朱良争主任医师
固生堂上海万嘉中医门诊部
中医内科擅长:甲状腺疾病、肥胖症、更年期综合征、疲劳综合征、失眠、眩晕、糖尿病、高血压、肾病、神经炎、中风后遗症、哮喘、咳嗽等急慢性支气管炎、肺部感染、急慢性胃炎、胆结石、胆囊炎等;血管梗塞性疾病、脑梗塞等各种疑难杂症取得较好的治疗效果。
预约挂号李杰主任医师
北京中医药大学东直门医院
呼吸科擅长:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、外感发热、肺部感染性疾病、慢性咳嗽等呼吸系统疾病。
预约挂号程远雄主任医师
南方医科大学第三附属医院
呼吸科擅长:慢性咳嗽、支气管扩张、哮喘、肺癌、重症感染等疾病的诊治。
预约挂号蒋雄斌主任医师
江苏省人民医院
呼吸与危重症医学科擅长:肺癌,肺部感染,间质性肺炎。
预约挂号刘杰副主任医师
广州医科大学附属第一医院
呼吸内科擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。
预约挂号黄国华副主任医师
南方医科大学南方医院
呼吸内科擅长:慢性支气管炎、支气管哮喘防治、胸膜疾病诊治、恶性肿瘤、肺癌等疾病的诊治。
预约挂号肖贵华主任医师
武汉市普仁医院
呼吸内科擅长:支气管哮喘,咳嗽变疾哮喘,慢性支气管炎。
预约挂号刘春云主任医师
赣州市第五人民医院
呼吸与危重症医学科擅长:呼吸病、呼吸危重病、肺部感染、肺外结核及职业病的诊治。
预约挂号杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科
杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科
杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科
杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科
杭州师范大学附属医院呼吸与危重症医学科
马鞍山市人民医院呼吸内科
多发性骨髓瘤肺部感染症状有发热、频繁咳嗽、咳痰、胸闷气短,感染严重者还会有胸腔积液等。 多发性骨髓瘤患者非常容易发生肺部感染,肺部感染常常是导致患者死亡的直接原因。并发肺部感染时患者主要表现为发热、胸闷气短、咳嗽且次数较多、咳痰,感染严重者还会有胸腔积液。 同时还会有多发性骨髓瘤本身的症状比如骨骼损害产生的骨痛、造血抑制导致的贫血和凝血障碍、肾功能损害导致的血尿和蛋白尿、神经系统损害导致的肌肉无力和肢体麻木等多发性骨髓瘤主要病理改变是骨髓中浆细胞单克隆性恶性增殖、M蛋白分泌,侵犯各个器官和组织,引起相应症状。恶性的浆细胞增殖抑制了正常免疫球蛋白和中性粒细胞生成,导致机体免疫力下降,容易并发各种感染,尤其是肺部感染、尿路感染。
中风病人发生肺部感染的机会很多。有时中风经过治疗趋于稳定好转,然而因为并发肺炎仍会夺去病人的生命。老年人全身各器官系统的功能和结构都在衰退,呼吸系统也不例外,不论是咽喉、气管等上呼吸道的防御功能,还是支气管、肺泡的通气和换气功能,都有不同程度的减退。尤其是原来就有慢性支气管炎、哮喘或肺气肿的老人,以及长期吸烟者,呼吸系统的病理状态就已经制造了感染的温床。即或是呼吸系统健康的人,中风后一旦卧床,换气功能也会减低,特别是背部受压,妨碍了肺底部的通气,如有痰液也不易咳出,因此在不同程度上创造了感染发生的机会。当然,卧床后机体抵抗力下降也是一个重要因素。中风后发生肺部感染较多见于昏迷的病人。昏迷时吞咽功能减退或丧失,于是口腔或鼻腔的分泌物大量流入气道。同时,由于咳嗽反射的减退或消失,分泌物便不能从气道排出。口鼻分泌物是带细菌的,因其吸入而发生肺部感染,这叫作吸入性肺炎。吸入性肺炎也可见于清醒的病人,多半是有不同程度软腭麻痹的患者,常见于两侧大脑半球的多发性梗塞或脑干部位、特别是延脑的梗塞。由于软腭麻痹,吞咽发呛,食物、水或口鼻分泌物可能会呛入气道,造成吸入感染的机会。只要软腭麻痹不恢复,吸入性感染的机会就一直存在,有的病人因此反复发生吸入性肺炎。如若吸入食物还有引起窒息的危险,这种情况在前面已作过介绍。
肺炎仅是肺部感染中的一种,肺部感染的范围涵盖更多,所以肺部感染不一定是肺炎。 肺部感染和肺炎都是终末气道、肺泡和肺间质的一些病变,肺部感染病因以感染多见,除了肺部感染的这些因素之外,还包括一些其他的非感染性因素,比如有放射性肺炎,过敏性肺炎、嗜酸性粒细胞性肺炎等。一般来说,肺部的感染性疾病都可以叫作肺部感染,肺部感染常见的病原有细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、立克次体等。实际上,所有累及到肺部的病原体都属于肺部感染,所以它不是一个专业的诊断,只是一种描述。而肺炎指的是细菌、真菌、非典型病原体等微生物导致的社区获得性的或者医院获得性的肺部感染性疾病。这就是肺部感染和肺炎二者的区别。日常工作中遇到肺部感染情况的病人,要到医院检查肺部CT,明确是否为感染,如果是感染,感染的症状及类型,为治疗提供指导。
肺部感染和肺炎的概念有交叉,肺部感染是指肺部感染性疾病,肺炎包括感染性肺炎和非感染性肺炎,其中感染性肺炎属于肺部感染的一部分。 1.肺炎:包括感染性肺炎如细菌性,真菌性、病毒性,支原体肺炎等,此外,理化因素(如放射性肺炎)、化学因素(如浓硝酸、浓硫酸等)也可引起非感染性肺炎。 肺炎的症状可轻可重,决定于病原体和宿主的状态,主要表现为咳嗽、咳痰或原有呼吸道症状加重,并出现脓性痰或血痰,严重者可出现呼吸困难,呼吸窘迫;影像学表现为肺纹理增多,片状、或边界不清的浸润阴影。 2.肺部感染:主要指肺部感染性疾病,包括感染性肺炎、肺结核等,临床表现为发热、盗汗(入睡后汗出异常,醒来后汗出停止)、乏力、咳黄痰等,严重者可出现呼吸困难。 建议患者及时到医院就诊,在专业医生的指导下完善相关检查,接受规范化治疗。
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