
马虹副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心
动脉瘤不是真性肿瘤。动脉瘤是动脉壁局部或弥漫性扩张或膨出形成的异常结构,并非肿瘤细胞增殖所致,破裂可引发严重出血风险。
按解剖结构分类:
1.囊性动脉瘤:多为动脉分叉处或弯曲部,呈囊状膨出,常见于颅内Willis环。
2.梭形动脉瘤:沿动脉长轴扩张,呈梭形,多见于主动脉或下肢动脉。
按病因分类:
1.先天性动脉瘤:动脉壁先天发育薄弱,如颅内动脉瘤(约20%有家族史)。
2.后天性动脉瘤:最常见为动脉粥样硬化(中老年高发)、高血压、创伤、感染(如梅毒螺旋体感染)等。
按部位分类:
1.颅内动脉瘤:占所有动脉瘤的70%~80%,破裂可导致蛛网膜下腔出血。
2.外周动脉瘤:包括腹主动脉瘤(男性多于女性,50岁以上高发)、下肢动脉、颈动脉等。
特殊人群注意事项:
高血压患者需严格控制血压,避免动脉瘤破裂风险。
有家族史者建议定期筛查(如40岁后),女性雌激素水平可能影响颅内动脉瘤风险。
吸烟、酗酒会加速动脉壁损伤,应戒烟限酒。
动脉瘤不是真性肿瘤。动脉瘤是动脉壁局部或弥漫性扩张或膨出形成的异常结构,并非肿瘤细胞增殖所致,破裂可引发严重出血风险。
按解剖结构分类:
1.囊性动脉瘤:多为动脉分叉处或弯曲部,呈囊状膨出,常见于颅内Willis环。
2.梭形动脉瘤:沿动脉长轴扩张,呈梭形,多见于主动脉或下肢动脉。
按病因分类:
1.先天性动脉瘤:动脉壁先天发育薄弱,如颅内动脉瘤(约20%有家族史)。
2.后天性动脉瘤:最常见为动脉粥样硬化(中老年高发)、高血压、创伤、感染(如梅毒螺旋体感染)等。
按部位分类:
1.颅内动脉瘤:占所有动脉瘤的70%~80%,破裂可导致蛛网膜下腔出血。
2.外周动脉瘤:包括腹主动脉瘤(男性多于女性,50岁以上高发)、下肢动脉、颈动脉等。
特殊人群注意事项:
高血压患者需严格控制血压,避免动脉瘤破裂风险。
有家族史者建议定期筛查(如40岁后),女性雌激素水平可能影响颅内动脉瘤风险。
吸烟、酗酒会加速动脉壁损伤,应戒烟限酒。
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