郭晓蕙主任医师 北京大学第一医院内分泌内科
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度持续高于正常范围（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），由嘌呤代谢紊乱或排泄减少导致，长期可引发痛风、肾脏损伤等并发症。
原发性高尿酸血症：多与遗传因素相关，常见于中老年人及肥胖人群，男性患病率高于女性，部分患者存在代谢综合征（如高血压、高血脂、糖尿病）。
继发性高尿酸血症：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）、肿瘤化疗等因素引起，青少年患者需警惕肾脏疾病或药物副作用，女性绝经后因雌激素变化风险增加。
无症状高尿酸血症：无明显症状但尿酸持续升高，约5%-12%患者会发展为痛风，需定期监测肾功能及尿酸水平，避免高嘌呤饮食。
高尿酸血症合并症：与心血管疾病、糖尿病、慢性肾病密切相关，需综合管理危险因素，优先通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等非药物干预降低尿酸。
特殊人群注意事项：儿童患者需排查先天性嘌呤代谢异常；孕妇需避免高风险药物，产后监测尿酸；肾功能不全者需谨慎使用影响尿酸排泄的药物，定期复查肾功能。
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度持续高于正常范围（男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L），由嘌呤代谢紊乱或排泄减少导致，长期可引发痛风、肾脏损伤等并发症。
原发性高尿酸血症：多与遗传因素相关，常见于中老年人及肥胖人群，男性患病率高于女性，部分患者存在代谢综合征（如高血压、高血脂、糖尿病）。
继发性高尿酸血症：由肾脏疾病、药物（如利尿剂）、肿瘤化疗等因素引起，青少年患者需警惕肾脏疾病或药物副作用，女性绝经后因雌激素变化风险增加。
无症状高尿酸血症：无明显症状但尿酸持续升高，约5%-12%患者会发展为痛风，需定期监测肾功能及尿酸水平，避免高嘌呤饮食。
高尿酸血症合并症：与心血管疾病、糖尿病、慢性肾病密切相关，需综合管理危险因素，优先通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重等非药物干预降低尿酸。
特殊人群注意事项：儿童患者需排查先天性嘌呤代谢异常；孕妇需避免高风险药物，产后监测尿酸；肾功能不全者需谨慎使用影响尿酸排泄的药物，定期复查肾功能。
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