增强其康复信心。
4.饮食护理:给予清淡、易消化、富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。适当限制水钠摄入,避免食用高盐、高脂及辛辣刺激性食物,以防内耳水肿加重眩晕。对于有恶心呕吐症状明显的患者,可少量多次进食。
5.病情观察:密切观察眩晕发作的频率、持续时间、严重程度及伴随症状变化,如有无耳鸣加重、听力进一步下降、意识改变等。同时监测生命体征,包括血压、心率、呼吸等,若发现异常及时报告医生。
6.特殊人群护理
儿童患者:需特别注意看护,避免其在眩晕发作时剧烈活动,防止因平衡失调跌倒受伤。饮食上保证营养均衡,鼓励其适当休息,减少外界不良刺激对眩晕的影响。
老年患者:由于平衡功能和反应能力下降,应加强陪护,协助其日常活动,如起床、行走等,防止体位性低血压引发眩晕跌倒。定期监测其身体状况,关注基础疾病对眩晕的影响。
妊娠期女性:眩晕护理时优先采用非药物干预措施,如通过调整体位、放松心情等缓解症状,谨慎使用药物,避免对胎儿造成不良影响,需在医生指导下权衡利弊进行护理和处理。
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