三叉神经痛

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三叉神经痛 就诊科室:神经内科
概述

  三叉神经痛属于临床上常见的脑神经疾病,是指局限于三叉神经支配区的一种反复发作的短暂性剧痛。

  三叉神经痛好发于48-59岁的人群,按照病因可以细分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。该病没有遗传性和传染性,发作时三叉神经支配的区域会出现电击样或者撕裂样疼痛。

  患者出现疑似患病的表现时应该尽早前往医院就诊,明确疾病后配合医生积极干预病情。

就诊指南
  • 神经内科
  • 头颈部
  • 中老年人
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 面部疼痛 面肌抽搐 面部潮红 面部感觉减退 患侧咀嚼肌瘫痪
  • 头痛 中风 脑卒中
  • 三叉神经反射电生理学检测 影像学检查
  • 显微血管减压术
症状

  三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,具体的症状取决于疾病的类型。

  1、原发性三叉神经痛

  发作时三叉神经分布区域会出现反复发作的短暂性疼痛,可能呈现电击样、刀割样或者撕裂样等,疼痛可能持续数秒或者数十秒左右,严重时还可能伴有同侧面肌抽搐、面部潮红等表现。

  2、继发性三叉神经痛

  该病发作的时间相对较长,可能持续15分钟甚至更久,患者出现疼痛时还会常伴有面部感觉减退、患侧咀嚼肌瘫痪等情况。

病因

  三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,不同的类型病因存在一定的差异。

  1、原发性三叉神经痛

  该病的具体发病机制不明确,可能是由静脉或者动脉压迫三叉神经引起的,常见的诱发因素包括神经损伤、遗传、精神压力过大或者免疫功能异常等。

  2、继发性三叉神经痛

  该病可能与颅内外器质性病变持续损伤三叉神经有关,例如邻近部位肿瘤、炎症或者外伤等。

就医

  三叉神经痛的就医流程包括观察体征、选择科室、完善检查等。

  1、观察体征

  如果患者的面部出现电击样、针刺样或者刀割样疼痛,则需要警惕三叉神经痛。

  2、选择科室

  如果刚出现疑似患病的表现,患者可以前往正规医院的神经内科就诊。如果已经明确疾病,内科治疗效果不佳,可以转到神经外科接受治疗。

  3、完善检查

  医生会通过三叉神经反射电生理学检测、影像学检查等方法诊断疾病。

治疗

  三叉神经痛应该进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1、一般治疗

  患者出现症状后应该做好保暖措施,避免冷空气持续刺激面部,平时还应该使用温水洗漱,避免加重症状。

  2、药物治疗

  患者需要在医生的指导下合理使用卡马西平片、苯妥英钠片、加巴喷丁胶囊等药物干预病情。

  3、手术治疗

  如果药物治疗效果不佳,必要时可以考虑进行三叉神经显微血管减压术,术后卧床2-3天左右。

日常

  三叉神经痛日常护理方法包括规律作息、注意保暖、监测病情等。

  1、规律作息

  患者应该养成规律的作息习惯,保持充足的睡眠,不宜经常熬夜,白天也不宜过度劳累。

  2、注意保暖

  气温降低时患者应该做好保暖措施,防止三叉神经支配的区域受到凉风的刺激,从而加重不适。

  3、监测病情

  患者配合医生治疗的同时应该仔细观察自身的情况,如果症状长时间没有好转甚至继续加重,则需要立即进行复查。

预防

  一般可以通过规律作息、调整饮食、适当锻炼等方法预防三叉神经痛。

  1、规律作息

  人们应该选择健康的生活方式,注意休息,保持充足的睡眠,不宜经常熬夜。

  2、调整饮食

  人们平时应该多进食柔软和易咀嚼的食物,尽量远离过酸或者过甜的食物,同时控制酒精的摄入,防止过多酒精进入体内,导致血压增高,最终引起或者加重三叉神经痛的症状。

  3、适当锻炼

  人们应该多进行体育锻炼,例如慢跑、游泳、瑜伽、太极等,帮助提高免疫能力。

诊断

  临床上一般通过观察体征、三叉神经反射电生理学检测、影像学检查等方法诊断三叉神经痛。

  1、观察体征

  如果患者的面部频繁或者持续出现电击样、刀割样或者针刺样疼痛,则可以初步判断为三叉神经痛。

  2、三叉神经反射电生理学检测

  该方法能够检测患者的脑神经是否受到损伤,从而分析是否存在原发性三叉神经痛。

  3、影像学检查

  常用的影像学检查方法包括脑部核磁共振成像、脑部CT等,能够观察脑部是否存在占位性或者压迫性病变,帮助诊断疾病。

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