2025-07-281.9万
常见对便秘有改善作用的益生菌包括乳杆菌属的鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌和双歧杆菌属的长双歧杆菌、短双歧杆菌,选择益生菌改善便秘要注意产品选择(选临床验证、菌株明确、质量可靠且注意储存条件的产品)及特殊人群情况(儿童选专用产品、结合生活方式;老年人考虑慢病及药物相互作用;孕妇谨慎选择并在医生指导下使用)
一、常见对便秘有改善作用的益生菌种类
(一)乳杆菌属
1.鼠李糖乳杆菌:多项研究表明,鼠李糖乳杆菌能够调节肠道菌群平衡,增加肠道有益菌数量,同时可以改善肠道蠕动功能。例如,有研究发现,服用含有鼠李糖乳杆菌的制剂后,便秘患者的排便频率有所增加,粪便性状也得到改善。其作用机制可能与该菌能产生一些物质促进肠道蠕动以及调节肠道内的pH值等有关,对于不同年龄、性别的便秘患者都可能有一定帮助,但对于儿童等特殊人群,需在专业医生指导下选择合适的产品。
2.嗜酸乳杆菌:嗜酸乳杆菌可以在肠道内定植,帮助分解食物,产生有益物质,维持肠道微生态稳定。它能改善肠道的消化环境,对于因肠道菌群失调引起的便秘有一定的缓解作用。一般人群中,无论是年轻人还是老年人,都可能从嗜酸乳杆菌的调节作用中受益,但老年人由于肠道功能相对较弱,可能更需要通过合适的益生菌来调节肠道功能,但同样要注意产品的安全性和适用性。
(二)双歧杆菌属
1.长双歧杆菌:长双歧杆菌对肠道的调节作用较为显著,它可以增强肠道屏障功能,促进肠道黏膜细胞的修复和更新,从而改善肠道的消化吸收和蠕动功能。有研究显示,长期服用含有长双歧杆菌的益生菌制剂,能有效改善便秘症状,提高患者的生活质量。对于不同生活方式的人群,比如长期久坐、缺乏运动的上班族,长双歧杆菌可以帮助调节肠道功能,缓解因生活方式导致的便秘问题;对于有慢性病史的人群,在使用长双歧杆菌改善便秘时,需考虑其基础疾病对肠道功能的影响以及与其他药物等的相互作用。
2.短双歧杆菌:短双歧杆菌能够发酵产生短链脂肪酸,如乙酸、丙酸和丁酸等,这些短链脂肪酸可以为肠道上皮细胞提供能量,促进肠道细胞的正常代谢,进而改善肠道蠕动,缓解便秘。在儿童便秘的情况中,短双歧杆菌也有一定的应用潜力,但儿童使用时要特别注意产品的菌株纯度和合适的剂量等问题,需遵循儿科安全护理原则,在医生或专业人士的指导下选择合适的含有短双歧杆菌的产品来改善便秘。
二、选择益生菌改善便秘的注意事项
(一)产品选择方面
1.要选择经过临床验证、菌株明确且质量可靠的益生菌产品。例如,查看产品的相关研究文献,了解其对便秘改善的具体效果数据等。不同的菌株组合可能对便秘的改善作用有所差异,所以在选择时要关注产品中所含的具体菌株种类及比例等信息。
2.注意产品的储存条件,很多益生菌对储存温度等有一定要求,要保证益生菌在有效期内保持活性,这样才能发挥其对肠道的调节作用来改善便秘。
(二)特殊人群情况
1.儿童:儿童便秘使用益生菌时,要选择适合儿童的专用产品,因为儿童的肠道菌群和生理特点与成人不同。要避免使用不适合儿童的菌株或过量使用益生菌。同时,要结合儿童的生活方式,比如儿童的饮食结构等,在使用益生菌改善便秘的同时,引导儿童养成良好的饮食习惯,多吃富含膳食纤维的食物等。
2.老年人:老年人便秘使用益生菌时,要考虑其可能同时患有其他慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,需注意益生菌产品与其他药物是否存在相互作用。另外,老年人的肠道功能随年龄增长而减弱,在选择益生菌时要选择对改善老年人肠道蠕动、调节菌群更有针对性的产品,并且在使用过程中要密切关注便秘改善情况以及身体的其他反应。
3.孕妇:孕妇便秘使用益生菌时,要特别谨慎选择产品,确保所选益生菌是安全可靠的,不会对胎儿产生不良影响。因为孕妇的身体状况特殊,肠道功能可能因孕期变化而受到影响,选择合适的益生菌来改善便秘要在医生的指导下进行,综合考虑孕期的各种因素来保障母婴健康。
李保双主任医师
中国中医科学院西苑医院 消化科
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