阴茎异常勃起

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阴茎异常勃起 就诊科室:泌尿外科
概述

  阴茎异常勃起是指阴茎出现持续勃起,时间超过4小时,发病率较低,常见于5-10岁以及20-50岁的男性群体。

  临床上根据阴茎血流动力学可将其分为缺血性、非缺血性、间歇性等类型,发病通常与药物刺激、外伤、神经疾病、血液疾病等有关。患者的典型症状为阴茎持续性勃起,可伴有疼痛,部分可出现瘀斑。部分患者可能出现感染、尿道损伤、勃起功能障碍、肺栓塞等并发症,且疾病可反复发作。

就诊指南
  • 泌尿外科
  • 阴茎
  • 5~10岁男性儿童 20~50岁男性
  • 手术治疗 药物治疗
  • 阴茎持续性勃起、疼痛
  • 前列腺炎 性功能障碍 阳痿
  • 体格检查 实验室检查 影像学检查
  • 阴茎海绵体减压 阴茎海绵体分流术 选择性动脉栓塞
症状

  阴茎异常勃起通常会出现阴茎持续勃起、阴茎疼痛、瘀斑、排尿疼痛等症状。

  1、阴茎持续勃起

  阴茎勃起时间过长,可超过4小时,在射精后不会疲软。

  2、阴茎疼痛

  由于阴茎长时间处于充血状态,导致局部出现胀痛感,部分可伴有局部皮温增高。

  3、瘀斑

  阴茎长时间勃起可导致局部血液循环障碍,引起血液淤积,局部可出现瘀斑,呈暗紫色。

  4、排尿疼痛

  由于阴茎组织水肿,少数患者排尿时可出现疼痛症状,严重者可能无法排尿。

病因

  阴茎持续勃起通常是由于药物刺激、外伤、神经疾病、肿瘤等原因引起。

  1、药物刺激

  若自身患有勃起功能障碍,患者长期服药,可能会导致阴茎异常勃起。

  2、外伤

  由于外伤导致海绵体动脉损伤,导致阴茎血供异常,诱发阴茎持续勃起。

  3、神经疾病

  由于感染、脑外伤等原因导致神经损伤,导致支配阴茎勃起的神经功能出现异常,可引起阴茎持续勃起。

  4、肿瘤

  若阴茎、前列腺等部位存在肿瘤,肿瘤可侵犯周围的神经,影响阴茎勃起,导致发病。

就医

  阴茎持续勃起的就医指征有阴茎持续勃起、阴茎疼痛、阴茎勃起后颜色发紫等。

  1、阴茎持续勃起

  性交时,阴茎出现长时间勃起,可持续数小时,在射精后仍未缓解,需要积极治疗。

  2、阴茎疼痛

  阴茎勃起时伴有明显疼痛,甚至影响性交,可伴有水肿,需及时就医。

  3、阴茎勃起后颜色发紫

  阴茎勃起后,局部皮肤呈紫色,且温度出现下降,可伴有疼痛,长时间得不到缓解,需要立即前往医院就诊。

治疗

  阴茎异常勃起可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式控制病情发展。

  1、一般治疗

  若局部循环血量较多,可冷敷阴茎,减少海绵体灌注,缓解不适。

  2、药物治疗

  若局部循环血量较少,可使用重酒石酸间羟胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗,促进勃起消退。

  3、手术治疗

  进行阴茎头-阴茎海绵体分流术,促进海绵体内的血液回流,或采取选择性动脉栓塞术进行治疗,可调整局部血液循环,达到治疗目的。

日常

  阴茎异常勃起日常应注意饮食、合理性交、加强心理疏导、注意卫生护理等。

  1、饮食

  需养成三餐定时的习惯,增加维生素、矿物质、膳食纤维的摄入,戒烟禁酒。

  2、合理性交

  日常可适当性交,但需避免受到持续的性刺激,以防阴茎长期处于勃起状态。

  3、加强心理护理

  日常需尊重患者,与其保持密切沟通,并进行健康科普,使其正确认识疾病,避免出现焦虑、恐惧等心理。

  4、注意卫生护理

  术后患者需保持私处卫生,及时清理分泌物,以防逆行感染,留置导尿管者需定期更换导尿管,避免滋生细菌。

预防

  阴茎异常勃起可通过加强卫生护理、避免外伤、积极治疗相关疾病等方式进行预防。

  1、加强卫生护理

  日常注意私处卫生,每日使用温水清洁阴茎,避免残留污垢,滋生细菌,降低感染的可能。

  2、避免外伤

  避免剧烈运动,性交时不可过度激烈,以防引起阴茎动脉损伤,诱发阴茎异常勃起。

  3、积极治疗相关疾病

  若患有镰状细胞贫血、白血病等疾病,发病风险较高,需积极治疗,控制病情发展,降低阴茎异常勃起出现的概率。

诊断

  阴茎异常勃起可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等进行诊断。

  1、体格检查

  若阴茎持续勃起超过4小时,既往患有恶性肿瘤、镰状细胞贫血、白血病等疾病,可做出初步诊断。通过皮肤温度改变、有无搏动、有无淤血等判断疾病分型。

  2、实验室检查

  进行阴茎海绵体内血气分析,观察血液氧含量与性状是否正常,明确分型,并通过血常规检查排除贫血可能。

  3、影像学检查

  进行彩色多勒普检查,观察海绵体内血液流动情况,并了解局部血管直径与收缩情况,了解病情,便于后期治疗。

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