2026-07-111.25万
盆腔炎性疾病是女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎等，病因有病原体感染、年龄、性生活等多种高危因素。其临床表现轻重不一，轻者可能无症状或症状轻微，重者有发热等多种症状及相应体征。诊断有最低、附加、特异三个标准，治疗方法包括药物、手术和中药治疗。特殊人群如孕妇、哺乳期妇女、青春期女性在治疗时有不同注意事项，预防需注意性生活、外阴、经期卫生，积极治疗下生殖道感染，避免不必要宫腔操作，加强锻炼增强体质。
一、盆腔炎性疾病的定义
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。
二、发病原因和高危因素
1.病原体感染：病原体主要有外源性及内源性两个来源，两种病原体可单独存在，但通常为混合感染。外源性病原体主要为性传播疾病病原体，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等；内源性病原体来自寄居于阴道内的菌群，包括需氧菌及厌氧菌，可以仅为需氧菌或仅为厌氧菌感染，但以需氧菌及厌氧菌混合感染多见。
2.年龄：多发生在性活跃期妇女，尤其是1525岁女性，可能与频繁性活动、子宫颈柱状上皮异位、子宫颈黏液机械防御功能较差等有关。
3.性生活：多个性伴侣、性交过频、性交卫生不良等因素，容易使病原体入侵，增加盆腔炎性疾病的发生风险。
4.下生殖道感染：如淋病奈瑟菌性子宫颈炎、衣原体性子宫颈炎以及细菌性阴道病等，与盆腔炎性疾病的发生密切相关。
5.子宫腔内手术操作后感染：如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，由于手术所致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，导致下生殖道内源性病原体上行感染。
6.性卫生不良：经期性交、使用不洁月经垫等，均可使病原体侵入而引起炎症。此外，低收入群体不注意性卫生保健，阴道冲洗者盆腔炎性疾病的发生率高。
7.盆腔炎性疾病再次急性发作：盆腔炎性疾病所致的盆腔广泛粘连、输卵管损伤、输卵管防御能力下降，易造成再次感染，导致急性发作。
8.邻近器官炎症直接蔓延：阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，致病菌以大肠埃希菌为主。
三、临床表现
1.症状：轻者无症状或症状轻微，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多。腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏。月经期发病可出现经量增多、经期延长。若有腹膜炎，出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染可有尿急、尿频、尿痛症状。若有脓肿形成，可有下腹部包块及局部压迫刺激症状；包块位于子宫前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等；包块位于子宫后方可有直肠刺激症状，如腹泻、里急后重感和排便困难。若有输卵管炎的症状及体征并同时有右上腹疼痛者，应怀疑有肝周围炎。
2.体征：轻者妇科检查可发现子宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。严重病例呈急性病容，体温升高，心率加快，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，叩诊鼓音明显，肠鸣音减弱或消失。盆腔检查：阴道可见脓性臭味分泌物；子宫颈充血、水肿，将子宫颈表面分泌物拭净，若见脓性分泌物从子宫颈口外流，说明子宫颈管黏膜或宫腔有急性炎症；子宫颈举痛；子宫体稍大，有压痛，活动受限；子宫两侧压痛明显。若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，可触及包块且压痛明显。三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
四、诊断标准
1.最低标准：子宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛。
2.附加标准：体温超过38.3℃（口表），子宫颈或阴道异常黏液脓性分泌物，阴道分泌物湿片可见大量白细胞，红细胞沉降率升高，血C反应蛋白升高，实验室证实的子宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性。
3.特异标准：子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎；阴道超声或磁共振检查显示充满液体的增粗输卵管，伴或不伴有盆腔积液、输卵管卵巢肿块；腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征象。
五、治疗方法
1.药物治疗：主要为抗生素治疗，必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症的发生。根据经验选择广谱抗生素以覆盖可能的病原体，包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、支原体、厌氧菌和需氧菌等。
2.手术治疗：主要用于治疗抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿，手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术，方式有切除病灶、切开排脓、清除脓肿等。
3.中药治疗：一些中药或中成药可辅助治疗盆腔炎性疾病，起到清热解毒、活血化瘀的作用，具体药物会根据患者具体情况由医生辩证选用。
六、特殊人群的注意事项
1.孕妇：孕期患盆腔炎性疾病，用药需谨慎，避免使用对胎儿有不良影响的药物。如病情较轻，可优先考虑局部治疗或采用相对安全的药物；病情严重时，需多学科会诊，综合评估治疗方案，既要控制炎症，又要保障胎儿的安全。
2.哺乳期妇女：用药时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，尽可能选择对婴儿安全的药物。必要时需暂停哺乳，采用配方奶喂养，待药物代谢完毕后再恢复哺乳。
3.青春期女性：由于身心发育尚未完全成熟，患盆腔炎性疾病可能对其心理造成较大影响，家长和医生要做好心理疏导。同时，治疗过程中要注意保护其生殖功能，避免因不当治疗影响今后的生育能力。青春期女性要加强性健康教育，避免过早性行为和不良性卫生习惯。
七、预防措施
1.注意性生活卫生，固定性伴侣，避免多个性伴侣和不安全性行为。正确使用安全套，不仅能避孕，还可降低性传播疾病感染风险。
2.保持外阴清洁，每日用温水清洗外阴，不盲目使用洗液冲洗阴道，以免破坏阴道内正常的微生物环境。勤换内裤，选择棉质、透气性好的内裤。
3.月经期注意卫生，使用合格的卫生巾，避免经期性交和盆浴。
4.积极治疗下生殖道感染，如发现白带异常、外阴瘙痒等症状，应及时就医诊治。
5.尽量避免不必要的宫腔操作，如需进行手术，要到正规医疗机构，严格遵循无菌操作原则，术后注意护理，预防感染。
6.加强锻炼，增强体质，提高自身免疫力。保持规律的生活作息，避免过度劳累和熬夜。
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
周丹
关铮
周健红
王媛梅
王芳
戚婷婷
崔维强
