肺错构瘤

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肺错构瘤 就诊科室:胸外科
概述

  肺错构瘤属于良性肿瘤,主要是肺组织因胚胎发育异常形成的瘤样畸形。

  肺错构瘤根据类型可以分为肺内型肺错构瘤、腔内型肺错构瘤以及弥漫型肺错构瘤,其中肺内型肺错构瘤较为常见。一般早期无明显症状,随着疾病发展会有咳嗽、咯血、胸痛等症状,严重时还会引起呼吸困难。

  肺错构瘤无症状者可以暂不治疗,定期观察;有症状的患者主要以手术方式治疗为主。

就诊指南
  • 胸外科
  • 中青年
  • 一般治疗 手术治疗
  • 咳嗽 咯血 胸痛 呼吸困难
  • 肺癌 食道癌 食管癌
  • 体格检查 X线检查
  • 单纯肿瘤摘除术 局部病灶切除术 肺叶切除术
症状

  肺错构瘤早期一般没有明显症状表现,通常患者在体检中被发现,随着病情发展,患者会有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。

  1、咳嗽

  主要是因为肺错构瘤发展到一定大小时刺激或压迫支气管造成的,患者会有咳嗽的现象。

  2、咯血

  支气管受压迫严重时会出现痰中带血丝、血点或是少量咯血的表现。

  3、胸痛

  当肺错构瘤侵袭胸膜时,主要表现为颈部以下以及胸廓下缘有烧灼样痛、针刺样痛等表现。

  4、呼吸困难

  支气管的狭窄或阻塞症状严重时患者会有呼吸费力、气短、口唇紫红等症状。

病因

  肺错构瘤的病因尚未明确,可能与胚胎发育期间肺组织发育异常造成的。

  肺错构瘤属于肺部良性肿瘤,胚胎发育时期或是母体本身患有疾病、服用致畸药物或是长时间接触到电离辐射等因素均有可能会引发胚胎组织器官发育异常。发育异常的组织被正常的肺组织包绕,生长缓慢或不生长,逐渐发展形成瘤样畸形。

  日常有吸烟习惯的人群应尽量避免吸烟或戒烟,因为吸烟会损害肺组织,增加肺错构瘤的患病几率。

就医

  肺错构瘤是胚胎发育异常造成的,一般没有明显症状,若患者既往体检中有肺错构瘤病史,没有症状的患者需要定期就医复查。

  其次,有诊断史的患者若是出现咳嗽、气短、胸痛、发热等症状时需要及时就诊。另外,若患者有明显的胸痛、咯血、呼吸困难等症状时,需要立即就医,以免延误病情,可以通过胸部CT检查明确病因,与其他疾病做鉴别诊断。

  对于有症状的肺错构瘤患者需要及时接受治疗,通常以手术切除为主,术后以休息为主,避免剧烈运动。

治疗

  肺错构瘤的治疗方法有一般治疗、手术治疗等。

  1、一般治疗

  无症状的肺错构瘤可以暂时不治疗,定期观察。体积较大的肺错构瘤会压迫肺组织导致患者出现呼吸困难、口唇发绀等症状,此时需要尽快给予吸氧治疗。

  2、手术治疗

  患者条件允许时应及时采取手术治疗,根据患者实际病情、病变位置选择单纯肿瘤摘除术、局部病灶切除术、肺叶切除术等方式治疗。术中可以将切除组织送病理科化验,排除肺癌的可能。

日常

  肺错构瘤的日常需要注意做好饮食护理、避免剧烈运动、保证充足休息等。

  1、做好饮食护理

  每餐进食不宜过饱,术后患者在麻醉药效退去后没有腹胀、恶心等症状时以流质或半流质饮食为主,饮食需保证高蛋白、低脂、易消化,可以多吃含有膳食纤维的蔬菜及水果。

  2、避免剧烈运动

  恢复期间可以在医生指导下适当参加运动,如太极拳、慢走等,避免参加变速跑步、器械锻炼等剧烈运动。

  3、保证充足休息

  术后以卧床休息为主,可以取半卧位,活动耐力低下的患者,家属可以经常协助其变换体位、活动肢体。

预防

  肺错构瘤的病因不是很明确,因此没有有效的预防措施,可以通过保持良好作息、饮食规律、定期体检等方式保持身体健康。

  1、保持良好作息

  日常避免过度劳累,避免经常熬夜,注意劳逸结合,成人每天至少保持6-8小时睡眠时间。

  2、饮食规律

  保持规律的用餐时间以及规律的进食分量,避免过饱进食,适当增加饮食中蛋白质、维生素的摄入可以增强体质。

  3、定期体检

  每年定期参加常规体检有助于了解自身健康状况,还可以早发现疾病早治疗。

诊断

  通过临床表现、体格检查、X线检查等方式可以诊断是否存在肺错构瘤。

  1、临床表现

  部分患者没有临床症状,有症状的患者会因为肺错构瘤压迫支气管引起支气管狭窄或阻塞,患者会有咳嗽、咳痰、胸痛、气促等症状。

  2、体格检查

  有并发症的患者在视诊时可以观察到其口唇紫红、桶状胸,叩诊呈过清音、心浊音界减小伴有听诊语音震颤减弱、干湿性啰音等情况时可以对疾病有初步诊断。

  3、X线检查

  胸部X线可观查到圆形或椭圆形,边缘清楚,密度增高的阴影,若出现爆米花样钙化为肺错构瘤的典型改变。

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