小儿支气管肺炎

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小儿支气管肺炎 就诊科室:小儿呼吸科
概述

  小儿支气管肺炎一般是指患者支气管壁和肺泡发生的炎性病变。

  小儿支气管肺炎主要是由于病原菌感染而引起的发生在患者支气管壁和肺泡的炎症,是儿童时期较为常见的肺炎类型,主要好发于2岁以内的儿童。小儿支气管肺炎可以通过呼吸道飞沫传播、直接接触传播等多种途径进行传播。患者发生小儿支气管炎的情况时,其可表现为发热、气促、咳嗽、精神不振、食欲减退等。

就诊指南
  • 小儿呼吸科
  • 胸部
  • 2岁以内儿童
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 发热 咳嗽 气促
  • 小儿肺炎 小儿感冒 小儿咳嗽
  • 外周血检查 病毒学检查 胸片检查
  • 肺切除
症状

  小儿支气管肺炎的症状有发热、咳嗽、气促、精神不振等。

  1.发热

  机体的免疫系统受到病原微生物的侵犯时,其体内的白细胞数量可增加,抵抗病原菌的入侵,从而导致其出现发热的症状。

  2.咳嗽

  患者支气管壁和肺泡发生炎性病变,炎性渗出物对其气管造成刺激时,患者可表现为咳嗽。

  3.气促

  患者长期、反复出现发热、咳嗽的症状时,可造成其肺功能出现异常,患者此时则会出现气促的症状。

  4.精神不振

  患者发生小儿支气管炎的情况时,可导致其无法获得充分的休息,进一步导致其出现精神不振的症状。

病因

  小儿支气管肺炎主要是由于病原微生物感染引起的,环境因素和个人因素可诱发小儿支气管肺炎。

  1.病原微生物感染

  细菌、病毒、支原体等病原微生物通过呼吸道入侵至患者的肺部时,可引发小儿支气管肺炎。

  2.环境因素

  患者长期处于空气污染严重、拥挤且通风较差的环境中时,其可能会吸入粉尘、细菌等颗粒,从而导致患者发生小儿支气管炎。

  3.个人因素

  患者存在营养不良、佝偻病、免疫力低下等情况时,病原微生物入侵时其无法发挥抵抗作用,此时患者也会患小儿支气管肺炎。

就医

  小儿支气管肺炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、存在并发症等。

  1.出现相应症状

  患者出现发热、气促、咳嗽等类似小儿支气管肺炎的症状时,应该及时就医,防止病情进一步发展。

  2.病情加重

  患者出现烦躁不安、呼吸急促、心率增快、少尿等症状时,一般提示其病情加重,需立即就医。

  3.存在并发症

  患者出现肺不张、化脓性胸膜炎、脓气胸、肺大泡等严重的并发症时,应该立即就医,以免耽误患者的治疗。

治疗

  小儿支气管肺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、其他治疗等。

  1.一般治疗

  家长应该及时清除患者鼻腔内的分泌物,减轻其鼻塞的症状,保持呼吸道通畅;注意观察患者的情况,症状加重时需及时汇报医生。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用青霉素类、万古霉素类、大环内酯类及头孢菌素类等多种抗菌药物,清除其肺部的病原菌;患者还可以遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等药物,减少病毒数量,促进其病情恢复

  3.其他治疗

  患者发生气胸和脓胸的情况时,其可以采用胸腔闭式引流的方式引流气体和脓液,有助于缓解患者呼吸困难的症状。

日常

  小儿支气管肺炎日常应注意合理膳食、注意休息、改善周围环境等。

  1.合理膳食

  患者日常生活中应该适当多吃鸡蛋羹、牛奶等营养丰富且易于被机体消化吸收的食物,有助于增强机体免疫力。

  2.注意休息

  家长应该保证患者平时得到充分的休息,减少日常活动,避免过于劳累,防止其出现精神不振的情况。

  3.改善周围环境

  家长应该及时开窗通风,保持患者所处的环境空气清新,减少细菌、病毒等病原微生物的滋生。

预防

  预防小儿支气管肺炎的方法有减少外出、积极治疗基础病、及时接种疫苗等。

  1.减少外出

  家长日常生活中应该尽量避免带儿童去人多拥挤且通风情况较差的场所,降低其发生小儿支气管肺炎的风险。

  2.积极治疗基础病

  儿童存在佝偻病、营养不良等基础病时,家长应该积极带儿童去医院治疗基础病,有助于增强儿童的免疫力。

  3.及时接种疫苗

  及时接种疫苗可以有效降低儿童发生小儿支气管肺炎的患病率,可接种的疫苗有流感病毒疫苗、流感嗜血杆菌疫苗等。

诊断

  小儿支气管肺炎的诊断方法是外周血检查、病原学检查、胸片检查等。

  1.外周血检查

  小儿支气管炎患者进行外周血检查时,其检查结果可显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高、C反应蛋白水平升高及降钙素原升高等。

  2.病原学检查

  医生对患者的痰液进行细菌培养,不仅可以确诊小儿支气管肺炎,还可以明确致病菌;对患者的鼻咽分泌物进行病毒抗原和病毒的DNA或RNA的检测可以诊断病毒感染;患者血清中存在特异性IgG抗体和IgM抗体,而且抗体水平升高4倍以上时,一般可以确诊肺炎支原体感染。

  3.胸片检查

  患者进行胸片检查可以判断小儿支气管肺炎的发生部位及病情的轻重程度。

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