张道俭副主任医师 北京大学第一医院骨科
肩背肌筋膜炎的药物治疗以缓解疼痛和炎症为主，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）及外用止痛药膏。
一、非甾体抗炎药：适用于疼痛明显者，通过抑制炎症反应减轻疼痛，但长期使用需注意胃肠道刺激，建议餐后服用，胃溃疡患者慎用。
二、肌肉松弛剂：可缓解肌肉紧张痉挛，适合伴随僵硬感的患者，避免用于有肝肾功能不全者，服药期间需避免驾驶或操作机械。
三、外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，局部涂抹可减少全身副作用，孕妇、儿童及皮肤破损者需谨慎使用。
四、特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先采用物理治疗；老年人需监测药物对肾功能影响，建议定期复查。
五、辅助治疗：药物需配合拉伸锻炼、热敷等非药物干预，急性期（疼痛剧烈时）可短期用药，慢性期以康复训练为主。
肩背肌筋膜炎的药物治疗以缓解疼痛和炎症为主，常用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）及外用止痛药膏。
一、非甾体抗炎药：适用于疼痛明显者，通过抑制炎症反应减轻疼痛，但长期使用需注意胃肠道刺激，建议餐后服用，胃溃疡患者慎用。
二、肌肉松弛剂：可缓解肌肉紧张痉挛，适合伴随僵硬感的患者，避免用于有肝肾功能不全者，服药期间需避免驾驶或操作机械。
三、外用药物：如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，局部涂抹可减少全身副作用，孕妇、儿童及皮肤破损者需谨慎使用。
四、特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童应优先采用物理治疗；老年人需监测药物对肾功能影响，建议定期复查。
五、辅助治疗：药物需配合拉伸锻炼、热敷等非药物干预，急性期（疼痛剧烈时）可短期用药，慢性期以康复训练为主。
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