吃热冷牙痛是怎么回事
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吃热冷牙痛是怎么回事

2025-10-311.8

吃热冷牙痛可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、牙龈乳头炎等引起,它们各有成因及机制、年龄性别差异和生活方式影响,出现吃热冷牙痛应及时就医,保持良好口腔卫生习惯、合理饮食有助于预防。

一、龋齿(蛀牙)

1.成因及机制:龋齿是由于细菌侵蚀牙齿,使牙釉质、牙本质破坏。当吃热冷食物时,温度刺激通过破坏的牙体组织传导到牙神经,引发疼痛。细菌在口腔内残留的食物残渣中繁殖,尤其喜欢蔗糖等糖类,长期积累会逐渐破坏牙齿结构。例如,儿童如果经常喝含糖饮料且不注意口腔清洁,患龋齿的风险较高;成年人长期口腔卫生维护不佳也易发生。

2.年龄性别差异:儿童和老年人相对更易患龋齿,儿童可能因饮食习惯和口腔清洁能力不足,老年人则可能由于牙龈萎缩、牙齿磨损等原因,牙本质暴露,增加对温度刺激的敏感性。性别方面无明显特异性差异,但不同生活方式下发生率不同。

3.生活方式影响:高糖饮食、口腔清洁不勤、吸烟等不良生活方式会增加龋齿风险。比如每天多次摄入高糖零食,口腔内细菌持续产酸破坏牙齿;长期不刷牙,食物残渣在口腔发酵产酸,腐蚀牙齿。

二、牙本质敏感

1.成因及机制:牙本质敏感是因为牙本质暴露,外界温度、化学、机械等刺激通过牙本质小管传导到牙髓,引起疼痛。常见原因有牙龈退缩、刷牙方法不当(如用力横刷)、牙齿磨损等。牙龈退缩会使牙根暴露,牙齿磨损则使牙釉质减少,牙本质外露。例如,长期用硬毛牙刷横刷的人,牙齿颈部易出现磨损,导致牙本质敏感;老年人随着年龄增长,牙龈自然退缩,也易发生牙本质敏感。

2.年龄性别差异:老年人由于生理退变,牙龈退缩、牙齿磨损等情况较多,牙本质敏感发生率相对较高;女性在孕期、更年期等特殊时期,由于激素变化可能影响牙龈健康,也可能增加牙本质敏感风险,但无绝对性别特异性。

3.生活方式影响:不正确的刷牙方式、过度磨牙、长期食用酸性食物或饮料等生活方式会加重牙本质敏感。比如长期饮用可乐等酸性饮料,会使牙齿酸蚀,牙釉质破坏,进而引发牙本质敏感;有夜间磨牙习惯的人,牙齿磨损严重,易出现牙本质敏感症状。

三、牙髓炎

1.成因及机制:牙髓炎多由龋齿进一步发展,细菌感染波及牙髓引起。牙髓组织发炎后,内部压力增加,对温度刺激非常敏感,吃热冷食物时疼痛明显。另外,外伤等也可能导致牙髓受损引发炎症。例如,龋齿没有及时治疗,细菌从龋洞深入牙髓,引发牙髓炎;牙齿受到外力撞击后,也可能损伤牙髓导致发炎。

2.年龄性别差异:各年龄段均可发生,但儿童和青少年如果龋齿未及时处理,牙髓炎发生率相对较高;性别上无显著差异,但不同生活方式下患病风险不同。

3.生活方式影响:口腔卫生差、龋齿未及时治疗等生活方式是牙髓炎的重要诱因。比如儿童喜欢吃甜食且不按时刷牙,龋齿发展迅速,容易引发牙髓炎;成年人长期忽视口腔健康,龋齿恶化也易导致牙髓炎。

四、牙龈乳头炎

1.成因及机制:牙龈乳头炎是牙龈乳头受到机械或化学刺激引起的炎症。如食物嵌塞,食物残渣嵌入牙龈乳头处,压迫刺激牙龈,同时细菌滋生引发炎症,吃热冷食物时会出现疼痛。此外,不恰当的使用牙签等也可能损伤牙龈乳头导致炎症。例如,牙齿排列不整齐的人,容易发生食物嵌塞,进而引发牙龈乳头炎;使用牙签方法不当,过度用力或反复刺激牙龈乳头,也会导致炎症。

2.年龄性别差异:各年龄段都可能发生,无明显性别差异,但牙齿排列不齐等情况在青少年中相对常见,可能导致青少年牙龈乳头炎发生率相对稍高。

3.生活方式影响:口腔清洁不到位、牙齿排列不齐、经常使用不当的口腔清洁工具等生活方式易引发牙龈乳头炎。比如牙齿拥挤的人,自我清洁难度大,食物残渣易滞留,增加牙龈乳头炎风险;经常用牙签粗暴清理牙齿的人,也容易损伤牙龈乳头。

如果出现吃热冷牙痛的情况,建议及时就医,进行口腔检查,明确病因后采取相应治疗措施。同时,保持良好的口腔卫生习惯,如正确刷牙、使用牙线等,合理饮食,减少高糖食物摄入,有助于预防上述情况的发生。

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崔颖秋

崔颖秋副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心  口腔颌面外科

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