2025-10-312936
三叉神经痛的选穴及注意事项。选穴包括局部选穴（攒竹、四白、下关等）、循经选穴（合谷、内庭等）、辨证选穴（风寒证用风池、风门；风热证用大椎、曲池；气血亏虚证用足三里、三阴交）。注意事项有操作规范（消毒、进针角度深度把控）、患者个体差异（不同年龄反应不同及有基础病者需谨慎）、术后护理（保持清洁、告知正常及异常反应）。
一、局部选穴
（一）主穴选择
1.攒竹穴
位置：在面部，眉头凹陷中，额切迹处。从解剖角度看，此处有额肌及眶上动、静脉，布有额神经内侧支。针灸攒竹穴对于三叉神经痛的眼支疼痛有一定的治疗作用，临床研究发现针刺攒竹穴能够调节局部神经的传导，缓解疼痛症状。
适用人群：一般成年患者均可适用，但对于儿童患者，由于其解剖结构与成人有差异，且儿童配合度相对较低，需谨慎操作，由专业医生根据实际情况判断是否适用。
2.四白穴
位置：在面部，眶下孔处，当眶下孔凹陷处。其深层有眼神经分支等结构，针刺四白穴对三叉神经痛的上颌支疼痛有较好的针对性。有研究表明，针刺四白穴可以通过影响神经递质的释放，来减轻疼痛相关的神经冲动传导。
适用人群：成年患者适用，儿童患者需由专业医生评估后谨慎操作，因为儿童眶下孔等结构尚未完全发育成熟，操作不当可能会造成损伤。
3.下关穴
位置：在面部，颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。此处有咬肌、翼外肌等，深层有上颌动、静脉等，针刺下关穴对于三叉神经痛的下颌支疼痛有良好的治疗作用，能够调整局部肌肉的紧张状态，改善神经受压情况，从而缓解疼痛。
适用人群：成年患者适用，儿童患者由于面部肌肉、骨骼等发育尚未完善，操作时需特别小心，由专业医生进行操作。
二、循经选穴
（一）阳明经选穴
1.合谷穴
位置：在手背，第2掌骨桡侧的中点处。合谷穴属于手阳明大肠经，是治疗头面部疾病的常用穴位。从经络理论来看，阳明经多气多血，针刺合谷穴可以调节阳明经气血，对于三叉神经痛具有通经活络、止痛的作用。现代研究发现，针刺合谷穴能够影响神经-内分泌-免疫调节网络，减轻疼痛带来的炎症反应等。
适用人群：成年患者适用，儿童患者由于手部穴位操作需要更精准的手法，且儿童对疼痛的耐受和配合度不同，需由专业医生判断是否适用并进行轻柔操作。
2.内庭穴
位置：在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。内庭穴是足阳明胃经的荥穴，针刺内庭穴可以清泻阳明经热，对于阳明经气不畅引起的三叉神经痛有一定的治疗作用。它可以通过调节胃肠功能相关的经络气血，进而影响头面部的气血运行，缓解疼痛。
适用人群：成年患者适用，儿童患者足部穴位操作需谨慎，由专业医生根据儿童具体情况进行操作。
三、辨证选穴
（一）风寒证选穴
1.风池穴
位置：在颈后区，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。风寒证型的三叉神经痛多与风邪侵袭有关，风池穴是足少阳胆经与阳维脉的交会穴，针刺风池穴可以祛风散寒，疏通经络。临床观察发现，针刺风池穴能够改善局部的气血运行，减轻风寒外袭导致的经络阻滞引起的疼痛。
适用人群：成年患者适用，儿童患者颈部肌肉、骨骼等发育尚未成熟，操作时要轻柔，由专业医生进行操作。
2.风门穴
位置：在脊柱区，第2胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。风门穴是祛风的要穴，对于风寒证型的三叉神经痛，针刺风门穴可以驱散风寒之邪，调整机体的卫外功能，从而缓解疼痛症状。它通过调节经络气血，使风寒之邪得以外散，经络通畅，疼痛减轻。
适用人群：成年患者适用，儿童患者操作时需特别谨慎，由专业医生判断操作的安全性和可行性。
（二）风热证选穴
1.大椎穴
位置：在脊柱区，第7颈椎棘突下凹陷中。大椎穴是手足三阳经与督脉的交会穴，具有清热解表的作用。对于风热证型的三叉神经痛，针刺大椎穴可以清泻风热之邪，调节人体的阳气，使风热之邪从阳经外泄，从而缓解疼痛。研究表明，针刺大椎穴能够影响机体的免疫炎症反应，减轻风热引起的局部炎症和疼痛刺激。
适用人群：成年患者适用，儿童患者由于大椎穴所在部位的特殊性，操作需由专业医生进行，避免造成不必要的损伤。
2.曲池穴
位置：在肘区，尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。曲池穴是手阳明大肠经的合穴，具有清热解表、疏通经络的功效。对于风热证型的三叉神经痛，针刺曲池穴可以清泻阳明经风热，调节气血运行，缓解因风热侵袭阳明经导致的疼痛。它能够通过改善局部血液循环，减轻炎症介质的释放，从而达到止痛的效果。
适用人群：成年患者适用，儿童患者操作时要轻柔，由专业医生判断是否适用。
（三）气血亏虚证选穴
1.足三里穴
位置：在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。足三里穴是足阳明胃经的合穴，也是强壮要穴。对于气血亏虚证型的三叉神经痛，针刺足三里穴可以补益气血，调理脾胃功能。因为脾胃为后天之本，气血生化之源，针刺足三里穴能够促进脾胃运化，使气血充足，经络得养，从而缓解疼痛。现代研究发现，针刺足三里穴可以调节胃肠激素分泌等，进而影响全身的气血状态。
适用人群：成年患者适用，儿童患者由于足三里穴的操作需要考虑儿童的生长发育情况，由专业医生进行操作。
2.三阴交穴
位置：在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。三阴交穴是足三阴经的交会穴，针刺三阴交穴可以补益气血，调补肝、脾、肾三脏。对于气血亏虚证型的三叉神经痛，通过针刺三阴交穴能够调节三脏的气血功能，使气血充足，经络通畅，达到止痛的目的。它可以影响内分泌系统等，改善机体的营养状态和气血运行。
适用人群：成年患者适用，儿童患者操作时需谨慎，由专业医生根据儿童情况进行操作。
四、注意事项
（一）操作规范
1.针灸操作前，医生需对患者的皮肤进行严格消毒，避免感染。对于不同年龄段的患者，消毒范围和手法要根据实际情况调整。儿童皮肤较为娇嫩，消毒时要轻柔，范围适中。
2.针刺时要掌握正确的进针角度和深度。例如，针刺面部穴位时，进针角度和深度需严格把控，避免损伤重要血管和神经。儿童面部穴位操作更需精准，由经验丰富的医生操作。
（二）患者个体差异
1.不同年龄患者对针刺的反应不同。儿童患者由于神经系统等发育尚未成熟，对疼痛的感知和耐受与成人不同，在针刺过程中要密切观察儿童的反应，如出现哭闹、躁动等情况，需及时调整操作。
2.对于有基础疾病的患者，如患有严重心脑血管疾病的成年患者，针刺时要谨慎，避免因针刺引起应激反应导致病情变化。儿童患者如有先天性疾病等，操作前需全面评估。
（三）术后护理
1.针刺后要告知患者保持局部皮肤清洁，避免沾水，防止感染。对于儿童患者，要叮嘱其家长注意保护针刺部位，避免搔抓等。
2.告知患者针刺后可能出现的正常反应，如局部轻度酸胀等，但如果出现剧烈疼痛、肿胀、出血不止等异常情况，要及时就医。儿童患者出现异常情况时，家长要及时与医生沟通。
高剑虹主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 中医科
淮卫网审(2014)001号 苏公网安备 32080102000107号 广播电视节目制作经营许可证：（苏）字第00881号 网站地图
苏ICP备15060253号-3 苏作登字-2014-F-00010003 软著登字第0723909号 苏R-2014-H0008 增值电信业务经营许可证：苏B2-20120012
苏ICP备15060253号-3 江苏民福康科技股份有限公司版权所有未经授权请勿转载
Copyright © 2010 - www.mfk.com All Rights Reserved
1.1江苏民福康科技股份有限公司的所有权和运营权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
1.2 用户在注册之前，应当仔细阅读本协议，并同意遵守本协议后方可成为注册用户。一旦注册成功，则用户与江苏民福康科技股份有限公司之间自动形成协议关系，用户应当受本协议的约束。用户在使用特殊的服务或产品时，应当同意接受相关协议后方能使用。
1.3 本协议则可由江苏民福康科技股份有限公司随时更新，用户应当及时关注并同意本站不承担通知义务。本站的通知、公告、声明或其它类似内容是本协议的一部分。
二、服务内容2.1江苏民福康科技股份有限公司的具体内容由本站根据实际情况提供。
2.2 本站仅提供相关的网络服务，除此之外与相关网络服务有关的设备(如个人电脑、手机、及其他与接入互联网或移动网有关的装置)及所需的费用(如为接入互联网而支付的电话费及上网费、为使用移动网而支付的手机费)均应由用户自行负担。
三、用户帐号3.1经本站注册系统完成注册程序并通过身份认证的用户即成为正式用户，可以获得本站规定用户所应享有的一切权限；未经认证仅享有本站规定的部分会员权限。江苏民福康科技股份有限公司有权对会员的权限设计进行变更。
3.2 用户只能按照注册要求使用真实姓名，及身份证号注册。用户有义务保证密码和帐号的安全，用户利用该密码和帐号所进行的一切活动引起的任何损失或损害，由用户自行承担全部责任，本站不承担任何责任。如用户发现帐号遭到未授权的使用或发生其他任何安全问题，应立即修改帐号密码并妥善保管，如有必要，请通知本站。因黑客行为或用户的保管疏忽导致帐号非法使用，本站不承担任何责任。
四、使用规则4.1遵守中华人民共和国相关法律法规，包括但不限于《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机软件保护条例》、《高人民法院关于审理涉及计算机网络著作权纠纷案件适用法律若干问题的解释(法释[2004]1号)》、《全国人大常委会关于维护互联网安全的决定》、《互联网电子公告服务管理规定》、《互联网新闻信息服务管理规定》、《互联网著作权行政保护办法》和《信息网络传播权保护条例》等有关计算机互联网规定和知识产权的法律和法规、实施办法。
4.2 用户对其自行发表、上传或传送的内容负全部责任，所有用户不得在本站任何页面发布、转载、传送含有下列内容之一的信息，否则本站有权自行处理并不通知用户：
(1)违反宪法确定的基本原则的；
(2)危害国家安全，泄漏国家机密，颠覆国家政权，破坏国家统一的；
(3)损害国家荣誉和利益的；
(4)煽动民族仇恨、民族歧视，破坏民族团结的；
(5)破坏国家宗教政策，宣扬邪教和封建迷信的；
(6)散布谣言，扰乱社会秩序，破坏社会稳定的；
(7)散布淫秽、色情、赌博、暴力、恐怖或者教唆犯罪的；
(8)侮辱或者诽谤他人，侵害他人合法权益的；
(9)煽动非法集会、结社、游行、示威、聚众扰乱社会秩序的；
(10)以非法民间组织名义活动的；
(11)含有法律、行政法规禁止的其他内容的。
4.3用户承诺对其发表或者上传于本站的所有信息(即属于《中华人民共和国著作权法》规定的作品，包括但不限于文字、图片、音乐、电影、表演和录音录像制品和电脑程序等)均享有完整的知识产权，或者已经得到相关权利人的合法授权；如用户违反本条规定造成本站被第三人索赔的，用户应全额补偿本站一切费用(包括但不限于各种赔偿费、诉讼代理费及为此支出的其它合理费用)；
4.4 当第三方认为用户发表或者上传于本站的信息侵犯其权利，并根据《信息网络传播权保护条例》或者相关法律规定向本站发送权利通知书时，用户同意本站可以自行判断决定删除涉嫌侵权信息，除非用户提交书面证据材料排除侵权的可能性，本站将不会自动恢复上述删除的信息；
(1)不得为任何非法目的而使用网络服务系统；
(2)遵守所有与网络服务有关的网络协议、规定和程序；
(3)不得利用本站进行任何可能对互联网的正常运转造成不利影响的行为；
(4)不得利用本站进行任何不利于本站的行为。
4.5如用户在使用网络服务时违反上述任何规定，本站有权要求用户改正或直接采取一切必要的措施(包括但不限于删除用户张贴的内容、暂停或终止用户使用网络服务的权利)以减轻用户不当行为而造成的影响。
五、隐私保护5.1本站不对外公开或向第三方提供单个用户的注册资料及用户在使用网络服务时存储在本站的非公开内容，但下列情况除外：
(1)事先获得用户的明确授权；
(2)根据有关的法律法规要求；
(3)按照相关政府主管部门的要求；
(4)为维护社会公众的利益。
5.2本站可能会与第三方合作向用户提供相关的网络服务，在此情况下，如该第三方同意承担与本站同等的保护用户隐私的责任，则本站有权将用户的注册资料等提供给该第三方。
5.3 在不透露单个用户隐私资料的前提下，本站有权对整个用户数据库进行分析并对用户数据库进行商业上的利用。
六、版权声明6.1本站的文字、图片、音频、视频等版权均归江苏民福康科技股份有限公司享有或与作者共同享有，未经本站许可，不得任意转载。
6.2 本站特有的标识、版面设计、编排方式等版权均属江苏民福康科技股份有限公司享有，未经本站许可，不得任意复制或转载。
6.3 使用本站的任何内容均应注明“来源于江苏民福康科技股份有限公司”及署上作者姓名，按法律规定需要支付稿酬的，应当通知本站及作者及支付稿酬，并独立承担一切法律责任。
6.4由于本站付有作者相应稿酬，凡在后台生成的有效文章不可删除，版权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
6.5 本站所有内容仅代表作者自己的立场和观点，与本站无关，由作者本人承担一切法律责任。
6.6 恶意转载本站内容的，本站保留将其诉诸法律的权利。
七、责任声明7.1用户明确同意其使用本站网络服务所存在的风险及一切后果将完全由用户本人承担，江苏民福康科技股份有限公司对此不承担任何责任。
7.2 本站无法保证网络服务一定能满足用户的要求，也不保证网络服务的及时性、安全性、准确性。
7.3 本站不保证为方便用户而设置的外部链接的准确性和完整性，同时，对于该等外部链接指向的不由本站实际控制的任何网页上的内容，本站不承担任何责任。
7.4 对于因不可抗力或本站不能控制的原因造成的网络服务中断或其它缺陷，本站不承担任何责任，但将尽力减少因此而给用户造成的损失和影响。
7.5 对于站向用户提供的下列产品或者服务的质量缺陷本身及其引发的任何损失，本站无需承担任何责任：
(1)本站向用户免费提供的各项网络服务；
(2)本站向用户赠送的任何产品或者服务。
7.6本站有权于任何时间暂时或永久修改或终止本服务(或其任何部分)，而无论其通知与否，本站对用户和任何第三人均无需承担任何责任。
八、附则8.1本协议的订立、执行和解释及争议的解决均应适用中华人民共和国法律。
8.2 如本协议中的任何条款无论因何种原因完全或部分无效或不具有执行力，本协议的其余条款仍应有效并且有约束力。
8.3 本协议解释权及修订权归江苏民福康科技股份有限公司所有。
杨军
蒋雄斌
赵晶
张萌萌
赖光辉
张勇
夏昆鹏
童威
