高原性心脏病

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高原性心脏病 就诊科室:心血管内科
概述

  高原性心脏病是一种由于高原缺氧引起的心脏疾病。

  高原性心脏病男性的发病几率高于女性,多见于移居高原或长期处于高原地区的患者。高原性心脏病主要是由于缺氧、海拔过高等原因导致,受凉、上呼吸道感染或长期抽烟一般会增加疾病发病几率。发病后患者可有胸闷心悸、气促、呼吸困难以及水肿等症状。

  患者应遵医嘱完善心电图检查、胸部X线检查以及心导管检查等项目,有助于进一步明确病情发展。

就诊指南
  • 心血管内科
  • 心脏
  • 突然从平原到高原者
  • 一般治疗 药物治疗
  • 胸闷心悸 气促 呼吸困难 水肿
  • 高血压 冠心病 心律失常
  • 体格检查 胸部X线检查 肺功能检查 心电图检查
症状

  高原性心脏病症状有心慌心悸、胸闷气促、水肿等。

  1.心慌心悸

  由于长期处于高原地带,患者的心脏便会出现慢性缺氧,此时很容易出现肺动脉高压从而引起心慌心悸感。

  2.胸闷气促

  当患者进入高原后,由于空气中氧气缺乏,外周组织中一般也会有缺氧的情况,肺组织便会受影响,此时便会出现胸闷气促的症状。

  3.水肿

  长期低氧的环境很容易导致肺组织结构和功能异常,此时肺血管阻力便会增加、心功能也会随之受限,因此患者可有双下肢浮肿、肝脾肿大等情况。

病因

  高原性心脏病主要是由于缺氧、高海拔等原因导致,长期不良生活习惯一般也会诱发疾病。

  一、基本原因

  1.缺氧

  患者长期处于缺氧的环境中时体内红细胞、血红蛋白数量便会增加,此时血流便会发生改变从而诱发肺动脉高压,很容易引起高原性心脏病。

  2.高海拔

  若患者长期处于高海拔地区,环境中的大气氧分压会逐渐降低,此时人体内血氧含量便会下降从而引起疾病。

  二、诱发因素

  若是患者长期抽烟,在烟草中尼古丁、焦油等化学物质的长期刺激下,收缩压、舒张压便会急剧升高,此时肺血管也会逐渐紧缩从而增加心脏压力,因此会诱发疾病。

就医

  高原性心脏病就医指征包括心悸不宁、乏力、胸闷气短等。

  1.心悸不宁

  若是患者出现心悸不宁时,可能是由于长期缺氧导致心功能下降而引起,此时患者应及时就医并干预。

  2.乏力

  当高原性心脏病的患者出现乏力后,通常是由于长期慢性缺氧导致右心室扩大而引起,此时也应及时就医。

  3.胸闷气短

  若是患者出现胸闷气短,多与长期缺氧导致肺动脉高压而引起,因此也应及时就医。

治疗

  高原性心脏病可以通过一般治疗、药物治疗等方法治疗。

  一、一般治疗

  患者应注意严格卧床休息,避免剧烈运动加重心脏不适,同时应密切监测心率、呼吸等情况,呼吸困难的患者应进行持续吸氧维持通气功能。

  二、药物治疗

  1.改善心肌缺血的药物

  患者应遵医嘱使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛尔胶囊、富马酸比索洛尔片等药物改善心肌缺血的情况,有助于缓解病情。

  2.促进心肌代谢的药物

  患者还应遵医嘱使用左卡尼汀注射液、辅酶Q10氯化钠注射液、注射用磷酸肌酸钠等药物增强心肌代谢能力,有助于控制病情发展。

日常

  高原性心脏病日常应注意规律生活、定期复查、合理饮食等。

  1.规律生活

  患者平时应注意养成规律的生活习惯,避免经常熬夜增加心脏负担,同时应注意采取半卧位休息,有助于减少静脉回心血量。

  2.定期复查

  患者应注意定期复查X线、超声心动图以及肺功能等检查项目,有助于明确病情恢复情况。

  3.合理饮食

  患者平时还应注意多吃高蛋白、高纤维的食物,避免进食高钠盐、高脂肪或辛辣刺激的食物不利于病情发展。

预防

  高原性心脏病可以通过养成良好的生活习惯、定期体检、高原地区预防上呼吸道感染等方法预防。

  1.养成良好的生活习惯

  日常生活中应注意保持规律的生活作息,避免经常熬夜导致心脏负担增加,平时还应规律锻炼,有助于增强体质。

  2.定期体检

  处于高原地区的人应注意定期做心电图、超声心动图等检查,有助于早发现、早预防。

  3.高原地区预防上呼吸道感染

  若是长期处于高原地区的人,还应注意个人保暖情况,避免受凉加重上呼吸道感染从而增加发病率。

诊断

  高原性心脏病的诊断方法有胸部X线检查、肺功能检查、心电图检查等。

  1.胸部X线检查

  若患者进行胸部X线检查出现右心室流出道增宽、肺动脉圆锥突出等情况,并且右下肺动脉异常增宽时,有助于诊断。

  2.肺功能检查

  当患者进行肺功能检查出现用力呼吸中段流量、闭合气量等情况降低时,一般也能够确诊疾病。

  3.心电图检查

  当患者进行心电图检查出现右心室肥厚,同时伴或不伴完全性、不完全性右束支阻滞时,一般也有助于诊断高原性心脏病。

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