引起肝性脑病的原发病,有重症的病毒性肝炎,重症的中毒性肝炎以及药物性肝病,妊娠期的急性脂肪肝以及各型肝硬化,原发性肝癌,以及其他弥漫性肝病的终末期,其中以肝硬化患者发生肝性脑病,最为多见,所以在治疗方面需要进行有效的对症治疗。要进行早期的诊断,以去除肝性脑病的
临床上,肝性脑病是由严重肝病引起的以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征,临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。导致肝性脑病的病因常为肝硬化、重症肝炎、爆发性的肝功能衰竭、原发性肝癌、严重的胆道感染以及妊娠期的急性脂肪肝,一般确定这些病因并不困难。大多数
得了肝性脑病,应该是肝脏硬化终末期的表现,就说明肝脏的功能完全不能代偿了,就是肝脏功能已经非常差,这个时候是不可逆的。因为肝脏在肝硬化终末期,说明肝脏的功能已经基本上不可以了,损失殆尽了。如果导致肝硬化的病是一个良性病,这个时候唯一解决问题的办法就是做肝脏移植
由于血氨升高是引起肝性脑病的主要原因,因此减少血氨的吸收以及加强氨的排放,是药物治疗的主要手段。第一、减少肠道的氨的生成和吸收,药物包括乳果糖、口服抗生素等。另外口服某些不产尿素酶的有益菌,可以抑制有害菌的生长,减少氨的生成。第二、促进体内的氨的代谢,药物包括
在肝性脑病的治疗中禁止使用的药物主要包括肝功能损害的药物、镇静催眠的药物等。1、肝功能损害的药物:此类药物主要包括利福平、莫西沙星、脂肪乳等,容易损害肝脏功能,不利于病情的恢复。2、镇静催眠的药物:此类药物主要包括氯硝西泮、奥氮平等,由于肝性脑病患者存在比较严
肝性脑病较为常见的诱因包括消化道出血、电解质紊乱、酸碱失衡、肠道感染以及过度利尿、蛋白质摄入过多、便秘等。肝性脑病是临床上常见的一种中枢神经功能紊乱性疾病,主要是由于急性肝功能衰竭、肝硬化等疾病导致肝功能严重障碍而引起的。门静脉-体循环分流异常或者尿素代谢异常
肝性脑病患者在急性期禁食蛋白质类食物,主要是为了避免产生氨气。蛋白质中含有氨离子,所以蛋白质类食物在肠道中被分解时会产生大量的氨,而氨元素作为神经毒性物质,可能会影响患者中枢神经的功能。肝性脑病本身就是中枢神经功能紊乱性疾病,所以急性期吃蛋白质类食物会直接导致
最早表现出的临床表现包括性格和行为的改变,如平时是活泼外向的人会突然变得内向和敏感,以及表现出随地大小便、生活上变得邋遢等不文明的异常行为。其次,部分病人还会表现出睡眠障碍,表现出睡眠的倒错,严重的还会造成智能障碍,表现为吐字不清,语言逻辑也改变,意识不清晰等
护理的话是非常关键的,首先是需要注意饮食,肝硬化的病人是需要补充足够的蛋白质,因为蛋白质的话,有可能是会造成肝性脑病的,因此是需要限制蛋白质的摄入量,此外要有足够的热量,如果说病人有消化道的出血,是需要及时的针对消化道的出血来进行处理的,如果有缺氧的话是需要及
肝性脑病是终末期肝病的主要症状,其也是死亡的主要原因,肝性脑病多在有慢性肝炎,肝硬化或者肝功能衰竭的基础上,造成表现出一系列的症状,可因为长时间大量利尿放腹水,消化道出血,进食高蛋白质饮食或者并发有腹腔的感染,脓毒血症,胆道感染等诱发有肝性脑病的发作。手术创伤
肝性脑病的早期表现:可表现为性格异常或行为改变,有些患者原是较爱说笑的人,因肝性脑炎后沉默,生活无趣,比较消沉。有些患者本来就是文静的,病了之后就变得说话多,说话逻辑也变了。有些患者本来比较爱干净,洁净,患病后变得邋遢,衣衫褴褛,个人卫生很差,如随地乱丢垃圾,
治疗肝性脑病的措施如下:1.要根据诱因治疗;2.如果去除病因后,患者出现电解质的紊乱,要根据电解质紊乱的情况做相应调整;3.降血氨的治疗,可以使用门冬氨酸鸟氨酸;3.减少肠道氨的吸收、促进氨的排泄,可以使用乳果糖以及非吸收性的抗生素、肠道益生菌等等。
在做护理的时候,首先要做好健康宣教,包括对病人及家属同时进行宣教。从饮食上,我们建议他在摄入的能量上,以糖为主,减少蛋白质的摄入。同时由于病人在精神和行为上,可能有一些异常,因此我们在病房的安保措施上,也要注意尽量减少病人附近一些比如刀具,这些不合适的东西,避
肝性脑病是由于明确的严重肝脏疾病或者门体分流导致,以中枢神经系统代谢紊乱引起的脑功能失调综合征。肝性脑病发生前多有肝功障碍的表现,比如乏力、腹胀、食欲不振等。在肝性脑病发生的潜伏期,患者没有阳性的症状,行为以及言语功能,性格等和正常人一样,体格检查也没有神经系
肝性脑病的治疗,首要任务就是对症、对因治疗,去除各种诱发因素。同时还可以对患者采取去氨治疗,同时可以进行灌肠,减少患者肠道内毒素的吸收。肝性脑病因为是在严重的肝病的基础上,诱发的中枢神经系统功能性的改变,一旦出现了肝性脑病,我们一定要早发现,作为患者的家属,我
1.肝性脑病发生在严重肝病和或广泛门体分流的基础上,临床上主要表现为高级神经中枢的功能紊乱,如性格改变,智力下降,行为失常,意识障碍以及运动和反射异常如扑翼样震颤,肌阵挛反射亢进和病理反射等。2.根据意识障碍程度,神经系统体征和脑电图改变可将肝性脑病的临床过程
临床当中肝性脑病患者除了肝脑以外,也会发生其肝脏以外的一些并发症,其中很明显的一个就是胃肠道的反应。在临床当中会发现很多的患者会出现恶心、呕吐、打嗝等一系列的副作用。首先是肝性脑病的患者,他大量的血氨不能够代谢,这些血氨除了引起脑部神经病变以外,也会引起胃肠功
1.脑水肿脑水肿已被证实是暴发性肝衰竭的并发症,发生率可达80%以上,对慢性肝病是否存在脑水肿现阶段尚无一致的意见,但多数学者认为慢性肝性脑病可并发脑水肿,其发生率各家报道也不一致,多数认为21%~58%,但近来经过尸解发现肝硬化者脑水肿检出率高达89.5%,
肝性脑病的主要病因包括:第一,造成严重肝功能障碍的肝脏疾病,如慢性乙肝;摄入具有肝毒性的物质,例如酗酒,服用某些化学药物;自身免疫性肝病。第二,门静脉-体循环分流异常造成代谢紊乱。第三,尿素循环障碍,血氨升高,肝组织正常。肝性脑病是急、慢性重症肝病、肝硬化较为
得了肝性脑病的人晚上不睡觉是因为严重的肝脏疾病造成代谢紊乱,造成血氨清除下降,进而影响中枢神经系统,治疗上主要是积极治疗原发性的肝病,同时应注意防止造成肝性脑病的诱因,比如消化道出血、大量利尿、便秘、感染等,还有就是给和降血氨的药物治疗。
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