肺泡破裂

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肺泡破裂 就诊科室:呼吸科
概述

  肺泡破裂是由于患有基础病变时,肺泡过度充气、肺泡壁逐渐变薄,若是出现压力骤然增高,肺泡可能会受不住高压,出现破裂的情况。

  肺泡破裂可能是受到多种肺部基础病变引起,如肺结核、肺脓肿等,此时肺部组织过度充气,肺泡壁会出现变薄的情况,在剧烈咳嗽、大笑后肺部压力增大,肺泡受不住高压影响会出现破裂的情况。在临床上肺泡破裂可能是自发性的、病理性的,也可能是机械性肺泡破裂等导致。

就诊指南
  • 呼吸科
  • 肺部
  • 胸部外伤史人群
  • 一般治疗 药物治疗 手术治疗
  • 突然胸痛 刺激性咳嗽
  • 咳嗽 哮喘 感冒
  • 血常规 胸部X线片 CT检查 血气分析
  • 大叶切除术
症状

  肺泡破裂的患者可能会出现突然胸痛、刺激性咳嗽、伴随症状等,具体如下:

  1.突发胸痛

  肺泡破裂的患者会突感一侧胸痛,一般是呈现为刀割样、针刺样疼痛,持续性时间并不会太长。

  2.刺激性咳嗽

  肺泡破裂时肺部组织异常,从而刺激机体出现刺激性咳嗽的情况,还会出现胸闷、呼吸困难的病症。

  3.伴随症状

  若是明确是肺结核导致的肺泡破裂可能会有疲乏无力、午后低热、夜间盗汗等情况。

病因

  肺泡破裂可能是非疾病因素、疾病因素导致,具体情况如下:

  1.非疾病因素

  若是瘦高体型,出现过肋骨骨折、支气管镜检查、胸壁穿刺等操作,会影响肺泡壁,在受到压力时容易出现肺泡破裂的情况。

  2.疾病因素

  对于患有肺结核、肺纤维化、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病的患者,此时肺泡组织可能会出现过度充气的情况,容易在大笑、剧烈咳嗽等腹内压增高时出现肺泡破裂的情况。

就医

  肺泡破裂就医指征是出现呼吸不适、意识障碍、大量失血等症状,具体如下:

  1.呼吸不适

  若是女性本身患有肺部基础疾病,并突然出现胸痛、呼吸不适感,可以考虑肺泡破裂,需要到医院检查。

  2.意识障碍

  对于出现嗜睡、昏迷等意识障碍的患者,其肺泡破裂的可能性较高,需要到医院排查。

  3.大量失血

  对于出现口渴、出汗、心率增快的患者,可能是由于大量失血引起,需要引起重视,到医院检查。

治疗

  肺泡破裂的患者治疗方法根据病情严重程度决定,如轻症肺泡破裂、中重症肺泡破裂,具体如下:

  1.轻症肺泡破裂

  对于病情较轻的肺泡破裂患者需要注意休息,可以适当的给予家庭氧疗,其可以改善肺泡破裂导致的缺氧症状,还可以帮助气胸吸收。

  2.中重度肺泡破裂

  对于病情进展较快的肺泡破裂,可以通过胸腔闭式引术、胸腔镜和开胸手术。若是急性期病情危重的患者需要进行机械通气,合并失血性休克的患者可以考虑补液输血改善病症。

日常

  肺泡破裂的患者日常生活中需要注意休息、合理安排饮食、病情监测等,具体如下:

  1.注意休息

  对于肺泡破裂的患者需要注意休息,轻度的患者可以适当活动,重症肺泡破裂患者多建议卧床休息。

  2.合理安排饮食

  肺泡破裂的患者以清淡易消化的食物为主,对于无法进食的患者需要给予肠内、肠外营养支持。

  3.病情监测

  对于肺泡破裂的患者需要注意观察呼吸频率,明确是否发生发热、神志改变等情况。

预防

  肺泡破裂的预防根据高危人群、正常人群的不同,预防方法也不同,具体如下:

  1.高危人群

  对于患有基础疾病的患者,如支气管哮喘、肺脓肿等时,需要注意积极治疗原发病。若是没有基础疾病,属于自发性气胸的患者,需要注意休息,减少剧烈运动、咳嗽等行为。

  2.正常人群

  生活中需要注意自我保护,减少胸部外伤的情况,如肋骨骨折等,防止其诱发呼吸不适,肺泡发生破裂的表现。

诊断

  肺泡破裂的诊断方法是询问病情、实验室检查、影像学检查等,具体如下:

  1.询问病情

  医生会询问患者是否出现胸闷、呼吸困难、刺激性咳嗽等情况,还会明确是否有疾病史,如慢性支气管炎、肺结核、胸部外伤史等。

  2.实验室检查

  可以通过血常规中的白细胞和中性粒细胞,考虑是否存在感染,还可以通过红细胞、血红蛋白考虑出血情况。在临床上还要做痰液检查,其可以帮助发现结核杆菌、真菌等。

  3.影像学检查

  在临床上也可以通过胸部X线、胸部CT等明确肺部病变位置,如支气管、气管、肺,还可以判断肺泡破裂的炎症程度。

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