脑垂体腺瘤

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脑垂体腺瘤 就诊科室:神经外科
概述

  脑垂体腺瘤又称为垂体瘤,垂体瘤一般是指来源于患者垂体前叶、后叶和咽鼓管上皮残余细胞的一种肿瘤性疾病。

  垂体瘤好发于成年人,女性患者的数量通常高于男性。垂体瘤病因并未完全明确,可能是家族遗传、基因突变、内分泌异常等原因引起的。患者发生垂体瘤的情况时,可能会出现头痛、视力下降、视野缺损、大小便失禁、月经过少、经期延迟、全身乏力、智力减退等不适症状。如果不及时治疗垂体瘤,则会引起尿崩症、颅脑病变等并发症。

就诊指南
  • 神经外科
  • 脑垂体
  • 育龄妇女较多
  • 手术治疗 放射治疗 药物治疗
  • 头痛 视力下降 视野缺损 偏瘫 失语 神志淡漠 嗅觉下降 智力减退
  • 中风 脑卒中 脑梗死
  • 体格检查 实验室检查 影像学检查 病理学检查
  • 经鼻蝶入路垂体瘤切除术 经颅垂体腺瘤切除术
症状

  脑垂体腺瘤一般是指垂体瘤,垂体瘤可引起颅内神经功能障碍和内分泌功能障碍,出现不同的临床症状,具体如下:

  1.颅内神经功能障碍

  垂体瘤导致患者出现颅内神经功能障碍的情况时,可使其出现头痛症状。患者的视神经受压时,易出现视力下降、视野缺损等不适症状。如果患者邻近的组织受到压迫,造成颅脑结构异常,则会引起偏瘫、失语、神志淡漠、嗅觉下降、智力减退等不适症状。

  2.内分泌功能障碍

  垂体瘤引起内分泌功能障碍,造成垂体催乳素腺瘤形成时,可导致其出现月经过少、经期延期、性欲减退、身材肥胖、面部潮红等症状。垂体瘤导致生长激素腺瘤出现时,患者可表现为身高发育异常、毛发增多、全身乏力、易激动等症状。

病因

  脑垂体腺瘤的专业名称是垂体瘤,临床上并未完全确定垂体瘤的发病原因,垂体瘤可能是家族遗传、内分泌紊乱、基因突变等原因造成的。

  1.家族遗传

  垂体瘤具有家族遗传倾向,父母或其他亲属发生本病时,可能会导致患者患有垂体瘤的风险增大。

  2.内分泌紊乱

  患者的垂体细胞自身存在缺陷时,垂体细胞的功能可能会出现异常,垂体细胞异常增殖时,易形成垂体瘤。

  3.基因突变

  患者出现基因突变的情况时,可造成体内抑癌基因功能丧失、癌基因被激活,导致垂体细胞病变,引发垂体瘤。

就医

  脑垂体腺瘤即垂体瘤,垂体瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者突然出现头痛、视力下降、多饮、多尿等不适症状时,应该及时到医院进行进一步检查,尽早确诊垂体瘤。

  2.病情加重

  垂体瘤内出血,导致患者出现严重头痛、恶心呕吐、昏睡、昏迷等表现时,应当立刻就医治疗,尽快控制出血。

  3.引起并发症

  垂体瘤治疗不当,引起永久性激素缺乏症、垂体卒中等并发症时,需要立即去医院治疗该疾病,缓解不适症状。

治疗

  脑垂体腺瘤在临床上称为垂体瘤,垂体瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。

  1.一般治疗

  患者应该树立战胜垂体瘤的信心,保持心情愉悦、乐观,适当进行散步、慢跑等运动,有助于增强体质。

  2.药物治疗

  患者可以按照医生的指示使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物,抑制生长激素分泌,减轻垂体瘤引起的肢端肥大症。

  3.手术治疗

  患者还应该根据肿瘤细胞的侵犯情况,进行经鼻蝶入路垂体瘤切除术、经颅垂体腺瘤切除术等手术,切除病变的组织,促进垂体瘤康复。

  4.放射治疗

  患者利用放射线产生的能量能够杀灭体内残余的肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的生长,促使垂体瘤获得良好的预后。

日常

  脑垂体腺瘤是垂体瘤的别名,垂体瘤日常应注意防寒保暖、适当锻炼、定期复诊等。

  1.防寒保暖

  患者平时需要注意观察天气的变化情况,及时根据温度变化增减衣物,避免出现上呼吸道感染的情况,加重病情。

  2.适当锻炼

  患者日常生活中可以适当进行打乒乓球、骑自行车等运动,有助于提高机体免疫力,对垂体瘤康复有好处。

  3.定期复诊

  患者应当按照医生安排的时间定期去医院复查,及时了解垂体瘤的恢复情况,根据具体病情采取处理措施。

预防

  脑垂体腺瘤指的是垂体瘤,垂体瘤无有效的预防措施,定期体检、避免接触放射线、做好个人防护能够早期发现或降低本病的患病率。

  1.定期体检

  人体平时应该定期去医院检查身体,及时了解身体的变化情况,有助于早期诊断垂体瘤,同时采取相应的处理措施。

  2.避免接触放射线

  人体日常生活中应该尽量避免接触放射线,若工作需要无法避免时,则应该做好职业防护措施,避免垂体瘤发生。

  3.做好个人防护

  人体平常应当注意个人防护,不要无保护接触有机磷农药、镍、铬等有害的化学物质,预防垂体瘤形成。

诊断

  脑垂体腺瘤的医学术语是垂体瘤,垂体瘤的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。

  一、体格检查

  医生对患者进行体格检查时,能够了解其有无肢端肥大、皮肤紫纹、乳房发育、生殖器变小等表现,有助于初步诊断垂体瘤。

  二、实验室检查

  1、催乳素

  患者检查体内的催乳素水平时,如果血清催乳素≥200μg/L,则表示其患有催乳素瘤。

  2、生长激素

  患者测定体内的生长激素含量时,若血清生长激素和促生长因子水平异常升高,通常可以辅助诊断生长激素瘤。

  3、促甲状腺激素

  患者体内的甲状腺激素水平升高或下降时,一般提示垂体可能出现病变,帮助诊断垂体瘤。

  三、影像学检查

  1、X线检查

  患者进行X线检查时,能够从多角度观察蝶鞍骨质变化、鞍区钙化等表现,可以帮助判断有无肿瘤形成。

  2、磁共振检查

  磁共振检查对软组织的分辨率较高,可以清楚地观察垂体的病变情况,明确肿瘤的部位、性质和质地,为诊断垂体瘤提供依据。

  3、CT检查

  CT检查对骨骼具有较高的分辨率,患者进行该项检查时,能够了解有无骨质破坏、内部钙化等表现,有助于明确病情轻重。

  四、病理学检查

  患者对切除的组织进行病理活检时,若免疫细胞化学染色发现异常,则可以确诊垂体瘤,明确垂体瘤的分型。

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