杨彦芳主任医师 中日友好医院肾病科
急性肾损伤治疗需分阶段，关键在快速识别病因、纠正可逆因素，少尿期严格控制液体，多尿期关注电解质，必要时采用透析。
一、预防与早期干预
急性肾损伤治疗需优先识别病因，如药物、感染或脱水等。及时停用肾毒性药物，纠正血容量不足，维持电解质平衡。
二、少尿期管理
严格控制液体摄入，遵循"量出为入"原则，避免肺水肿。监测尿量、电解质及肾功能，必要时使用利尿剂促进排尿。
三、多尿期护理
多尿期易出现脱水和电解质紊乱，需逐步增加液体摄入，补充钠、钾等电解质，防止并发症。
四、透析治疗
当肾功能持续恶化或出现严重并发症时，需立即启动透析，清除体内毒素和多余水分，为肾脏恢复争取时间。
五、特殊人群注意事项
老年患者需密切监测肾功能变化，避免使用肾毒性药物；儿童应根据体重调整治疗方案，优先非药物干预；孕妇需兼顾母婴安全，避免影响胎儿发育。
急性肾损伤治疗需分阶段，关键在快速识别病因、纠正可逆因素，少尿期严格控制液体，多尿期关注电解质，必要时采用透析。
一、预防与早期干预
急性肾损伤治疗需优先识别病因，如药物、感染或脱水等。及时停用肾毒性药物，纠正血容量不足，维持电解质平衡。
二、少尿期管理
严格控制液体摄入，遵循"量出为入"原则，避免肺水肿。监测尿量、电解质及肾功能，必要时使用利尿剂促进排尿。
三、多尿期护理
多尿期易出现脱水和电解质紊乱，需逐步增加液体摄入，补充钠、钾等电解质，防止并发症。
四、透析治疗
当肾功能持续恶化或出现严重并发症时，需立即启动透析，清除体内毒素和多余水分，为肾脏恢复争取时间。
五、特殊人群注意事项
老年患者需密切监测肾功能变化，避免使用肾毒性药物；儿童应根据体重调整治疗方案，优先非药物干预；孕妇需兼顾母婴安全，避免影响胎儿发育。
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