2025-10-311.9万
眼部整形手术包括重睑术、眼袋整形术、上睑下垂矫正术、眼睑外翻矫正术,重睑术通过手术在上睑形成重睑线有埋线法等方式不同年龄性别均可进行需考虑眼部条件等;眼袋整形术去除下睑部多余组织有内切法等不同年龄性别适用不同术式需注意生活方式等;上睑下垂矫正术针对上睑下垂问题有上睑提肌缩短术等不同年龄性别可考虑儿童需尽早手术;眼睑外翻矫正术恢复眼睑正常位置各年龄段均可发生需考虑眼部病史等。
重睑术(双眼皮手术)
原理及方式:通过手术在上睑形成重睑线,使眼睛看起来更大更有神。常见的有埋线法、切开法和韩式三点法等。埋线法是通过缝合线将上睑皮肤与睑板粘连形成重睑,适用于眼睑较薄、无明显脂肪堆积且皮肤不松弛的年轻人,术后恢复相对较快,肿胀较轻,但维持时间可能相对较短;切开法是切开上睑皮肤,去除多余的皮肤和脂肪,然后缝合形成重睑,适用于各种眼睑情况,尤其是眼睑较厚或脂肪较多的人,效果持久,但术后肿胀和恢复时间较长;韩式三点法是在上睑设计三个小切口,去除少量脂肪后缝合,兼具埋线法和切开法的部分优点,恢复相对较快,效果也较为持久。
年龄与性别因素:不同年龄和性别均可进行,但年轻人相对更适合埋线法等恢复快的方式,而年龄较大、眼睑皮肤松弛明显的人可能更适合切开法。男性和女性都可以根据自身眼部条件选择合适的重睑术方式,但男性在选择重睑宽度时可能相对更倾向于自然、较窄的类型,女性则选择范围更广。生活方式方面,对于经常需要化妆或从事社交活动较多的人,重睑术可以提升外观形象;病史方面,如果有眼部感染性疾病等则需要治愈后再考虑手术。
眼袋整形术
原理及方式:主要是去除下睑部多余的脂肪、皮肤等组织以消除眼袋。有内切法和外切法。内切法是经结膜入路,在下睑结膜做小切口,去除多余的脂肪,适用于眼袋主要是脂肪突出且皮肤不松弛的年轻人;外切法是经皮肤入路,在下睑缘下方做切口,去除多余的皮肤、脂肪和眼轮匝肌,适用于眼袋伴有明显皮肤松弛的中老年人。
年龄与性别因素:中老年人由于皮肤松弛、脂肪膨出更易出现眼袋,所以外切法应用较多;年轻人眼袋多以脂肪突出为主,内切法更合适。男性和女性都可能受眼袋困扰,男性眼袋整形术后需注意避免过度用眼等影响恢复,女性则可根据自身美容需求选择合适的术式。生活方式上,长期熬夜、用眼过度等易导致眼袋形成,术后需要注意合理用眼、规律作息来维持效果。病史方面,如果有眼部疾病等需要提前告知医生评估手术风险。
上睑下垂矫正术
原理及方式:上睑下垂是指上睑提肌和Müller肌功能部分或完全丧失,致使上睑部分或全部下垂。手术方式包括上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等。上睑提肌缩短术是通过缩短上睑提肌来增强肌力,提高上睑位置,适用于轻度和中度上睑下垂;额肌悬吊术是利用自体筋膜、异体材料或人工材料将上睑与额肌相连,借助额肌的力量提起上睑,适用于重度上睑下垂或上睑提肌功能已不能发挥作用的患者。
年龄与性别因素:任何年龄只要存在上睑下垂问题都可考虑手术,但儿童患者需要尽早手术,以免影响视觉发育和面部发育;成年人则根据自身眼部功能和美容需求选择。男性和女性都可能因上睑下垂影响外观和眼部功能,男性术后需注意避免眼部受到外力撞击等,女性可结合自身面部整体情况选择合适的矫正方式。生活方式方面,有上睑下垂的人可能因眼睑遮挡视线影响日常活动,术后需要逐渐适应新的眼睑位置;病史方面,若有神经系统疾病等可能影响手术效果和评估,需要提前告知医生。
眼睑外翻矫正术
原理及方式:眼睑外翻是指眼睑向外翻转离开眼球,手术目的是恢复眼睑的正常位置。根据病因和病情不同有不同的手术方法,如瘢痕性眼睑外翻可采用瘢痕松解、植皮或皮瓣转移等方法;麻痹性眼睑外翻可试行眼睑缝合术等暂时缓解,严重时可能需要复杂的修复手术。
年龄与性别因素:各年龄段均可发生,年龄较小的患者需要特别注意手术对眼部发育的影响,要选择合适的手术时机和方式;男性和女性在手术方式选择上可能根据眼睑外翻的具体情况有所不同,但都需要以恢复眼睑正常功能和外观为目标。生活方式上,眼睑外翻可能导致眼部不适、流泪等,术后需要注意眼部护理,避免感染等;病史方面,若有眼部外伤、感染等病史会影响手术方案的制定,需要详细评估。

冯幼平副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 整形美容外科
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