什么是血管性偏头痛
手机版
个人中心

什么是血管性偏头痛

2025-11-061.0

血管性偏头痛是常见原发性神经血管性头痛,发病与血管、神经递质因素相关,临床表现有先兆及头痛特点且受多因素影响,诊断依国际标准并需排除其他病,鉴别要与其他头痛病区分且不同人群有鉴别差异。

血管性偏头痛是一种常见的原发性头痛,属于神经血管性头痛的范畴。其主要特征是头部血管舒缩功能障碍以及神经递质紊乱等因素参与,导致反复发作的单侧或双侧头部疼痛,疼痛性质多为搏动性,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。

发病机制相关因素

血管因素:在偏头痛发作时,颅内、外血管会发生变化。前期可能出现颅内血管收缩,比如颈内动脉系统血管收缩,导致同侧头部出现视觉先兆等表现;随后颅外血管扩张,主要是颞浅动脉等扩张,进而引发头痛。这种血管的舒缩功能异常与多种因素有关,例如血管内皮细胞功能异常,影响血管活性物质的分泌和调节。血管内皮细胞可以分泌一氧化氮等物质来调节血管张力,当内皮细胞功能出现问题时,就会打破血管舒缩的平衡。

神经递质因素:5-羟色胺(5-HT)在偏头痛的发病中起着重要作用。正常情况下,5-HT能调节血管张力和神经传递等。当5-HT代谢异常时,比如5-HT受体功能紊乱,就可能诱发偏头痛。另外,去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质也参与其中,它们的失衡会影响神经系统对血管的调节以及疼痛信号的传导。

临床表现特点

先兆症状:部分患者在头痛发作前会出现先兆,常见的先兆类型有视觉先兆,如看到闪烁的光点、盲点、视物变形等;也有感觉先兆,表现为一侧面部或肢体的麻木、刺痛等,先兆症状一般持续数分钟至20-30分钟左右。

年龄因素影响:不同年龄段的患者先兆表现可能有所差异。儿童偏头痛的先兆相对较少见,即使有先兆也多不典型,而青少年和成人出现先兆的情况相对较多。例如,儿童偏头痛更多表现为腹部不适等胃肠道症状为前驱表现,而不是典型的视觉或感觉先兆。

性别因素影响:女性患血管性偏头痛的概率相对高于男性,这可能与女性的激素水平变化有关,比如在月经周期、妊娠期等激素波动较大的时期,偏头痛的发作频率可能会增加。

头痛特点:头痛多为单侧,也可双侧交替发作,疼痛程度一般为中度至重度,搏动性疼痛是其典型表现,疼痛可逐渐加重,持续时间不等,从数小时到1-2天不等。在头痛发作过程中,患者常伴有恶心、呕吐症状,有些患者还会对光线、声音敏感,即畏光、畏声。

生活方式因素影响:不良的生活方式会影响头痛的发作。比如长期熬夜、过度劳累的人,血管性偏头痛的发作频率可能会增加。因为熬夜会打乱人体的生物钟,影响神经递质的正常分泌和血管的调节功能;过度劳累会使身体处于应激状态,进一步干扰血管和神经的平衡。

病史因素影响:有家族史的人群患血管性偏头痛的风险相对较高。如果家族中有偏头痛患者,那么个体遗传了相关易感基因的概率增加,从而更容易受到血管性偏头痛的影响。而且如果患者本身有其他相关病史,如高血压等,可能会因为血压波动等因素诱发或加重偏头痛。

诊断与鉴别诊断

诊断标准:主要依据国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准。首先要符合头痛发作的特点,如单侧搏动性头痛、持续时间、伴随症状等;其次要排除其他可能引起头痛的疾病。一般需要详细询问患者的头痛发作情况,包括发作频率、每次发作的持续时间、先兆表现、伴随症状等,同时可能需要进行一些辅助检查,如头颅影像学检查(如头颅CT、MRI等),以排除颅内器质性病变等。

特殊人群诊断注意事项:儿童偏头痛的诊断需要更加谨慎,因为儿童的表述能力有限,而且儿童偏头痛的表现可能不典型。医生需要综合考虑儿童的病史、家族史以及发作时的具体表现等多方面因素。对于妊娠期女性偏头痛患者,在诊断时要考虑到妊娠期的特殊情况,避免使用对胎儿有影响的检查方法和药物,主要依靠详细的病史询问和典型的临床表现来诊断。

鉴别诊断:需要与其他头痛疾病相鉴别,如紧张性头痛、丛集性头痛、继发性头痛(由颅内占位性病变、脑血管疾病等引起的头痛)等。紧张性头痛一般为双侧头部紧箍样疼痛,程度多为轻至中度,不伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等典型偏头痛伴随症状;丛集性头痛疼痛更为剧烈,多为单侧眼眶、颞部的钻痛、刺痛,发作频率较高,有明显的丛集发作特点;继发性头痛则有原发病的相关表现,通过头颅影像学等检查可以明确鉴别。

不同人群鉴别差异:在老年人群中进行鉴别诊断时,要注意老年人可能同时患有多种疾病,头痛可能是多种因素共同作用的结果。需要仔细区分是血管性偏头痛复发还是由脑血管疾病等新的疾病引起的头痛。而对于儿童,要与颅内感染等疾病引起的头痛相鉴别,因为儿童颅内感染也可能出现头痛等症状,需要通过详细的神经系统检查、实验室检查等进行区分。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。
  • 相关推荐
徐运

徐运主任医师

南京鼓楼医院  神经内科

淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证:(苏)字第00881号 网站地图

苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证:苏B2-20120012

苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved

江苏民福康科技股份有限公司注册协议
一、总则

1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。

1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。

二、服务内容

2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。

2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。

三、用户帐号

3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。

3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。

四、使用规则

4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。

4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:

(1)违反宪法确定的基本原则的;

(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;

(3)损害国家荣誉和利益的;

(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;

(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;

(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;

(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;

(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;

(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;

(10)以非法民间组织名义活动的;

(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。

4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);

4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;

(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;

(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;

(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;

(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。

4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。

五、隐私保护

5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:

(1)事先获得用户的明确授权;

(2)根据有关的法律法规要求;

(3)按照相关政府主管部门的要求;

(4)为维护社会公众的利益。

5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。

5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。

六、版权声明

6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。

6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。

6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。

6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。

6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。

6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。

七、责任声明

7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。

7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。

7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。

7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。

7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:

(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;

(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。

7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。

八、附则

8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。

8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。

8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。