2025-07-111.1万
中暑后应迅速脱离高温环境,通过体表降温(用湿毛巾擦拭大血管丰富部位、用冰袋等敷额头)和环境降温(调节环境温度)进行降温处理,给意识清楚能吞咽者补充淡盐水、电解质饮料或绿豆汤等补充水分和电解质,让中暑者平卧休息并密切观察病情,特殊人群儿童、老年人、孕妇中暑需特殊对待,若症状未改善甚至加重要立即送医。
一、迅速脱离高温环境
1.尽快将中暑者转移到通风良好、阴凉的地方,如室内、树荫下等,避免继续暴露在高温环境中,防止体温进一步升高,因为持续处于高温环境会使身体散热困难,加重中暑症状。例如,在夏季户外活动时,若发现有人中暑,应立即将其转移至附近有阴凉的场所。
二、降温处理
1.体表降温:
用湿毛巾擦拭中暑者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,起到降温作用。对于儿童等特殊人群,要轻柔操作,避免过度刺激。因为这些部位血管丰富,擦拭后能更有效地促进散热。比如,可每隔几分钟重复擦拭一次。
也可使用冰袋或冷水毛巾敷在中暑者的额头,但要注意避免冻伤,尤其是儿童皮肤较娇嫩,冰袋外敷时间不宜过长,一般10-15分钟左右更换一次位置。
2.环境降温:
可以打开电风扇或空调,将环境温度调节至25-28℃左右,加快中暑者身体的散热过程。但要注意空调温度不宜过低,且避免直接对着中暑者吹,防止引起感冒等其他不适。对于老年人、儿童等特殊人群,要根据其身体状况适当调整环境温度,避免温度变化过大对身体造成不良影响。
三、补充水分和电解质
1.饮用清凉饮品:
如果中暑者意识清楚,能够吞咽,可让其适量饮用一些淡盐水或含有电解质的清凉饮料,如运动饮料等,以补充因出汗丢失的水分和电解质。淡盐水的配制方法为每500毫升水加入约1.5克盐,这样可以帮助恢复体内的电解质平衡。但要注意避免一次性饮用过多,以免引起胃肠道不适。对于儿童,要控制饮用量,且选择适合儿童的低浓度电解质饮料。
也可以饮用一些绿豆汤等清凉解暑的饮品,绿豆汤具有清热解暑的作用,能帮助缓解中暑带来的不适。
四、休息与观察
1.休息:
让中暑者平卧休息,保持身体放松,有助于身体恢复。休息时可适当抬高下肢,促进血液回流。对于老年人和患有基础疾病的中暑者,要确保其休息环境安静、舒适,密切观察其呼吸、心跳、体温等生命体征的变化。
2.观察病情:
密切观察中暑者的症状变化,如体温是否逐渐下降、意识是否清晰、有无恶心、呕吐、头痛等症状是否缓解。如果中暑者症状在采取上述措施后没有改善甚至加重,如出现高热不退、昏迷、抽搐等情况,应立即送往医院进行进一步的救治。例如,若中暑者体温持续高于38.5℃且经过降温处理后无明显下降趋势,就需要及时就医。
特殊人群方面,儿童中暑时要格外小心,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,对高温更敏感,在处理时要更加轻柔地进行降温等操作,且要密切关注其精神状态和体温变化;老年人中暑后恢复能力相对较弱,要更细致地观察其生命体征,及时采取有效的降温及补充水分等措施;孕妇中暑时,不仅要考虑自身情况,还要关注胎儿的状况,尽快采取安全的降温等处理措施,因为高温可能会对胎儿造成不良影响。
侯宇虹副主任医师
郑州大学第一附属医院 急救中心
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