股骨颈骨折分类

股骨颈骨折分类主要依据骨折线位置和Garden分型系统，分为头下型、经颈型、基底型，以及GardenⅠ-Ⅳ型。

头下型：骨折线位于股骨头下，血供破坏最严重，愈合率最低，约15%-20%发生不愈合或股骨头坏死，常见于骨质疏松患者。

经颈型：骨折线穿过股骨颈中部，血供受损中等，GardenⅡ-Ⅲ型骨折易发生移位，多见于中老年女性，需尽早手术固定。

基底型：骨折线靠近股骨颈基底，血供保留较好，愈合率较高，约80%可愈合，但仍需警惕移位风险，常见于高能量损伤。

Garden分型：Ⅰ型不完全骨折，Ⅱ型完全骨折无移位，Ⅲ型完全骨折部分移位，Ⅳ型完全骨折完全移位，Ⅲ-Ⅳ型需手术干预，尤其是年轻患者，应尽快复位固定。

特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松，跌倒后易发生头下型骨折，需加强防跌倒措施；糖尿病患者愈合延迟风险增加，需严格控制血糖；儿童罕见，多因高能量创伤，治疗需兼顾骨骼生长。