肾透明细胞癌，现在血糖高20，人瘦六斤是不是肾癌扩散了

血糖高20且体重短期内下降6斤，不一定是肾癌扩散。需结合肿瘤病史、影像学检查及肿瘤标志物等综合判断。

血糖显著升高的可能原因：

1.应激反应：肾癌手术或放化疗后，身体应激状态可能导致血糖升高。

2.药物影响：部分肾癌治疗药物可能引发血糖波动。

3.糖尿病：原有糖尿病控制不佳，或新发糖尿病。

体重下降的可能原因：

1.肿瘤消耗：肿瘤细胞增殖消耗机体能量，导致体重下降。

2.食欲减退：化疗副作用或肿瘤进展影响进食。

3.代谢异常：肿瘤代谢产物干扰正常代谢，加速能量消耗。

肾癌扩散的判断关键点：

1.影像学检查：通过CT、MRI等评估局部及全身转移情况。

2.肿瘤标志物：如乳酸脱氢酶、CA125等指标升高提示可能转移。

3.临床症状：骨痛、咳嗽、淋巴结肿大等提示转移可能。

建议：

若出现血糖显著升高及体重快速下降，应尽快就医，完善血糖监测、肿瘤标志物及影像学检查，明确病因。在医生指导下调整治疗方案，控制血糖并评估肿瘤状态。