2025-06-178194
儿童白血病治愈后能否和正常人一样需综合多方面判断。身体机能上,多数患者造血功能可能恢复正常,但部分人因治疗药物损伤器官,机能或难完全正常;生长发育方面,治疗对处于发育期儿童有影响,干预及时可减轻,否则或与同龄人有差异;免疫功能上,虽会恢复,但部分患儿恢复慢或不完全,易感染,适当调理可接近正常;心理状态方面,患儿常承受心理压力,需专业干预才能恢复正常。对曾患白血病儿童,家长要密切关注,定期复查,保证营养,鼓励适度运动,关注心理;家庭成员要给予关爱支持,营造良好环境,做好解释避免患儿受歧视。
一、儿童白血病治愈后能否和正常人一样,需综合多方面判断
1.身体机能方面:多数儿童白血病患者在治愈后,随着时间推移,身体各项机能有可能逐渐恢复到接近正常人水平。比如造血功能,白血病治疗过程中会对骨髓造血干细胞产生影响,但治愈后,骨髓造血功能若能重建并稳定,血常规各项指标可维持在正常范围,像白细胞、红细胞、血小板的数量和功能可恢复正常,满足身体正常代谢和防御需求。然而,部分患者可能因治疗时使用的放化疗药物对身体其他器官造成一定损伤,如心脏毒性可能导致心肌功能下降,影响心脏泵血能力;肺部放射性损伤可能引起肺纤维化,限制肺部通气功能等,这些情况可能使身体机能无法完全恢复至正常人状态。
2.生长发育方面:对于处于生长发育期的儿童,白血病治疗可能会对其生长发育产生影响。化疗药物可能影响骨骼发育,导致身材矮小;某些治疗还可能影响内分泌系统,如影响甲状腺功能,进而影响身体代谢和生长。如果在治疗过程中能及时发现并通过药物等手段进行干预,部分患儿生长发育受影响程度可减轻。若发现不及时或干预效果不佳,可能导致患儿在身高、性发育等方面与同龄人存在差异,难以和正常人完全一样。
3.免疫功能方面:白血病本身及治疗过程会使患儿免疫系统受到抑制。治愈后,免疫系统虽会逐渐恢复,但部分患儿可能恢复较慢或不完全。一些患儿可能出现免疫球蛋白水平低下,对细菌、病毒等病原体的抵抗力较弱,容易反复发生呼吸道、消化道等感染性疾病,与免疫功能正常的同龄人相比,患病频率可能更高。不过,通过适当的调理,如均衡饮食、适度运动、接种疫苗等,可在一定程度上提高免疫功能,使其接近正常人水平。
4.心理状态方面:经历白血病治疗的儿童,往往在心理上承受较大压力。治疗过程中的痛苦、对疾病复发的恐惧等,都可能导致心理问题,如焦虑、抑郁、创伤后应激障碍等。这些心理问题若不及时干预,会影响患儿的日常生活、学习和社交,使其难以像正常人一样轻松快乐地生活。通过心理支持、心理咨询等专业帮助,患儿心理状态可得到改善,逐渐恢复正常的心理和社会功能。
二、特殊人群温馨提示
1.对于曾患白血病的儿童:家长需密切关注孩子身体状况,定期带孩子到医院进行复查,包括血常规、骨髓穿刺、肝肾功能、心脏功能等全面检查,以便及时发现可能存在的问题并处理。日常生活中,要保证孩子营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,增强身体抵抗力。鼓励孩子适度运动,但要避免过度劳累和剧烈运动,防止因身体尚未完全恢复而受伤。同时,关注孩子心理状态,多与孩子沟通交流,发现心理问题及时寻求专业心理帮助。
2.对于家庭成员:要给予患儿足够的关爱和支持,营造温馨、稳定的家庭环境。了解白血病相关知识,正确认识孩子治愈后的身体和心理状况,帮助孩子更好地融入正常生活。在患儿与同龄人交往过程中,向其他孩子和家长做好解释工作,避免因他人的误解和歧视给患儿带来心理伤害。
王洪志副主任医师
中国中医科学院西苑医院 血液内科
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