脑干肿瘤

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脑干肿瘤 就诊科室:神经外科
概述

  脑干肿瘤是生长于脑干的肿瘤,有不同的类型,可以分为良性和恶性。

  脑干肿瘤是颅内肿瘤的一种,可能发生于中脑、桥脑、延髓,也有可能发生于全脑干。脑干肿瘤可以根据病理类型分为脑干胶质瘤、血管网织细胞瘤、海绵状血管瘤、脑干转移瘤等,多数为恶性,少数是良性。脑干肿瘤具体病因不明确,可能与遗传因素、环境因素、年龄因素等有关。脑干肿瘤可能引起头痛、恶心呕吐、吞咽困难、四肢瘫痪等症状。

就诊指南
  • 神经外科
  • 脑桥
  • 儿童 青少年
  • 手术治疗 化疗
  • 颅神经损害症状 小脑损害症状 颅内压升高症状
  • 中风 脑卒中 脑梗死
  • 神经系统体格检查 核磁共振检查 脑血管造影检查 PET-CT检查
  • 枕部开颅术 后正中枕骨下开颅术
症状

  脑干肿瘤可能有颅神经损害症状、小脑损害症状、颅内压升高症状等。

  1、颅神经损害症状

  脑干肿瘤侵犯颅神经,可以引起颅神经支配的肌肉、腺体功能障碍,导致声音嘶哑、呛咳、视物成双、颜面麻木。

  2、小脑损害症状

  脑干肿瘤挤压小脑,导致小脑受损,造成神经功能障碍,出现眼球震颤、四肢无力、走路不稳等症状。

  3、颅内压升高症状

  脑干肿瘤引起占位效应,使颅内压升高,引起头痛、恶心、呕吐等症状。

病因

  脑干肿瘤可能与环境因素、遗传因素、其他恶性肿瘤有关。

  1、环境因素

  长期接触电离辐射、有毒有害物质可能使神经胶质细胞、血管内皮细胞或者其他的细胞异常增殖,形成脑干肿瘤。

  2、遗传因素

  有脑干肿瘤家族史,通过遗传获得与发病有关的特定基因,特定基因突变,可能使脑细胞发生变性,引起脑干肿瘤。

  3、其他恶性肿瘤

  患有肺癌、黑色素瘤等,病情发展到晚期可能转移到脑干,导致脑干肿瘤形成。

就医

  脑干肿瘤就医指征是头痛、颜面麻木、体检异常等。

  1、头痛

  如果长期感到头痛,疼痛程度剧烈,应该考虑是异常情况,要及时去医院检查。

  2、颜面麻木

  有颜面麻木的症状,无法正常做出微笑表情,感到颜面部僵硬,不能忽视,建议及时就医进行相关的检查明确病因。

  3、体检异常

  如果体检发现颅脑CT、核磁共振的影像存在异常,提示脑干有占位,要引起重视,进一步检查,与其他疾病鉴别,查明原因。

治疗

  脑干肿瘤可以进行手术治疗、化疗、放疗等。

  1、手术治疗

  以手术治疗为主,可以根据肿瘤位置进行枕部开颅术、后正中枕骨下开颅术等,将肿瘤切除。

  2、化疗

  可以使用注射用盐酸尼莫司汀、注射用硫酸长春新碱或者服用替莫唑胺胶囊等进行化疗,产生全身效应,杀灭癌细胞,控制病情发展。

  3、放疗

  可以利用高能射线照射病灶,抑制肿瘤生长,缓解脑干肿瘤引起的头痛、复视等症状。

日常

  脑干肿瘤日常应注意调节心态、注意调整饮食、注意保持健康生活习惯。

  1、调节心态

  脑干肿瘤患者可能因为病情感到悲观、抑郁,要及时排解不良情绪,进行心理疏导,多与别人沟通,消除不良心态。

  2、注意调整饮食

  脑干肿瘤可能引起吞咽困难,要避免吃粗糙、坚硬的食物,吃清淡、容易吞咽的食物。

  3、注意保持健康生活习惯

  改正不良生活习惯,充分休息,戒烟限酒,适当运动,有利于调整身体状态。

预防

  脑干肿瘤的预防方法有控制情绪、健康饮食、戒烟戒酒。

  1、控制情绪

  不良情绪可能会增加发生脑干肿瘤的危险,要保持心情愉快,提高抗压能力,避免过于激动、悲伤。

  2、健康饮食

  亚硝酸盐食物、发霉的食物含有致癌物质,吃多了可能诱发脑干肿瘤,平时要注意饮食健康,少吃或者不吃可能致癌的食物。

  3、戒烟戒酒

  烟和酒都含有致癌物质,摄入过多对于健康不利,戒烟戒酒可以降低脑干肿瘤发生风险。

诊断

  脑干肿瘤的诊断方法是神经系统体格检查、核磁共振检查、脑血管造影检查、PET-CT检查。

  1、神经系统体格检查

  可以评估患者的精神状态,观察有无与脑干肿瘤有关的症状和体征,初步判断有无脑干肿瘤的可能性。

  2、核磁共振检查

  可以直观显示大脑的血管、结构,发现肿瘤病灶。

  3、脑血管造影检查

  能够显示肿瘤的血供情况,帮助诊断脑干肿瘤,指导治疗。

  4、PET-CT检查

  辅助诊断脑干转移瘤,可以反映脑干肿瘤的代谢情况。

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