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孩子反复发烧五六天了危险吗

发烧一般指发热,孩子反复发热是指身体反复出现病理性体温升高的情况,这种情况持续五六天可能与上呼吸道感染、小儿皮肤黏膜淋巴结综合征、儿童白血病等疾病因素有关,是否严重需结合具体情况分析,详情如下:

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染是鼻腔以及咽喉部位急性炎症的总称,大多数与病毒感染有关,如呼吸道合胞病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,少部分可能是细菌感染造成的,以溶血性链球菌较为多见。由于上述致病菌对体温调节中枢产生刺激,可能会导致发热症状反复发生,应及时采取对症治疗,比如贴退热贴、温水擦拭身体,或在医生指导下使用小儿退热合剂、布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛的药物,大部分孩子症状可得到缓解,一般不危险,不用过于担心。但如果不及时采取治疗,可能会导致疾病加重,严重时可并发下呼吸道感染,甚至诱发病毒性心肌炎,相对比较危险。

2、小儿皮肤黏膜淋巴结综合征

小儿皮肤黏膜淋巴结综合征是孩子较为常见的急性自限性血管炎,其确切病因不明,考虑与感染、遗传、免疫等因素有关,发病后可出现持续5天以上的发热症状,体温一般会超过39℃,考虑是炎症刺激体温调节中枢造成的。该病具有自限性,大多数孩子可有较好的预后,不算不危险。但也有少数孩子可能会并发冠状动脉瘤、心律失常以及心力衰竭等疾病,可危及生命,比较危险。

3、儿童白血病

儿童白血病是血液系统的恶性肿瘤,考虑与染色体及基因变异等原因有关,异常的白血病细胞在体内大量增殖时会刺激机体产生一些发热物质,从而出现发热的情况容易反反复复。该病可导致凝血功能异常、并发各种感染,严重危害生命和健康,且预后相对较差,危险程度高。

除以上原因外,此类症状还可能与恶性淋巴瘤、鼻咽癌以及骨肉瘤等疾病有关。当孩子出现不明原因的反复发热症状时,建议家长及时带其到医院检查,明确具体原因采取治疗,以防病情延误。

黄东生黄东生 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院  儿科
3.75万2023-05-08
儿童白血病的原因是怎样引起

儿童白血病常见的类型有小儿急性淋巴细胞白血病、小儿慢性粒细胞白血病、幼年型粒单核细胞白血病等,不同类型白血病,其发病原因存在一定的差异。

1、小儿急性淋巴细胞白血病

小儿急性淋巴细胞白血病的发生主要是由骨髓内的前体B或前体T细胞异常增生聚集导致的,其诱发因素包括染色体畸变、基因变异、经常接触放射性元素、病毒感染等。

2、小儿慢性粒细胞白血病

小儿慢性粒细胞白血病的发生主要与染色体变异有关,多数患儿体内存在费城染色体,即9号染色体和22号染色体发生易位,形成bcr/abl融合基因,从而诱发慢性粒细胞白血病的发生。此外,病毒感染、电离辐射等因素都可能会诱发小儿慢性粒细胞白血病。

3、幼年型粒单核细胞白血病

幼年型粒单核细胞白血病的发生主要与多种突变基因引起RAS/促细胞分裂原活化蛋白激酶信号通路异常有关,好发于I型神经纤维瘤、因其恶性肿瘤接受放化疗的患儿、长期接触如苯、甲醛等致癌物质的儿童,这些因素均有可能诱发幼年型粒单核细胞白血病。

除上述因素外,白血病还可能与病毒感染有关,也可能与曾做过放射治疗或者接触过苯及其衍生物等有关,还与遗传因素,如唐氏综合征、联合免疫缺陷病等因素有关。一旦确诊后,应及时就医治疗,有助于改善预后。

张玉晶张玉晶 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院  新生儿病区
3.36万2022-05-06
小孩发烧一个星期反复不退烧

小孩发烧一个星期反复不退烧可能是由感染性疾病、小儿黏膜皮肤淋巴结综合征等免疫系统疾病、儿童白血病等肿瘤性疾病等等引起,需要进行具体的分析:

1.感染性疾病

当小孩患有传染性单核细胞增多症、结核病、伤寒、败血症、肺炎、腹腔脓肿等疾病时,可出现发热持续一周以上的症状,需要前往医院就诊,明确病因、感染部位,并针对病因进行治疗。

细菌感染引起的肺炎、败血症、腹腔脓肿可使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠、注射用盐酸万古霉素等药物缓解炎症;支原体感染引起的肺炎可使用阿奇霉素干混悬剂、注射用阿奇霉素等药物控制感染;结核病需要使用异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。伤寒沙门菌感染引起的伤寒可使用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。

2.小儿黏膜皮肤淋巴结综合征

小儿黏膜皮肤淋巴结综合征俗称川崎病,儿童可持续发热5天以上,抗生素治疗效果不佳,可伴有皮疹、结膜充血、口唇干燥等症状、冠状动脉扩张等,可使用静注人免疫球蛋白(pH4)、阿司匹林片等药物治疗,可以降低冠状动脉瘤出现的概率,降低体温,使用糖皮质激素、双嘧达莫片等药物进行治疗。若冠状动脉、瓣膜出现严重病变,可进行冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜置换术。

其他免疫性疾病比如幼年特发性关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮等可导致长期发热,可使用阿司匹林片等非甾体类抗炎药进行治疗,严重者可使用糖皮质激素进行治疗。

3.儿童白血病

本病会出现发烧,部分可持续一个星期时间,伴有皮肤瘀斑、面色苍白、乏力、牙龈出血、关节疼痛等症状,部分小孩可出现呼吸困难。

儿童急性白血病可使用注射用盐酸柔红霉素、阿糖胞苷注射液、依托泊苷注射液、注射用盐酸多柔比星等药物进行化疗,若病变侵犯中枢神经系统或合并白血病性睾丸肿瘤,可进行放疗。儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性髓系白血病者可进行造血干细胞移植。

张玉晶张玉晶 主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院  新生儿病区
4.07万2022-02-08
小儿血液科相关疾病

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