2025-10-317556
儿童拔牙有表面麻醉下简单乳牙拔除和局部浸润麻醉下恒牙或复杂乳牙拔除等方法，拔牙前要进行全身状况评估和口腔局部准备，拔牙后需做好伤口护理和饮食护理，还可能出现出血、感染等并发症，要及时处理，需综合多方面确保儿童拔牙安全顺利及伤口良好愈合。
一、儿童拔牙的常见方法
（一）表面麻醉下的简单乳牙拔除
1.适用情况：适用于松动明显的乳牙，一般儿童配合度较好时可采用。对于无明显炎症的简单乳牙拔除，通过表面麻醉即可。表面麻醉常用的药物是丁卡因等表面麻醉剂，将其涂抹于需拔牙部位的牙龈黏膜表面，等待一定时间（通常数分钟）发挥麻醉作用。
2.操作步骤：医生用镊子夹住松动的乳牙，向颊舌向及咬合向逐步摇晃，利用牙槽骨的弹性和乳牙牙根的吸收情况，使乳牙逐渐脱位。此过程中要注意保护周围牙龈组织，避免过度损伤。对于年龄较小的儿童，家长需在一旁安抚，让儿童保持放松。
（二）局部浸润麻醉下的恒牙或复杂乳牙拔除
1.适用情况：当乳牙松动不明显或者恒牙萌出受阻需要拔除时，需要进行局部浸润麻醉。例如，恒牙埋伏阻生，或者乳牙周围有较明显炎症影响拔牙操作时。
2.操作步骤：首先确定麻醉位点，选择合适的局部浸润麻醉药物，如利多卡因等。在需拔牙部位的牙龈周围进行浸润注射，使局部组织麻醉。然后根据牙齿情况进行拔牙操作，对于恒牙拔除可能需要更精细的操作，要准确分离牙龈、挺动牙齿等。对于儿童，要提前告知可能的感觉，缓解其紧张情绪，操作过程中动作要轻柔、准确。
二、儿童拔牙前的准备
（一）全身状况评估
1.年龄因素：不同年龄段儿童对拔牙的耐受和反应不同。婴幼儿可能对疼痛更敏感，情绪波动大，需要更充分的安抚和准备。学龄儿童相对能有一定配合，但也需要做好心理建设。要根据儿童的年龄调整拔牙的方式和安抚策略。例如，对于婴幼儿，可能需要在相对安静、舒适的环境下进行，尽量缩短操作时间；对于学龄儿童，可以提前讲解拔牙过程，减少其恐惧。
2.病史情况：需要询问儿童的既往病史，如是否有出血性疾病、心脏病、过敏性疾病等。如果儿童有出血性疾病，如血友病，拔牙可能会导致严重出血，需要先进行相应的血液科会诊，评估凝血功能并采取特殊的止血措施；如果有先天性心脏病，需要评估拔牙操作可能带来的心血管风险，必要时在心血管医生参与下进行拔牙。
（二）口腔局部准备
1.口腔清洁：拔牙前一天要指导儿童保持口腔清洁，可用淡盐水漱口，减少口腔内细菌数量，降低术后感染的风险。对于年龄较小的儿童，家长可以协助进行口腔清洁，但要注意力度，避免损伤牙龈。
2.拍摄X线片：对于复杂牙齿拔除，如恒牙埋伏阻生等情况，需要拍摄口腔X线片，了解牙齿的位置、牙根情况以及与周围组织的关系，以便制定更合适的拔牙方案。
三、儿童拔牙后的护理
（一）伤口护理
1.咬棉球止血：拔牙后医生会让儿童咬住棉球压迫止血，一般棉球要咬30-40分钟后吐出。要告知儿童不要过早吐出棉球，以免影响止血。对于儿童，家长要监督其正确咬棉球。
2.保持口腔清洁：拔牙后24小时内不宜刷牙漱口，避免触碰伤口导致出血。24小时后可以用软毛牙刷轻轻刷牙，保持口腔清洁，但要注意避开拔牙创口。可以继续用淡盐水漱口，起到清洁和预防感染的作用。
（二）饮食护理
1.食物选择：拔牙后应给儿童吃温凉、细软的食物，避免吃辛辣、过热、过硬的食物。例如，可以吃米粥、软面条、鸡蛋羹等。温凉的食物可以减轻伤口的肿胀和疼痛，细软的食物不会刺激伤口。对于年龄较小的儿童，要注意喂食的方式，避免食物残渣残留于伤口处。
2.营养补充：保证儿童摄入足够的营养，促进伤口愈合。可以适当增加富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，但要注意食物的形态适合儿童食用。
四、儿童拔牙后的并发症及处理
（一）出血
1.轻微出血：拔牙后少量渗血是正常现象，一般通过咬棉球等简单处理即可止住。家长要观察儿童的情况，如果只是唾液中带有少量血丝，一般无需过度紧张，继续按照护理要求进行即可。
2.严重出血：如果儿童拔牙后出血较多，持续不止，表现为吐出较多鲜血或者口腔内形成较大血块等情况，需要及时就医。医生会进行相应的处理，如重新放置棉球压迫止血、缝合伤口等。此时要让儿童保持平卧，头部稍微抬高，避免血液呛入气管。
（二）感染
1.早期症状：拔牙后如果出现伤口红肿、疼痛加剧、伴有发热等症状，可能是发生了感染。要观察儿童的体温变化，伤口局部的情况。如果发现感染迹象，要及时带儿童就医。
2.处理措施：医生会根据感染情况给予相应处理，可能会使用抗生素等药物治疗。同时要加强口腔护理，保持伤口清洁。对于儿童，要按照医生的要求按时用药，并且密切观察病情变化。
总之，儿童拔牙需要综合考虑儿童的多种因素，选择合适的拔牙方法，做好术前准备、术后护理以及并发症的预防和处理，以确保儿童拔牙过程的安全和顺利，同时促进伤口的良好愈合。
黎凡副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 口腔颌面外科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
赵晶
刘媛
申晓青
龙宝军
朱磊
杨志峰
王鹏
唐震
