2025-10-311.4万
乳母吃凉菜水果喝冷饮可能因寒冷刺激使婴儿胃肠蠕动加快、消化酶活性降低致腹泻,或因食物带菌等致婴儿肠道感染腹泻,但婴儿个体差异及乳母食用量、食物种类不同影响不同;乳母应避免大量食过凉食物,选温热易消化食物,观察自身及婴儿反应;婴儿要腹部保暖,密切观察大便,防脱水,严重腹泻及时就医,保持臀部清洁。
一、乳母吃凉菜水果喝冷饮与小儿腹泻的关系
(一)可能导致小儿腹泻的情况及机制
1.寒冷刺激影响
乳母食用凉菜、水果(尤其是冷藏后的)、冷饮等寒凉食物后,乳汁的温度可能会降低。婴儿的消化系统发育尚不完善,尤其是胃肠道对温度变化较为敏感。当婴儿摄入温度较低的乳汁时,胃肠道受到寒冷刺激,会导致胃肠蠕动加快。例如,研究表明,胃肠道在寒冷环境下,平滑肌会出现痉挛性收缩,影响正常的消化吸收功能。正常情况下,胃肠道的消化酶活性需要适宜的温度来维持其最佳的催化作用,寒冷刺激会使消化酶活性降低,食物的消化过程受阻,从而容易引发腹泻。
以母乳中的乳糖消化为例,乳糖需要乳糖酶来分解,而乳糖酶的活性受温度影响。低温环境下乳糖酶活性下降,乳糖不能被充分分解,在肠道内积累,造成肠道渗透压升高,进而引起渗透性腹泻。
2.食物成分影响
部分凉菜、水果可能携带细菌或病原体。比如一些清洗不彻底的水果,可能残留有大肠杆菌、沙门氏菌等。乳母食用后,这些病原体可能通过乳汁传递给婴儿。婴儿的免疫系统相对较弱,对病原体的抵抗力差,当摄入含有病原体的乳汁后,容易引发肠道感染,出现腹泻症状。另外,冷饮中的一些添加剂等成分也可能通过乳汁影响婴儿肠道。例如某些冷饮中含有的人工色素等,虽然含量可能符合食品标准,但婴儿的肝脏和肾脏代谢功能尚未成熟,长期或大量通过乳汁摄入后,可能会对肠道功能产生不良影响,增加腹泻的风险。
(二)并非绝对导致腹泻的情况及原因
1.个体差异因素
不同婴儿的体质不同。有些婴儿胃肠道适应性较强,对温度变化的耐受能力较好。即使乳母食用了凉菜、水果、冷饮等,婴儿也不一定会出现腹泻。例如,部分婴儿胃肠道的平滑肌对寒冷刺激的反应不敏感,或者其消化酶系统在一定程度上能适应温度的小幅度变化。另外,婴儿的肠道菌群如果处于较为平衡稳定的状态,也能在一定程度上抵御外来因素的影响。正常的肠道菌群可以帮助消化食物、抑制有害菌的生长,当菌群平衡时,即使摄入了含有一定可能引起腹泻成分的乳汁,也不一定会发生腹泻。
2.食用量及食物种类因素
如果乳母食用凉菜、水果、冷饮等的量较少,那么传递给婴儿的寒凉刺激和可能的病原体等成分相对较少,不足以引起婴儿腹泻。例如,乳母偶尔少量食用冷藏程度较轻的水果,乳汁中相关成分的浓度较低,婴儿摄入后不会对肠道功能产生明显影响。而且不同种类的凉菜、水果、冷饮对婴儿的影响也不同。一些经过严格清洗且新鲜的水果,携带病原体的风险较低;一些制作精良、卫生达标的冷饮,其中的不良成分含量也在安全范围内,此时乳母食用后对婴儿肠道的影响较小。
二、乳母的注意事项及对婴儿的护理建议
(一)乳母方面
1.饮食选择与控制
乳母应尽量避免大量食用过凉的凉菜、水果和冷饮。在选择水果时,应选择新鲜、洗净的常温水果,避免食用冷藏时间过长或来源不明的水果。对于凉菜,要确保制作卫生,避免食用含有过多细菌的凉拌菜。冷饮的选择也应注意,尽量选择质量可靠、成分简单的产品,减少食用频率和单次食用量。
可以多食用一些温热、易消化的食物,如温热的粥类、煮熟的蔬菜等,以保证乳汁的质量和温度适宜,利于婴儿消化吸收。
2.观察自身及婴儿反应
乳母要密切观察自己食用相关食物后婴儿的反应。如果发现婴儿出现腹泻、哭闹不安、食欲减退等情况,应及时反思自己的饮食,并考虑调整饮食结构。同时,乳母自身也要注意身体状况,避免因为食用不当食物而影响自身健康,进而间接影响乳汁质量和婴儿健康。
(二)婴儿护理方面
1.腹部保暖
注意婴儿腹部的保暖,尤其是在乳母食用可能引起婴儿肠道不适的食物后。可以给婴儿穿戴肚兜等,防止腹部着凉。因为腹部着凉也会引起胃肠蠕动加快,增加腹泻风险。例如,使用柔软的棉质肚兜覆盖婴儿腹部,保持腹部温度相对稳定,有助于维持胃肠道正常的蠕动和消化功能。
2.观察与对症处理
家长要密切观察婴儿的大便情况,包括大便的次数、性状等。如果婴儿出现腹泻,首先要保证婴儿充足的水分摄入,防止脱水。可以适当给婴儿喂一些温水。如果腹泻情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,在医生的指导下进行处理,而不是自行盲目用药,尤其要避免给低龄婴儿使用不恰当的药物。同时,要保持婴儿臀部的清洁卫生,每次大便后用温水清洗臀部,涂抹护臀霜,预防红臀等情况发生。

史瑞明副主任医师
西安交通大学第一附属医院 儿科
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