2026-04-293071
我因为发热以及腹部疼痛就医看病，经过检查被确诊为急性出血坏死型胰腺炎，请问这种病应该如何鉴别诊断？
黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院消化内科
急性出血坏死型胰腺炎应该与急性胃肠炎、胆石症、急性胆囊炎、急性肠梗阻或者肠系膜血管缺血性疾病等疾病相鉴别，首先要观察症状，如急性出血坏死型胰腺炎的主要症状是骤起上腹部剧痛、高热、上腹部肿块、消化道出血、全腹膨隆、压痛及反跳痛，少数患者会出现皮下脂肪坏死。另外，还要就医进行相关检查，如急性出血坏死型胰腺炎患者在B超检查时可见胰腺肿大；CT显示胰腺弥漫性增生；腹腔穿刺液呈血性，比较混浊，且淀粉酶、脂肪酶升高。
急性出血坏死型胰腺炎应该与急性胃肠炎、胆石症、急性胆囊炎、急性肠梗阻或者肠系膜血管缺血性疾病等疾病相鉴别，首先要观察症状，如急性出血坏死型胰腺炎的主要症状是骤起上腹部剧痛、高热、上腹部肿块、消化道出血、全腹膨隆、压痛及反跳痛，少数患者会出现皮下脂肪坏死。另外，还要就医进行相关检查，如急性出血坏死型胰腺炎患者在B超检查时可见胰腺肿大；CT显示胰腺弥漫性增生；腹腔穿刺液呈血性，比较混浊，且淀粉酶、脂肪酶升高。
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