2026-01-201.4万
红眼病(结膜炎)的辅助检查包括病原学检查、裂隙灯检查、结膜刮片检查、泪液相关检查及过敏原检测等,具体项目及临床意义如下:

一、病原学检查
1. 分泌物涂片与培养:适用于临床怀疑细菌感染(如急性细菌性结膜炎)的患者,分泌物涂片可通过革兰染色快速观察病原体形态及类型(如革兰阳性球菌、阴性杆菌等),培养能明确病原体种类并进行药敏试验,为抗生素选择提供依据。儿童患者分泌物较少时可采用结膜囊拭子采集,培养前需避免抗生素局部使用以保证结果准确性。
2. 核酸检测或抗原检测:针对病毒感染(如腺病毒、单纯疱疹病毒等),核酸检测通过聚合酶链反应(PCR)技术快速识别病毒核酸序列,特异性与敏感性较高;抗原检测采用免疫层析法或酶联免疫吸附试验(ELISA)检测病毒抗原,操作简便且出结果快,尤其适用于基层医疗机构快速筛查腺病毒等常见病毒性病原体。
二、裂隙灯检查
1. 结膜充血观察:通过裂隙灯的宽光束照明,可清晰观察结膜充血的部位、程度及形态(如弥漫性充血或局限性充血),细菌性结膜炎常表现为睑结膜与穹窿结膜弥漫性充血,过敏性结膜炎可见结膜血管树枝状扩张并伴水肿,充血程度可辅助判断炎症严重程度及治疗反应。
2. 结膜滤泡/乳头检查:结膜滤泡多为圆形或椭圆形半透明隆起,直径0.5~2mm,多见于病毒性结膜炎或衣原体感染(如沙眼);结膜乳头为结膜表面点状或乳头状突起,直径0.1~0.5mm,常见于过敏性结膜炎或细菌性结膜炎,通过观察滤泡/乳头的分布(睑结膜/穹窿结膜)可鉴别病因类型。
3. 角膜病变筛查:裂隙灯检查时重点观察角膜上皮是否完整(有无点状浸润、溃疡),前房是否有渗出,虹膜炎等并发症的排查(如病毒性结膜炎可能并发角膜上皮炎),尤其对婴幼儿、老年人等配合度低的患者,早期发现角膜受累可避免视力损伤。
三、结膜刮片检查
1. 细胞学分析:通过瑞氏-吉姆萨染色观察结膜刮取物中的细胞成分,嗜酸性粒细胞增多(>5%)提示过敏性结膜炎,中性粒细胞为主提示细菌感染,淋巴细胞增多可能为衣原体或病毒性感染,细胞学分析可在无微生物培养条件下初步判断炎症性质。
2. 微生物鉴定:采用革兰染色或抗酸染色,若发现革兰阴性双球菌(如脑膜炎奈瑟菌)提示淋球菌性结膜炎,抗酸染色阳性需警惕衣原体感染(如沙眼衣原体),真菌性结膜炎可见菌丝或孢子,刮片检查能弥补培养耗时较长的不足,缩短诊断周期。
四、泪液相关检查
1. 泪液分泌试验(Schirmer试验):无眼表麻醉时进行滤纸检测,滤纸浸湿长度(5分钟内<10mm)提示泪液分泌减少,适用于合并干眼症的过敏性或病毒性结膜炎患者,泪液分泌不足时炎症易反复发作,需联合人工泪液等辅助治疗。
2. 泪膜破裂时间(BUT)检查:滴入荧光素钠后观察泪膜完整时间,<10秒提示泪膜不稳定,常见于过敏性结膜炎(因眼表干燥加重过敏反应),对合并睑板腺功能障碍的老年患者,需结合睑板腺形态检查评估蒸发过强型干眼对结膜炎的影响。
五、过敏原检测(针对过敏性结膜炎)
1. 皮肤点刺试验:选取常见过敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑)制成试剂,刺入前臂皮肤后观察15~20分钟,局部红肿直径>3mm为阳性,适用于年龄>2岁且能配合局部点刺的患者,婴幼儿可采用血清特异性IgE检测替代。
2. 血清特异性IgE检测:通过酶联免疫吸附法定量检测血清中针对特定过敏原的IgE水平,数值>2级(根据WHO分级标准)提示过敏风险,适用于皮肤点刺试验禁忌者(如严重湿疹)或无法配合检查的低龄儿童,可明确过敏原种类以指导脱敏治疗。
特殊人群注意事项:婴幼儿患者因配合度低,病原学检查建议采用结膜囊拭子或快速抗原检测;老年人合并干眼症时需优先完成泪液分泌试验,避免因泪液不足影响炎症恢复;过敏体质患者需结合过敏原检测明确诱因,避免接触后反复发病。

艾立坤主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 斜视与小儿眼科
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前,应当仔细阅读本协议,并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功,则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系,用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时,应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新,用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务,除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户,可以获得本站规定用户所应享有的一切权限;未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名,及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全,用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害,由用户自行承担全部责任,本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题,应立即修改帐号密码并妥善保管,如有必要,请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用,本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规,包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任,所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息,否则本站有权自行处理并不通知用户:
(1)违反宪法确定的基本原则的;
(2)危害国家安全,泄漏国家机密,颠覆国家政权,破坏国家统一的;
(3)损害国家荣誉和利益的;
(4)煽动民族仇恨、民族歧视,破坏民族团结的;
(5)破坏国家宗教政策,宣扬邪教和封建迷信的;
(6)散布谣言,扰乱社会秩序,破坏社会稳定的;
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的;
(8)侮辱或者诽谤他人,侵害他人合法权益的;
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的;
(10)以非法民间组织名义活动的;
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品,包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权,或者已经得到相关权利人的合法授权;如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的,用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用);
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利,并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时,用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息,除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性,本站将不会自动恢复上述删除的信息;
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统;
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序;
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为;
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定,本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容,但下列情况除外:
(1)事先获得用户的明确授权;
(2)根据有关的法律法规要求;
(3)按照相关政府主管部门的要求;
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务,在此情况下,如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任,则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下,本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有,未经本站许可,不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有,未经本站许可,不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名,按法律规定需要支付稿酬的,应当通知本站及作者及支付稿酬,并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬,凡在后台生成的有效文章不可删除,版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点,与本站无关,由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的,本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担,江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求,也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性,同时,对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容,本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷,本站不承担任何责任,但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失,本站无需承担任何责任:
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务;
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分),而无论其通知与否,本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力,本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。