闫欣副主任医师 北京积水潭医院神经内科
脑梗塞长期用药需根据病因和病情阶段选择，主要包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物及控制基础病药物，具体方案需医生评估后制定。
1.抗血小板药物：适用于非心源性脑梗塞患者，如阿司匹林、氯吡格雷，可降低复发风险。
2.抗凝药物：心源性脑梗塞患者常用华法林、新型口服抗凝药，需定期监测凝血功能。
3.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块、降低血脂，预防血管狭窄进展。
4.基础病控制药物：高血压患者用降压药，糖尿病患者用降糖药，需将血压、血糖控制在目标范围。
特殊人群需注意：老年患者用药需监测肾功能，避免药物相互作用；孕妇及哺乳期女性禁用抗凝药；肝肾功能不全者调整药物剂量，用药期间定期复查相关指标。
脑梗塞长期用药需根据病因和病情阶段选择，主要包括抗血小板药物、抗凝药物、他汀类药物及控制基础病药物，具体方案需医生评估后制定。
1.抗血小板药物：适用于非心源性脑梗塞患者，如阿司匹林、氯吡格雷，可降低复发风险。
2.抗凝药物：心源性脑梗塞患者常用华法林、新型口服抗凝药，需定期监测凝血功能。
3.他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，稳定斑块、降低血脂，预防血管狭窄进展。
4.基础病控制药物：高血压患者用降压药，糖尿病患者用降糖药，需将血压、血糖控制在目标范围。
特殊人群需注意：老年患者用药需监测肾功能，避免药物相互作用；孕妇及哺乳期女性禁用抗凝药；肝肾功能不全者调整药物剂量，用药期间定期复查相关指标。
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