2025-10-311.3万
牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症，由牙菌斑微生物引发，病因有牙菌斑等局部促进因素和全身因素，临床表现有牙龈炎症、牙周袋形成等，通过临床检查和X线检查诊断，治疗包括基础治疗、手术治疗等，预防需保持良好口腔卫生、纠正不良习惯等。
一、牙周炎的定义
牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症，牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质。它是由牙菌斑中的微生物引发的感染性疾病，会逐渐破坏支持牙齿的牙周组织，若不及时治疗，可能导致牙齿松动甚至脱落。
二、牙周炎的病因
1.牙菌斑：是牙周炎最主要的始动因子，牙菌斑黏附于牙齿表面，其中的细菌会产生毒素和酶，刺激牙周组织引发炎症。例如，变形链球菌、牙龈卟啉单胞菌等细菌在牙菌斑中大量繁殖，持续破坏牙周组织。
2.局部促进因素
牙石：牙石是沉积在牙齿表面已钙化的菌斑团块，它会吸附更多的细菌毒素，进一步刺激牙龈，阻碍口腔卫生措施的实施，使菌斑更容易堆积，从而加重牙周炎症。
食物嵌塞：食物嵌塞在牙齿缝隙中，会导致局部牙周组织受到机械性压迫和刺激，引起牙龈炎症、牙龈萎缩等，长期食物嵌塞还可能引发牙槽骨吸收等牙周病变。
不良修复体：不合适的假牙、补牙材料等不良修复体，会对牙龈、牙周膜等造成机械性刺激，影响牙周组织的健康，导致菌斑易于堆积，引发牙周炎。
牙齿排列不齐：牙齿拥挤、错位等排列不齐的情况，使得口腔清洁难度增加，菌斑容易在不易清洁的部位积聚，长期刺激牙周组织，增加了患牙周炎的风险。
3.全身因素
内分泌紊乱：如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，身体的抵抗力下降，牙周组织对细菌的易感性增加，牙周炎症不易控制，且病情容易反复。女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平变化较大，也可能影响牙周组织的代谢，使牙周炎的易感性增高。
免疫功能缺陷：一些免疫缺陷疾病患者，如艾滋病患者，其免疫系统受损，对牙周致病菌的防御能力减弱，容易发生严重的牙周炎，且病情进展迅速。
遗传因素：某些遗传因素可能使个体更容易患牙周炎，例如某些基因的多态性可能影响牙周组织对细菌感染的易感性和炎症反应的程度。
三、牙周炎的临床表现
1.牙龈炎症
牙龈红肿：牙龈组织充血，颜色变为鲜红或暗红，质地变得松软，轻轻触碰易出血。例如，刷牙时牙龈出血是常见的表现之一，这是由于牙龈炎症导致毛细血管脆性增加，容易破裂出血。
牙龈退缩：牙龈边缘向根方退缩，使牙根暴露。早期可能仅表现为牙龈乳头的萎缩，随着病情进展，牙龈退缩逐渐明显，牙根暴露部分增多，会导致牙齿敏感，遇冷热酸甜等刺激时出现酸痛不适。
2.牙周袋形成：牙周组织发生炎症后，结合上皮向根方增殖，形成牙周袋。牙周袋是病理性加深的龈沟，可分为龈袋（假性牙周袋）和骨下袋（真性牙周袋）。牙周袋内会有炎性渗出物、细菌等积聚，进一步加重炎症。
3.牙槽骨吸收：X线片检查可发现牙槽骨高度降低，牙槽嵴顶吸收，骨硬板模糊或消失等。牙槽骨吸收是牙周炎的一个重要病理改变，它会导致牙齿的支持组织丧失，使牙齿的稳固性下降。
4.牙齿松动和移位：随着牙槽骨的大量吸收，牙齿的支持力量不足，会出现不同程度的牙齿松动。严重时牙齿可发生移位，例如前牙可能向唇侧或舌侧移位，影响牙齿的美观和咀嚼功能。
四、牙周炎的诊断
1.临床检查
牙龈检查：观察牙龈的颜色、形态、质地，检查是否有红肿、出血、退缩等情况。
牙周袋检查：使用牙周探针测量牙周袋的深度，记录牙周袋的位置和范围。正常牙周袋深度一般不超过3mm，当牙周袋深度大于3mm时，提示可能存在牙周炎症。
牙齿松动度检查：通过牙周探针或手指轻轻摇动牙齿，判断牙齿的松动程度，一般分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度松动。
2.X线检查：拍摄全口曲面断层片或根尖片等，了解牙槽骨吸收的程度和类型，观察牙齿周围骨组织的情况，辅助诊断牙周炎。
五、牙周炎的治疗与预防
1.治疗
基础治疗：包括口腔卫生指导，教导患者正确的刷牙方法（如巴氏刷牙法）、使用牙线、间隙刷等口腔清洁工具，保持良好的口腔卫生习惯；龈上洁治术，即洗牙，去除牙齿表面的牙石、菌斑；龈下刮治术，深入牙周袋内去除龈下的牙石和菌斑，消除牙周袋内的炎症。
手术治疗：对于病情较严重、牙周袋较深、牙槽骨吸收明显的患者，可能需要进行牙周手术，如牙周翻瓣术，通过翻开牙龈瓣，彻底清除根面的菌斑、牙石，修整牙槽骨形态等；牙龈切除术，切除增生肥大的牙龈组织，恢复牙龈的正常形态。
修复治疗：在牙周炎得到控制后，对于牙齿松动但仍有保留价值的患者，可能需要进行松牙固定术，通过夹板等方式将松动的牙齿固定，增强牙齿的稳固性；对于牙齿缺失的患者，可根据情况进行义齿修复，恢复咀嚼功能和美观。
全身治疗：对于伴有全身疾病的牙周炎患者，如糖尿病患者需要积极控制血糖，以利于牙周炎的治疗；对于免疫功能缺陷的患者，可能需要在治疗牙周炎的同时，针对全身免疫情况进行相应的治疗。
2.预防
保持良好的口腔卫生：每天早晚正确刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，使用含氟牙膏有助于增强牙齿的抗龋能力和维护牙周健康；定期使用牙线或间隙刷清洁牙齿邻面；定期洗牙，一般建议每年至少洗牙1-2次，及时清除牙石和菌斑。
纠正不良习惯：如纠正用口呼吸的习惯，因为口呼吸会使牙龈干燥，容易引发牙龈炎症；避免吸烟，吸烟是牙周炎的重要危险因素之一，吸烟会影响牙周组织的血液循环，降低局部抵抗力，加重牙周炎症。
定期口腔检查：定期到口腔科进行口腔检查，一般每半年至一年检查一次，早期发现牙周炎的迹象并及时治疗，防止病情进一步发展。
控制全身疾病：积极控制糖尿病等全身疾病，保持血糖、血压等指标的稳定，减少全身因素对牙周组织的不良影响。对于孕妇等特殊人群，要注意孕期的口腔保健，因为孕期激素水平变化可能增加牙周炎的发生风险，定期进行口腔检查和必要的口腔治疗。
刘茜主治医师
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
郭朋
赵晶
来庆国
路承
景泉
朱磊
沈韵
强璐
刘京津
王鹏
