2025-07-242954
甲状腺炎患者饮食需遵循均衡营养原则，根据不同类型（如桥本、亚急性）及个体情况调整。热量摄入依年龄等合理确定，蛋白质保证充足且选优质来源，多摄入富含维生素食物。桥本甲状腺炎患者无甲功异常时避免长期大量摄入致甲状腺肿食物，合并甲减可适当增碘摄入；亚急性甲状腺炎急性期避辛辣刺激、保证水分，缓解期恢复正常饮食。还需避免过度饮酒吸烟，规律进餐，综合多因素通过合理饮食辅助病情控制与康复。
一、饮食原则
甲状腺炎患者的饮食需遵循均衡、营养的原则，保证摄入足够的能量、蛋白质、维生素等。同时，要根据不同类型的甲状腺炎（如桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等）进行适当调整。
（一）热量摄入
根据患者的年龄、性别、体重、活动量等因素来合理确定热量摄入。一般来说，成年男性每日所需热量约为2200-2800千卡，成年女性约为1800-2300千卡。例如，从事轻体力劳动的成年女性，每日热量摄入可维持在1800-2100千卡左右，以维持正常的新陈代谢，对于甲状腺炎患者，这有助于身体整体功能的维持，利于病情的控制。儿童的热量摄入则要根据其生长发育阶段来调整，处于生长发育高峰期的儿童，热量需求相对较高，需保证足够的能量供应以支持身体的生长和发育，同时也有利于甲状腺炎相关代谢的正常进行。
（二）蛋白质摄入
蛋白质是身体重要的组成部分，甲状腺炎患者应保证充足的蛋白质摄入。一般建议每日蛋白质摄入量为1.0-1.5克/千克体重。优质蛋白质来源包括瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼类为例，富含优质蛋白质，且脂肪含量相对较低，如三文鱼，每100克约含有20克左右的蛋白质，同时还含有Omega-3脂肪酸等有益成分，对身体有益。对于儿童，由于其处于生长发育关键时期，更要保证优质蛋白质的摄入，例如鸡蛋，一个鸡蛋约含有6-7克蛋白质，且氨基酸组成与人体需要接近，是很好的蛋白质来源。对于患有甲状腺炎的孕妇，蛋白质摄入量需要适当增加，每日约1.2-1.5克/千克体重，以满足自身和胎儿生长发育的需求。
（三）维生素摄入
维生素对身体的正常生理功能至关重要。甲状腺炎患者应多摄入富含维生素的食物。维生素A丰富的食物有动物肝脏、胡萝卜等，胡萝卜中每100克约含有胡萝卜素8285微克，胡萝卜素在体内可转化为维生素A，维生素A有助于维持上皮组织的健康等。维生素C含量丰富的食物有柑橘类水果、草莓、西兰花等，西兰花每100克约含有维生素C51毫克，维生素C具有抗氧化等作用，能够增强身体的抵抗力。对于不同年龄的患者，维生素的需求略有不同。老年人由于胃肠功能可能有所减退，在摄入富含维生素的食物时，要注意选择容易消化吸收的方式，如将水果制成水果泥等；儿童则要保证各种维生素的均衡摄入，以促进身体的正常生长发育，同时对于患有甲状腺炎的儿童，充足的维生素摄入有助于维持身体的免疫功能等正常运作。
二、不同类型甲状腺炎的饮食注意事项
（一）桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎患者如果甲状腺功能正常，饮食上没有特殊的严格禁忌，但要注意避免长期大量摄入致甲状腺肿的食物，如卷心菜、木薯等。不过，偶尔少量食用一般不会对身体造成严重影响。对于合并甲状腺功能减退的桥本甲状腺炎患者，除了正常的均衡饮食外，可能需要适当增加一些富含碘的食物摄入，因为碘是合成甲状腺激素的原料。但要注意适量，一般建议每日碘摄入量在150微克左右。富含碘的食物有海带、紫菜等，以海带为例，每100克海带约含有碘240微克左右，患者可每周适量食用1-2次。对于孕妇合并桥本甲状腺炎的情况，碘的摄入要更加谨慎，因为碘摄入不足或过多都可能对胎儿的甲状腺发育产生影响，需要在医生的指导下合理调整碘的摄入。
（二）亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎患者在急性期可能会出现甲状腺毒症表现，此时饮食上要注意避免摄入辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末等，这些食物可能会加重甲状腺局部的不适症状。同时，要保证充足的水分摄入，每日饮水量可在1500-2000毫升左右，以促进身体的新陈代谢，帮助毒素排出。在缓解期，饮食可逐渐恢复正常，但仍要注意营养均衡。对于儿童患有亚急性甲状腺炎的情况，要特别注意饮食的清淡和营养均衡，避免因为口感等原因摄入过多不利于病情恢复的食物，同时要保证足够的营养供应以支持儿童的生长发育和病情的康复。
三、其他饮食相关建议
（一）避免过度饮酒和吸烟
饮酒和吸烟会对身体的整体健康产生不良影响，对于甲状腺炎患者来说，也可能会影响病情的恢复。酒精会对肝脏等器官造成负担，影响身体的代谢功能；吸烟会导致体内的氧化应激增加，可能干扰甲状腺的正常功能。因此，甲状腺炎患者应尽量避免饮酒和吸烟，保持健康的生活方式。
（二）规律进餐
保持规律的进餐时间对于甲状腺炎患者的身体代谢调节很重要。定时进餐可以维持血糖的稳定，保证身体各器官能够稳定地获得营养供应。例如，每日三餐要定时定量，避免暴饮暴食或过度节食。对于儿童患者，要培养良好的进餐习惯，保证营养的均衡摄入，同时避免因为不良的进餐习惯影响甲状腺炎的病情和身体的正常生长发育。
总之，甲状腺炎患者的饮食需要综合考虑多种因素，通过合理的饮食安排来辅助病情的控制和身体的康复。不同类型的甲状腺炎在饮食上有不同的注意事项，同时还要结合患者的年龄、性别等个体差异进行调整，以达到最佳的饮食保健效果。
宋军主任医师
中国中医科学院广安门医院 内分泌科
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