肺纤维化如何治疗？

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2026-04-276270

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李忆主任医师 苏州大学附属第一医院肺防科

　　肺纤维化疾病从概念上是由于肺间质里正常成分被纤维组织替代，形成纤维的成分就称为肺纤维化，病人主要表现为咳嗽、咳痰以及活动后气短的症状。肺纤维化症状可轻可重，但是大多数肺纤维化病人是不可逆转的，一旦发展到纤维化程度再用任何药物是不可能把纤维化清除，变成健康肺是不太可能的。现阶段医学上能做到的只是用药物控制纤维化进展，不让它再发生是目前能做到的。常用治疗纤维化的药物：1、皮质激素，强的松或者地塞米松；2、免疫抑制剂，最常用的如环磷酰胺、硫唑嘌呤；3、抗纤维化药物，现阶段市面上能买到的如尼达尼布、吡非尼酮都可以抗纤维化。现阶段来讲，纤维化难免会最终进展到呼吸衰竭，较多病人由于纤维化进展到严重程度只能进行肺移植，药物只能延缓纤维化的进程，但是不能从根本上逆转。

　　肺纤维化疾病从概念上是由于肺间质里正常成分被纤维组织替代，形成纤维的成分就称为肺纤维化，病人主要表现为咳嗽、咳痰以及活动后气短的症状。肺纤维化症状可轻可重，但是大多数肺纤维化病人是不可逆转的，一旦发展到纤维化程度再用任何药物是不可能把纤维化清除，变成健康肺是不太可能的。现阶段医学上能做到的只是用药物控制纤维化进展，不让它再发生是目前能做到的。常用治疗纤维化的药物：1、皮质激素，强的松或者地塞米松；2、免疫抑制剂，最常用的如环磷酰胺、硫唑嘌呤；3、抗纤维化药物，现阶段市面上能买到的如尼达尼布、吡非尼酮都可以抗纤维化。现阶段来讲，纤维化难免会最终进展到呼吸衰竭，较多病人由于纤维化进展到严重程度只能进行肺移植，药物只能延缓纤维化的进程，但是不能从根本上逆转。
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肺纤维化可以恢复吗？

　　有一些肺部纤维化是可以恢复的。像病毒造成的肺部纤维化，经过积极的抗病毒治疗，用丙种球蛋白、奥司他韦等药物是可以恢复的。还有结缔组织病侵犯肺部造成的，需要使用激素以及免疫抑制剂来抗结缔组织病进行治疗，这个肺部的纤维化病灶也会得到吸收。

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李忆主任医师苏州大学附属第一医院肺防科

肺纤维化可以自愈吗？

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李忆主任医师

苏州大学附属第一医院肺防科

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