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中医里肾病又叫什么名字

在中医理论中,肾病并没有一个统一的、直接对应的病名,而是根据患者的具体症状和病机进行命名和分类,常见的由肾阴虚、肾阳虚、水肿病、腰痛病、尿浊病等,需及时就诊,明确具体情况,配合医生进行针对性处理。

1.肾阴虚

肾阴虚指的是肾脏阴液不足、失于滋养所表现的一系列证候,多由久病耗伤、禀赋不足、房劳过度、情志失调等因素所致,主要表现为腰膝酸软、眩晕耳鸣、潮热盗汗、遗精早泄等症状。

患者可以遵医嘱使用参麦颗粒、左归丸、大补阴丸等药物治疗,以滋阴补肾,缓解症状。其中参麦颗粒每天服用3次,每次服用25g。左归丸一天服用2次,一次服用9g。大补阴丸每天服用2-3次,其中水蜜丸一次6克,大蜜丸一次1丸,浓缩丸一次3g,但具体的剂量与频率还要听从医生的建议。还可以配合医生进行针灸治疗,刺激肾俞、关元、三阴交等穴位,调和阴阳,滋补肾阴。饮食上可以多吃黑芝麻、黑豆、枸杞、桑葚等有助于滋阴补肾的食物。同时,要避免吃辣椒、生姜、洋葱等热性食物,以免进一步耗伤阴液,加重病情。

2.肾阳虚

肾阳虚指的是肾脏阳气不足,机体失于温煦的病理状态,可能与多种因素有关,比如先天体质虚弱、长期过度劳累、长期熬夜、饮食不当等。肾阳虚的主要症状包括腰膝酸软、畏寒肢冷、精神萎靡、性欲减退、夜尿频繁等。在严重情况下,还可能会导致水液潴留,引起全身水肿、心悸、胸闷等症状。

患者可以使用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物治疗,这些药物具有温补肾阳、固本培元的功效,能够缓解肾阳虚引起的症状,具体的用药要遵循医生的建议,避免擅自用药。还可以尝试推拿疗法,对于肾虚眩晕耳鸣,可以按摩听宫穴、太溪穴,肾虚腰腿痛则可以选择按摩犊鼻、委中穴等,以激发经气,达到温肾助阳、补肾壮阳的效果。患者还需要注意生活调理,保持规律的作息习惯,每天早睡早起,在晚上11点前入睡,在早上7点左右起床,避免熬夜。还可以适当进行体育锻炼,比如跑步、打太极等,以提高自身免疫力。饮食上可以选择一些温补的食物,比如羊肉、牛肉、韭菜等,避免螃蟹、西瓜等寒凉食物的摄入。

3.水肿病

中医认为肾主水液代谢,当肾功能失调时,水液无法正常排出,就会在体内积聚形成水肿,水肿病是中医肾病中常见的一种类型,具体表现为头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿。

患者可以遵医嘱使用藿香正气水、龙胆泻肝丸、五苓散等药物治疗,以利水渗湿,排出体内多余的水分,缓解水肿症状。若选择藿香正气水,一般每天服用2次,一次5-10ml。对于龙胆泻肝丸,通常一次3-6g,一天2次。若使用五苓散,一次服用6-9g,一天2次。日常可以适当摄入一些具有利尿作用的食物,比如冬瓜、薏米等,以帮助排出体内多余的水分。但需注意,饮食应适量,避免过度进补。还可以适当进行运动,选择慢跑、快走、太极拳等,促进血液循环,加速新陈代谢,以帮助缓解水肿的症状。

4.腰痛病

中医认为腰为肾之府,通常将腰痛作为肾病的一种类型,认为腰痛与肾虚、血瘀、寒湿等因素有关。

患者可以遵医嘱使用具有行气止痛、活血化瘀作用的中药,比如吴茱萸、黑附子、肉桂等,一般将其制成膏药或药酒外敷于腰部患处,缓解腰痛症状。还可以通过揉、推、拿等手法按摩腰部穴位,如腰俞穴、肾俞穴等,刺激经络,促进气血流通,从而缓解腰痛。此外,还要注意休息,不要长期负重或过度弯腰,以免劳累,加重腰痛症状。

5.尿浊病

尿浊病指尿液浑浊不清,中医认为尿浊病与湿热下注、肾气不固等因素有关,属于肾病的范畴,患者还可能会伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

患者可以在医生的指导下使用热淋清片、金钱草颗粒、清淋片等药物治疗,以清热利湿、分清泄浊。药物的具体用法需咨询医生,不要擅自使用或自行增减药量。患者还可以配合医生进行针灸治疗,通过刺激肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位,调节脏腑功能,促进气血运行,进而改善尿浊症状。同时患者还应保持良好的个人卫生习惯,勤洗澡,经常勤换内衣裤,避免尿浊病加重。

中医病名与西医病名之间并没有严格的对应关系,因此在就医时,患者应结合自身症状和医生的诊断结果,选择合适的治疗方法。同时,中医强调整体观念和辨证论治,因此在治疗肾病时,患者需综合考虑体质、病情、年龄、性别等因素,选择个性化的治疗方案。

田鲜美田鲜美 主任医师北京中医药大学东直门医院  内科
66942024-08-30
右脚外侧一着地就疼得不能走路的原因及治疗方法

右脚外侧一着地就疼得不能走路可能是踝关节扭伤、腰椎间盘突出症、踝关节骨折等原因导致的,详情如下:

1、踝关节扭伤

当踝关节超过正常活动范围导致脚踝周围韧带、肌腱等软组织发生损伤时,局部毛细血管会破裂出血,引起局部肿胀、疼痛,不能走路。如果右脚踝关节外侧扭伤,则会导致右脚外侧着地之后疼,无法走路。

此时需要停止活动,就地休息并抬高患肢,在受伤后48小时内可以进行局部冰敷,能够起到消肿止痛的作用。若症状严重,需要及时前往医院治疗,遵医嘱给予非甾体类抗炎镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于损伤较重和关节不稳定者,需要进行关节镜修复术,重建损伤的韧带。一般来说,发生踝关节扭伤后通过及时治疗可以达到痊愈的效果。

2、腰椎间盘突出症

由于椎间盘退变、积累性劳损、腰椎发育异常等原因导致腰椎间盘髓核突出后压迫、刺激神经根和马尾神经,会引起坐骨神经痛,疼痛可放射至足踝部,使患者右脚外侧着地后疼痛,并且行走困难。

腰椎间盘突出症是缓慢进展的过程,对于反复出现腰腿痛并伴下肢明显放射性疼痛、麻木等症状的患者,可以采取单纯腰椎板间开窗髓核摘除术、半椎板切除术等手术治疗。急性疼痛时可以遵医嘱使用布洛芬、氯唑沙宗、甘露醇等药物治疗,可以起到止痛、松弛肌肉、减轻神经水肿的作用。大部分腰椎间盘突出症患者经过治疗后预后良好,但对于出现神经压迫症状的患者,不及时治疗容易导致运动功能障碍。

3、踝关节骨折

因高处坠落伤、交通意外伤、骨质疏松等因素导致踝关节骨折时,会引起右脚外侧剧烈疼痛,不能着地且不能走路,通常还会伴有局部疼痛、肿胀、有骨擦音、功能障碍、关节畸形等症状。

有明显外伤史且疑似踝关节骨折时,应立即停止活动并及时就医,避免继续忍痛行走,防止进一步加重骨折。踝关节骨折患者可以通过切开复位内固定的方式固定骨折端,同时遵医嘱使用塞来昔布、布洛芬等药物止痛,恢复期积极进行功能锻炼。踝关节骨折大部分可以达到治愈的效果,但是部分患者局部功能可能无法完全恢复。

除上述原因以外,右脚外侧着地之后疼,不能走路,还可能与骨刺、纤维瘤、骨肉瘤等原因有关。患者症状长时间不缓解时应及时就医治疗,防止延误病情。

李宏李宏 副主任医师北京大学第一医院  骨科
3.73万2023-04-27
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